Болезни оперированного желудка презентация

В России в г Бусалов. Возникновение Д с-ма объясняется многочисленными теориями: механическая, осмотическая, гуморальная, электролитная, нервно-рефлекторная и др. Патофизиология демпинг с-ма n n Утрата привратника и широкий анастомоз приводят к ускоренному сбросу пищи в тощую кишку N мин. Это приводит к быстрому ферментативному гидролизу химуса и резкому повышению осмотического Р в просвете кишки, под действием которого жидкость из сосудистого русла, вне- и внутриклеточных пр-в секвестрируется в кишку —гиповолемия.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Болезни оперированного желудка

Презентация на тему Болезни оперированного желудка, предмет презентации: Медицина. Этот материал содержит 35 слайдов. Красочные слайды и илюстрации помогут Вам заинтересовать свою аудиторию. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас - поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций ThePresentation.

Обычно они возникают через минут после еды, особенно сладких и молочных блюд. Тяжесть приступов колеблется от кратковременной общей слабости до пароксизмов полного физического бессилия. Длительность их может быть от минут до нескольких часов, и находится в прямой зависимости от тяжести заболевания.

Характер жалоб делят на 5 категорий: Слайд 9 Текст слайда: 1. Сосудистые и нейровегетативные: приступы слабости, сердцебиение, побледнение или чувство жара с покраснением лица, дрожание пальцев и кисти, головокружение, потемнение в глазах, холодный пот, неприятное ощущение в верхней части туловища, чувство прилива жара, гиперемия лица.

Эти жалобы непосредственно связаны с приемом пищи и наблюдаются исключительно во время приступа демпинг — приступа. Диспептические и абдоминального дискомфорта: отсутствие аппетита, тошнота, урчание в животе, жидкий неустойчивый стул, запоры. Данная категория жалоб связана с нарушением моторно-эвакуаторной деятельности ЖКТ и расстройствами внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Жалобы, связанные с нарушениями метаболического порядка: похудание, малокровие, общее ослабление организма, понижение трудоспособности, физическое бессилие, импотенция.

Различные болевые ощущения, обусловленные чаще всего воспалительным процессом в гепато-панкрео-дуоденальной системе, дуоденостазом и спаечным процессом в брюшной полости.

Психо-неврологические нарушения и астенизация личности: раздражительность, плаксивость, бессонница, головные боли, неуравновешенность, фиксационная неврастения. Количество жидкости за один приём не должно превышать 1 стакана. По возможности ложиться на мин после еды, особенно после обеда. При средней тяжести кроме диетотерапии целесообразно принимать средства, замедляющие эвакуацию из желудка и снижающие перистальтику тонкой кишки препараты атропина, ганглиоблокаторы , проводить общеукрепляющую терапию инфузии растворов глюкозы с инсулином, парентеральную витаминотерапию , больным с выраженными психоневрологическими нарушениями показаны нейролептические средства Слайд 13 Текст слайда: Тяжелый демпинг-синдром является показанием к хирургическому лечению.

Основной смысл реконструктивных операций состоит в замедлении опорожнения оперированного желудка. В результате ускоренного опорожнения культи желудка в тощую кишку попадает сразу большое количество готовых к всасыванию углеводов. В крови быстро и резко повышается уровень сахара, гипергликемия вызывает ответную реакцию системы гуморальной регуляции с избыточным выделением инсулина.

Увеличение количества инсулина приводит к падению концентрации сахара и развитию гипогликемии. Слайд 16 Текст слайда: Диагностика ГС основывается на характерной клинической картине. Синдром проявляется мучительным чувством голода, спастической болью в эпигастрии, слабостью, усиленным потоотделением, чувством жара, сердцебиением, головокружением, потемнением в глазах, дрожанием всего тела, иногда потерей сознания. Приступ возникает через 2—3 ч после еды и длится от нескольких минут до 1,5—2 ч.

Гликемическая кривая после нагрузки глюкозой у большинства больных отличается быстрым и крутым подъемом и столь же резким падением концентрации сахара в крови ниже исходного уровня. ГС часто сочетается с демпинг-синдромом, но может наблюдаться и изолированно. С целью профилактики синдрома — частое, дробное питание шестиразовое. Если гипогликемия носит отчетливый реактивный характер после предшествующей ей гипергликемии, необходимо ограничить углеводы до — г и полностью исключить легко всасываемые углеводы.

В дальнейшем постепенное увеличение количества углеводов до — г Помимо диетотерапии, рекомендуются средства, воздействующие на нервную систему,— препараты брома, электро-, гидропроцедуры и пр.

Слайд 19 Текст слайда: ПРИЧИНЫ нарушен замедлен пассаж дуоденального содержимого приводящей петли в отводящую петлю; эвакуация желудочного содержимого происходит активнее в приводящую петлю, нежели в отводящую. Устраняют гипопротеинемию и анемию. Назначают переливание крови и плазмы, спазмолитические средства и витамины. Существует несколько видов оперативных вмешательств при СПП: 1. Реконструктивная гастроеюнодуоденопластика, которая наряду с синдромом приводящей петли излечивает демпинг-синдром, в сочетании с которым он часто встречается; Слайд 23 Текст слайда: 2.

Реконструктивный У-образный анастомоз по Ру; 3. Дуоденоеюноанастомоз; 4. Энтеро-энтероанастомоз по Брауну; 5. Резекция перстной кишки; 6.

Подшивание приводящей петли к малой кривизне желудка; 7. Перевод резекции желудка по Бильрот-2 в Бильрот-1; 8. Причины: формирование ретроанастомотической грыжи, спайки, фиброз и еюногастральная инвагинация. Лечение: рассечение спаек, реконструкция из Бильрот-2 в Бильрот-1 или Ру. Подавляющее большая часть язв анастомоза и тощей кишки появляются через месяцев после операции.

Слайд 27 Текст слайда: Источником соляной кислоты могут быть оставленные в итоге экономной резекции желудочные железы тела и дна, продуцирующие соляную кислоту и пепсин. На втором месте стоит технически неправильно выполненная операция, когда оставляется пилорический отдел желудка совместно со слизистой оболочкой, которая выделяет гормон гастрин, являющийся мощным возбудителем кислотопродуцирующих желудочных желез. Третьей предпосылкой появления свободной соляной кислоты является синдром Золлингера-Эллисона триада: пептическая язва после резекции желудка, высокая желудочная секреция, опухоль поджелудочной железы из островковой ткани.

Если при хроническом панкреатите, холецистопанкреатите боль практически постоянно связана с приемом пищи, то для пептической язвы типично то, что боль успокаивается либо совсем проходит после приема пищи. Прием острой и кислой пищи увеличивает болевой синдром.

Интенсивность боли при пептической язве, в особенности при её пенетрации, существенно выше, чем при язвенной болезни. Локализация боли при пептической язве также имеет свои особенности. Она локализована в подложечной области, слева от срединной линии и несколько ближе к пупку, то есть соответствует проекции желудочно-кишечного анастомоза.

При пальпации живота определяется болезненность в эпигастральной области больше слева. При наличии воспалительного инфильтрата либо пенетрации язвы в переднюю брюшную стенку пальпируется плотное болезненное опухолевидное образование. Благодаря собственной гибкости и мобильности дистального конца 25 фиброгастроскоп просто вводится в отводящую и приводящую петли, конструкция его дозволяет создавать фотоснимки, прицельную биопсию.

Слайд 30 Текст слайда: Консервативная терапия при пептических язвах является по сути предоперационной подготовкой перед дальнейшей операцией. Способы хирургического исцеления пептических язв состоят в следующем.

Если язва маленьких размеров, свободна от пенетрации, то делается её иссечение с сохранением второй полуокружности кишки и ушиванием дефекта поперечно с дальнейшей ререзекцией желудка и стволовой ваготомией. Так как чаще всего пептические язвы имеют значительную величину, измененные каллезные края и пенетрируют в близлежащие органы, то у большинства больных выполняется резекция желудка совместно с анастомозированной петлей узкой кишки, несущей язву. В этом случае применяется анастомоз по Гофмейстеру-Финстереру, при котором щелочной дуоденальный сок постоянно орошает его, и имеется меньшая возможность рецидива пептической язвы.

Больные жалуются на затрудненное глотание, которое самостоятельно исчезает. С помощью рентгенологического и эндоскопического методов исследования обнаруживают затрудненное прохождение бариевой массы в желудок. Лечение дисфагии легкой степени состоит в назначении диеты, антиспастических и антихолинергических средств.

При тяжелой постваготомической дисфагии показана пневмодилатация пищеводно-желудочного перехода. Гастростаз встречается редко, в результате угнетения моторики желудка, в раннем послеоперационном периоде. Клинически проявляется жалобами на чувство тяжести, дискомфорта и полноты в эпигастрии, рвота пищей. С помощью рентгенологического исследования и эндоскопии исключают механическую природу гастростаза: рубцовое сужение или образование пептической язвы в области пилоропластики.

Лечение гастростаза функциональной природы консервативное: аспирация содержимого желудка назогастральным зондом, инфузионная терапия, бензогексоний, метоклопрамид церукал, реглан.

Слайд 32 Текст слайда: Постваготомическая диарея. Чаще встречается при стволовой ваготомии, редко — после селективной проксимальной ваготомии. Предполагают, что в развитии этого синдрома участвуют многие факторы: желудочный стаз, редукция желудочной секреции, нарушение моторно-эвакуаторной функции тонкой кишки, экзокринной функции печени и поджелудочной железы, изменение бактериальной флоры в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, а также нарушение обмена желчных кислот.

Диагноз основывается на клинической картине. Лечение комплексное: диета с ограничением жидкой пищи, углеводов, молока; препараты, нормализующие моторику кишечника атропин, бензогексоний, церукал, реглан , связывающиеие желчные кислоты холестирамин. Хирургические методы применяют редко.

Рефлюкс-гастрит В патогенезе синдрома ведущую роль играют нарушения моторно-эвакуаторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки, сопровождающиеся выраженным дуоденогастральным рефлюксом. Симптомы: боль в эпигастрии, постоянная, жгучая и усиливающаяся после приема пищи; горечь во рту, срыгивание и рвота желчью, потеря массы тела. Диагноз основывается на клинической картине, лабораторных данных признаки анемии, гипо- и ахлоргидрия, повышенное содержание желчных кислот в желудочном соке и результатах эндоскопического исследования с гастробиопсией.

Лечение консервативное: щадящую диету, вяжущие и обволакивающие средств, препаратов, нормализующих моторику желудка и двенадцатиперстной кишки бензогексония, церукала, реглана , холестирамина, витаминов парентерально. При крайней выраженности симптомов. Слайд 33 Текст слайда: Рецидивные пептические язвы. Локализуются язвы преимущественно в области дренирующей операции пилоропластики, гастроеюноанастомоза.

Особенности клиники: более мягкое и нередко бессимптомное течение, меньшее число осложнений и эффективность противоязвенной терапии. В диагностике большее значение имеет исследование желудочной секреции неадекватное снижение базальной и максимальной продукции соляной кислоты, положительные тесты на полноту ваготомии , а также повышение уровня гастрина в сыворотке крови, что может свидетельствовать об антральной гастринклеточной гиперплазии.

Лечение пептических язв обычно консервативное комплексная противоязвенная терапия. Акимов, Л. Дваладзе, А. Шубин, Т. Шенгелия, Ю. Литтман И. Оперативная хирургия под редакцией проф.

Федоров И. Прогнозирование и профилактика послеоперационных осложнений в хирургии язвенной болезни. Черноусов А. Хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: Руководство для врачей. Маркова Г.

Скачать презентацию Похожие презентации Миология. Мышечная ткань 13 Зубы и уход за ними 31 Рентгенологические методы исследования заболеваний почек и мочевыводящих путей в педиатрии Хроническое воспаление слюнных желез 85 Инфильтративный туберкулез легких 62 Инфекционные осложнения после трансплантации почки 36 Обратная связь Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте.

Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:.

Презентацию на тему "Болезни оперированного желудка" можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Разные.

Презентация на тему Болезни оперированного желудка

Стоимость: руб. Не подходит работа? Узнай цену на написание. Способы оплаты и доставки Как заказать работу Оплата партнерам в регионах Вопросы и ответы Контакты. Болезни оперированного желудка презентации, медицина Объем работы: 24 стр.

Год сдачи: Стоимость: руб. Клинически выделяют три степени тяжести демпинг-синдрома: I — легкая степень. Отмечается демпинг-реакция на прием сладких, молочных блюд, сопровождающаяся учащением пульса на 15 ударов в 1 мин. Обычно она продолжается 15—30 мин. Масса тела нормальная. Трудоспособность сохранена. II — средняя степень. Демпинг-реакция на прием любой пищи сочетается с учащением пульса на 30 ударов в 1 мин.

Артериальное давление лабильное с тенденцией к повышению систолического. На высоте демпинг-реакции больные вынуждены ложиться. Продолжительность реакции от 45 мин до 1 ч. Дефицит массы тела до 10 кг. Трудоспособность снижена, некоторые больные вынуждены менять профессию. Практически после каждой операции на желудке и двенадцатиперстной кишке можно обнаружить функциональные и органические расстройства.

При неудаленном во время резекции желудка участке антрального отдела с сохраненной слизистой оболочкой над культей двенадцатиперстной кишки показано удаление его, если по обстоятельствам нет необходимости в другом типе реконструктивной операции. При рецидиве язвы после резекции по Бильрот-П целесообразно сделать стволовую ваготомию или более высокую резекцию желудка с удалением язвы. Хороший эффект дает стволовая ваготомия с реконструкцией анастомоза по Гофмейтеру—Финстереру в анастомоз по Ру.

Антрум-резекция в сочетании со стволовой ваготомией и гастроеюнальным анастомозом по Ру показана при рецидивах язвы после резекции желудка и после селективной проксимальной ваготомии. Работу высылаем в течении суток после поступления денег на счет. Каталог работ Готовые курсовые работы Готовые рефераты Готовые дипломные работы Готовые контрольные работы Готовые эссе Готовые отчеты по практике Готовые доклады Готовые лекции Готовые презентации Готовые лабораторные работы Готовые шпаргалки Готовые ответы на вопросы Готовые сочинения 72 Готовые главы к дипломным Готовые статьи Готовые рецензии 42 Готовые семинарские работы 49 Готовые разное Комментарий Введите комментарий.

Вход для клиентов Логин:. Просмотров: Создание и продвижение сайтов Заказ работ для студентов Республики Беларусь на сайте gotovie.

Болезни оперированного желудка Постгастрорезекционные синдромы Диагностируются

В России в г Бусалов. Возникновение Д с-ма объясняется многочисленными теориями: механическая, осмотическая, гуморальная, электролитная, нервно-рефлекторная и др. Патофизиология демпинг с-ма n n Утрата привратника и широкий анастомоз приводят к ускоренному сбросу пищи в тощую кишку N мин.

Это приводит к быстрому ферментативному гидролизу химуса и резкому повышению осмотического Р в просвете кишки, под действием которого жидкость из сосудистого русла, вне- и внутриклеточных пр-в секвестрируется в кишку —гиповолемия. Углеводы быстро всасываются гипергликемия , аккумулируются в энтеро-цитах в активной форме, что приводит к гипергидратации и повреждению энтероцитов, отеку клеток и стромы, — расширение кишки и гиповолемия. Неадэкватное механическое и химическое раздражение тощей кишки приводит к резкому кровонаполнению её, вазодилятации и секвестрации жидкости, чревный кровоток увеличивается в 2 раза!

Этому же способствует усиленный выброс на фоне гиперосмолярности секретина и. Возможны чувство страха, потеря сознания и амнезия при тяжелых формах Д. Демпинг синдром быстрое опорожнение культи. Эндоскопическая картина демпинг синдрома. Сужение ГЭА при демпинг синдроме. Операция Хенли-Захарова. Операция Хенли - Захарова.

Поздний демпинг с-м. Сопровождается брадикардией, холодным потом, бледностью. Лечение консервативное, при тяжелой форме - редуоденизация. Причины органического с-ма приводящей кишки. Сопровождаются тошнотой, рвотой без желчи. Особенно интенсивна присоединении панкреатита, холецистита, эзофагита. Дефицит массы незначительный. Дефицит массы — до 10 кг. Рвота ежедневно после каждого приема пищи с желчью до 1 -3 л, похудание, кахексия, анемия.

Дефицит массы более 10 кг. Иктеричность склер и кожи, живот асимметричен за счет выбухания пр. Увеличение печени и желчного пузыря. При Р- скопии заброс бариевой взвеси в ПП, длительно там задерживается с маятникообразными движениями.

Рубцовые деформации ПП. Синдром приводящей петли. Дуоденум при синдроме ПК. Операция при синдроме приводящей петли по Ру. Наложение энтероанастомоза при синдроме приводящей петли. Vagi, неполная ваготомия, - С-м Золлингера - Эллисона Клинка пептической язвы ГЭА. Остеопороз фаланг, позвоночника, костей черепа, расширение Турецкого седла.

Пептическая язва анастомоза. Пептическая язва ГЭА. Может проводиться как дополнение к оперативному или самостоятельно при с-ме Золлингера — Эллисона. Как самостоятельное комплексное лечение ПЯ малоэффективно Н 2 гистаминоблокаторы, ингибиторы протонной помпы, антацидные препараты, антибиотики и др. При экономной резекции и сужении А. Чаще возникают ЖОС. Постгастрорезекционная агастральная астения.

Страдает его резервуарная, ферментативная, моторная, рефлексогенная ф-ции: - малая емкость Ж и быстрая эвакуация, - снижение продукции HCL, протеолитических ферментов, гастрина, - выключается из пищеварения ДПК — нарушение выработки секретин- панкреозимина, - нарушение выработка желчи, панкреатического сока, гормонов, - недостаток ферментов, гормонов регуляции секреции и моторики приводит к нарушению полостного пищеварения,.

Постгастрорезекционная астения - нарушения флоры желудка, кишечника из-за утраты кислотного барьера приводит к развитию гастрита, дуоденита, энтерита, нарушение щеточной каймы энтероцитов, нарушение продукции слизи, десквамация эпителия тощей, подвздошной кишок — нарушение пристеночного пищеварения, нарушение усвоения белков, жиров, углеводов, - не происходит коньюгации желчных кислот и они попадают в толстую кишку — поносы, - недостаток вит.

В 12, нарушение всасывания Fe, K, Mg,. Восполнение белковых, волемических, электролитных, энергетических потерь. Борьба с анемией, гипо-, авитаминозом. Перевод течения болезни из катаболической в анаболическую фазу. Лечение и профилактика инфекционных осложнений.

Иммуностимулирующая терапия. Оперативное лечение Редуоденизация Операция Хенли-Захарова. Сначала после еды, затем более постоянные. Болезни оперированного желудка Постгастрорезекционные синдромы Диагностируются Advertisements.

Болезни оперированного желудка Профессор Юрий Владимирович Плотников. Хирургическ ое лечение язвенной болезни Профессор Юрий Владимирович.

Казахстанско-Российский медицинский университет Кафедра онкологии и маммологии Графологическая. Хронический гастрит, язвенная болезнь, рак желудка Сквозь. Презентация Дифференциальный диагноз пищевода и желудка. Гастриты и язвенная болезнь Лауреатами Нобелевской. Выполнили: Рамазанов Е.

Презентация на тему Болезни оперированного желудка, предмет презентации: Медицина. Этот материал содержит 35 слайдов.

Презентация на тему: Болезни оперированного желудка

Чтобы скачать данную презентацию, установите, пожалуйста, наше расширение. Для этого нажмите "Установить расширение". Чтобы скачать данную презентацию, порекомендуйте, пожалуйста, её своим друзьям в любой соц. Скачать эту презентацию. Хронический гастрит типа A - это аутоиммунный фундальный атрофический гастрит. При котором аутоиммунный ответ направлен против париетальных клеток желудка и внутреннего фактора Кастла, что приводит к развитию тяжелого атрофического гастрита, анацидному состоянию, дефициту витамина В12 и мегалобластной пернициозной анемии.

Морфологические изменения, встречающиеся при всех типах гастрита, это: воспаление, атрофия, нарушение клеточного обновления, в том числе метаплазия и дисплазия.

Язва желудка представляет собой дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, который образует хроническое заболевание с рецидивирующим течением чередованием периодов ремиссии и обострения.

Язвенная болезнь желудка отличается от эрозии тем, что протекает не поверхностно, а глубоко в стенках слизистой оболочки желудка. После заживления, язва оставляет рубец. Хроническая язва Хроническую длительно не рубцующуюся язву отсутствие признаков рубцевания в течение более 30 дней.

Каллезная язва Язва с плотными краями и дном вследствие интенсивного развития рубцовой ткани. Скачать эту презентацию Чтобы скачать материал, введите свой email, укажите, кто Вы, и нажмите кнопку. Если скачивание материала не началось, нажмите еще раз "Скачать материал".

PPt 4 Web Хостинг презентаций. Загрузить презентацию Войти. Похожие презентации Симптоматология острых и хронических гастритов, язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки.

Симптоматика, диагностика. Болезни, передаваемые половым путем. Наследственные болезни человека. Инфекционные болезни. Уход за кожей. Болезни кожи. Лечение костномозговой формы лучевой болезни. Болезни цивилизаций: Атеросклероз. Лечебное питание при заболеваниях ССС и гипертонической болезни. Болезни органов дыхания. Болезни детей раннего возраста: аномалии конституции. Болезни, вызываемые токсинами животных и растений в тропических странах. Укусы змей. X Код для использования на сайте: Скопируйте этот код и вставьте его на свой сайт.

X Чтобы скачать данную презентацию, установите, пожалуйста, наше расширение. После чего скачивание начнётся автоматически! Получить код Наши баннеры. Описание слайда: Болезни желудка igr. Описание слайда:.

Описание слайда: Гастрит. Описание слайда: Катаральный гастрит. Описание слайда: Хронический гастрит типа A - это аутоиммунный фундальный атрофический гастрит. Описание слайда: Морфологические изменения, встречающиеся при всех типах гастрита, это: воспаление, атрофия, нарушение клеточного обновления, в том числе метаплазия и дисплазия.

Описание слайда: Язва. Описание слайда: Язва желудка представляет собой дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, который образует хроническое заболевание с рецидивирующим течением чередованием периодов ремиссии и обострения. Описание слайда: Язвенная болезнь желудка отличается от эрозии тем, что протекает не поверхностно, а глубоко в стенках слизистой оболочки желудка.

Описание слайда: Образование язвы. Описание слайда: Хроническая язва Хроническую длительно не рубцующуюся язву отсутствие признаков рубцевания в течение более 30 дней. Описание слайда: Каллезная язва Язва с плотными краями и дном вследствие интенсивного развития рубцовой ткани.

Описание слайда: Кровоточащая язва. Описание слайда: Пенентрирующая язва. Описание слайда: Прободная язва. Описание слайда: Хронический неатрофический гастрит. Описание слайда: Хронический атрофический. Описание слайда: Мультифокальный гастрит H. Описание слайда: Аутоиммунный. Чтобы скачать материал, введите свой email, укажите, кто Вы, и нажмите кнопку Ваше имя.

Введите свой емэйл. Я учитель Я родитель Я ученик. Скачивание материала начнется через 60 сек. Узнать подробнее. Болезни дыхательной системы. Болезни вен. Аномалии почек. Анемия у детей. Презентации из категории Болезни дыхательной системы. Алкоголь и его влияние на организм. Первая медицинская помощь при ожогах. Первая помощь при обморожении. О нас Правила Обратная связь.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Болезни желудка: список заболеваний, симптомы, лечение

Комментариев: 2

  1. globeonnet:

    Наверное,плохо идет продажа напитка,под названием “пиво”,вот и выдали рекламу.

  2. Андрэ:

    Мурзик., а почему где попало-то??