, чем лечат кишечник после лучевой терапии

Острые и хронические побочные эффекты возникают после облучения таза, как правило, по поводу рака предстательной железы или женских половых органов. Обычные дозы: рак простаты — Гр, рак шейки матки — 45 Гр, рак эндометрия — Гр, рак прямой кишки — ,4 Гр, рак мочевого пузыря — 64 Гр.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что такое проктит после лучевой терапии и как лечить заболевание

Поздние лучевые поражения развиваются через дней после окончания ЛТ. Это могут быть:. При этом присутствует латентный период, который длится несколько месяцев или даже лет.

Клиническая картина характеризуется следующими симптомами:. Выделяется большое количество слизи, имеются кровотечения. Оно сопровождается кишечной непроходимостью, свищами, обильными кровотечениями. При легком поражении достаточно увеличить интервалы между сеансами. Для лекарственной терапии используются следующие группы препаратов:. Очень редко хирургия применяется для устранения неконтролируемой боли.

Более безопасными являются эндоскопические методы лечения. Источником энергии здесь выступают волны радиочастотного диапазона. Преимуществом эндоскопического лечения является его бескровность, высокая степень контроля при выполнении вмешательства, быстрый результат.

Наибольшую эффективность оно оказывает при кровотечениях. Необходимо учитывать, что лучевой проктит может стать препятствием для прохождения полного курса лучевой терапии.

Европейская клиника. Причины воспаления кишки после лучевой терапии Основе лучевых поражений кишки лежат следующие механизмы: Повреждение кишечного эпителия, которое развивается под действием ионизирующего излучения. Ткани инфильтрируются нейтрофилами, наблюдается гиперемия, отечность, кровоточивость.

Может быть повышенное выделение слизи. Эта форма проктита считается легкой. Эрозивно-десквамативный проктит.

Свищевой проктит. Это могут быть: Диарея. Анальная инконтиненция. Частый стул, тенезмы. Важную часть лечения постлучевого проктита занимает диетическое питание. ГКС оказывают мощное противовоспалительное действие. Антидиарейные препараты. Антибактериальные препараты. Эндоскопические методы лечения Более безопасными являются эндоскопические методы лечения.

Снижение суммарной дозы облучения.

Поздние лучевые поражения развиваются через дней после окончания ЛТ.

Лечение после лучевой терапии

Лучевой проктит после лучевой терапии представляет собой воспаление слизистых оболочек прямой кишки, развивающееся под воздействием ионизирующего излучения. Основными его признаками являются болевые ощущения внизу живота, выделения из заднего прохода с кровью или слизью. Помимо местных проявлений, могут возникать и симптомы интоксикации организма: общая слабость, повышенная температура тела, головные боли.

Для выявления заболевания используют ректороманоскопию, анализ мазков и общий анализ крови. При лечении первоначальной считается противовоспалительная терапия, затем назначаются антибактериальные и антигистаминные препараты. Постлучевой проктит является воспалительным процессом в кишечнике. Основной причиной его возникновения считается негативное влияние радиации на клетки. Проктит считается наиболее частым осложнением лечения злокачественных новообразований органов малого таза. Лучевой проктит в большинстве случаев становится осложнением лечения злокачественных опухолей.

Чаще всего он возникает при выполнении контактной радиотерапии раковых опухолей матки с использованием тория Th или радия Ra. Лучевой проктит может развиться и при дистанционных методах лечения. Воспалительный процесс в тканях прямой кишки развивается тогда, когда общая доза облучения превышает 65 гр.

Вероятность развития осложнений полностью зависит от мощности излучения. Радиация губительно действует на здоровые клетки, нарушая процессы созревания и деления элементов эпителиальной выстилки. В последующем воспалительный процесс способен затрагивать более глубокие слои — подслизистый и мышечный. Через несколько недель после завершения терапии появляются патологические изменения в мелких сосудах прямой кишки, что способствует нарушению кровообращения.

Именно это становится основной причиной формирования язв и стриктур, развития кишечных кровотечений и перитонита. В зависимости от времени возникновения, заболевание подразделяют на раннее и позднее.

В первом случае признаки проктита появляются в первые месяцы после завершения лечения, во втором — позднее. По характеру патологических изменений, появляющихся в тканях прямой кишки, выделяют формы заболевания:. В отдельную категорию входят последствия проктита — сужение прямой кишки, свищи и рубцевание тканей. Основными симптомами ранней стадии лучевого проктита можно назвать ложные позывы и боли во время дефекации.

Они имеют приступообразный характер и становятся более интенсивными после выведения каловых масс. Также может появляться зуд и жжение в области анального отверстия, что связано с постоянным выделением слизи.

В тяжелых случаях выделения приобретают кровянистый характер. Помимо локальных проявлений, наблюдаются и общие: слабость, высокая температура, потеря аппетита. Все признаки раннего проктита исчезают через некоторое время после завершения радиотерапии. Однако в дальнейшем заболевание может возникнуть повторно, все признаки проявляются в том же объеме. Скрытый период длится от нескольких дней до лет. Боли в анальной области приобретают постоянный характер, в дальнейшем появляются рубцы и стриктуры.

Возможно бессимптомное течение проктита на поздней его стадии. Наличие заболевания можно заподозрить при появлении примесей слизи в каловых массах, а также тупых болей в кишечнике. Именно стриктуры являются наиболее опасным последствием радиотерапии. Если на фоне облучения наблюдаются кровянистые выделения и боли во время дефекации, можно заподозрить наличие данного заболевания. При появлении симптомов проктита во время лечения рака пациент должен незамедлительно обратиться к проктологу. Для выявления заболевания применяются как лабораторные, так и аппаратные методы исследования.

Начинают диагностику с осмотра заболевшего и анализа имеющихся у него симптомов. Всегда обнаруживается связь проктита с облучением. Общий анализ крови отражает признаки наличия воспалительного процесса — лейкоцитоз, увеличение СОЭ, сдвиг формулы влево. Этот способ помогает оценить степень тяжести заболевания, однако для постановки окончательного диагноза его использовать нельзя. Наиболее информативным способом исследования считается ректороманоскопия.

При осмотре стенок прямой кишки обнаруживается:. Кроме того, этот способ позволяет определить наличие таких осложнений, как стриктуры, язвы, абсцесс и прободение стенки органа. Эрозии чаще всего обнаруживаются на передней части кишки, в некоторых случаях они приводят к образованию свищей. Осмотр должен сочетаться с выполнением биопсии слизистых. Гистологическое исследование помогает оценить степень тяжести патологических изменений в тканях.

Для выявления возбудителя инфекции выполняется бактериологический анализ мазка из анального отверстия. Так как заболевание определяется по тем же симптомам, что и язвенный колит, необходимо уметь различать эти патологии.

В пользу первого свидетельствует перенесенная ранее лучевая терапия и наличие язвенных дефектов в передней части прямой кишки. При колите патологические изменения имеют распространенный характер, они поражают все слизистые оболочки органа. Терапевтические мероприятия необходимо начинать со снижения отрицательного воздействия ионизирующих лучей на здоровые ткани.

Средства местного действия являются неотъемлемой частью курса лечения проктита. Они очищают прямую кишку и устраняют признаки воспаления. Быстрому выздоровлению способствует специальная диета.

Из рациона необходимо исключить острую и жирную пищу, алкоголь. Ограничить необходимо количество растительных продуктов, кондитерских изделий, соли. В рацион должно входить постное мясо, супы, каши и кисломолочные продукты.

Если при длительном лечении симптомы проктита не исчезают, врач может посоветовать соблюдение строгой диеты. При наличии свищей, стриктур и стеноза кишечника проводятся восстановительные хирургические вмешательства.

Прогноз в большинстве случаев оказывается благоприятным. Тяжелую форму заболевание принимает при поражении сразу нескольких отделов кишечника, возникновении кровотечений и язв. Своевременно начатое лечение способствует снижению числа обострений. Профилактика заключается в применении безопасных методов и протоколов лучевой терапии, которые оказывают щадящее воздействие на здоровые ткани при онкологии органов малого таза.

Содержание Причины возникновения заболевания Клиническая картина заболевания Методы исследования Способы лечения заболевания. Предыдущая запись Симптомы и принципы лечение парапроктита у детей. Следующая запись Дисбактериоз у женщин: быстро избавляемся от симптомов. СодержаниеПричины возникновения парапроктита у младенцевПризнаки острой и хронической формы парапроктита у младенцевДиагностика парапроктита у.

СодержаниеХарактеристика заболеванияОт чего возникает катаральный проктитКлинические признакиЧем опасная патологияМетоды диагностики катарального проктитаМедикаментозная терапияМетод диетотерапииХирургическое. СодержаниеРазвитие хронического проктитаОсновные этиологические факторыКлинические признаки заболеванияНегативные последствия проктитаМетоды обследования пациентовМетоды лечения больныхПитание при.

СодержаниеВиды болезниПричины возникновения заболеванияДополнительные факторы рискаПроктит у детейСимптомы заболеванияЛечение проктита Виды болезни Заболевание возникает. СодержаниеСимптоматика заболеванияПочему возникает парапроктитМетоды традиционной терапииНародные средства для локальной терапииПрепараты для внутреннего приемаКакими могут.

Добавить комментарий Отменить ответ. Политика конфиденциальности Карта сайта.

Чем лечить кишечник после лучевой терапии

Лучевой проктит радиационный, постлучевой представляет собой хроническую форму воспаления в области слизистой оболочки прямой кишки. Воспалительный процесс часто затрагивает сигмовидную кишку или жировую ткань.

Развитию этого заболевания подвержены мужчины и женщины различной возрастной группы вне зависимости от того, к какой категории населения относятся. Симптомы недуга и его описание — в статье. Воспалительный процесс развивается после лучевой терапии, проводимой в области органов малого таза. Заболевание является осложнением и возникает только после радиационного воздействия на организм. Радиационное поражение развивается тогда, когда общая очаговая доза излучения составляет более чем 50 Гр.

Радиационный проктит бывает ранним развивается через 3 месяца после радиотерапии и поздним развивается спустя большой промежуток времени. Основными признаками ранней формы заболевания являются боли, возникающие при позывах к дефекации.

Боли возникают приступообразно и увеличиваются в процессе опорожнения кишечника. В области ануса могут присутствовать зуд и выраженный дискомфорт. Часто из ануса выделяется небольшое количество слизи, что указывает на наличие воспаления. В запущенных случаях появляются примеси крови. Начальные стадии заболевания часто поддаются регрессированию через пару суток после окончания лечения. Через некоторое время болезнь рецидивирует, и клиническая картина повторяется с прежней интенсивностью.

Для этой формы заболевания характерны болевые ощущения в районе прямой кишки. При этом каловые массы выделяются небольшими порциями, но часто. Возможно развитие частичной непроходимости кишечника с проявлениями стеноза. Поздний лучевой проктит может протекать с малым количеством клинических признаков.

При этом присутствует некоторое количество слизи в фекалиях. Воспаление при несвоевременном лечении может стать причиной развития таких осложнений, как кровотечение, развитие эрозий и язв, стеноз прямой кишки. С точки зрения прогноза заболевания среди самых серьезных осложнений следует выделить структурные изменения кишечника.

Лечение лучевого проктита должно проводиться только после подтверждения диагноза. При появлении первичной симптоматики заболевания больной, проходящий радиотерапию, направляется на консультацию к проктологу.

Диагностика проводится с помощью клинических, инструментальных и лабораторных мер. В первую очередь проводится сбор анамнеза заболевания и объективный осмотр пациента. Из лабораторных методик следует выделить ОАК. В обязательном порядке проводятся эндоскопия и ректороманоскопия. Для определения злокачественности используется такой метод диагностики, как забор небольшого количества материала для дальнейшего изучения — биопсия. Для лечения лучевого проктита осуществляется уменьшение негативного воздействия ионизирующего излучения на организм.

Для этих целей больным назначают аскорбиновую кислоту и витамины группы В. На начальной стадии развития лечение может проводиться амбулаторно. При тяжелой форме заболевания возникает необходимость в стационарном контроле. Для лечения проктита после проведенной лучевой терапии больной нуждается в нормализации рациона. Эта мера подразумевает отказ от острых, соленых, жирных и кислых продуктов. В обязательном порядке нужно исключить спиртосодержащие напитки, фруктовые соки и сладости.

Важно придерживаться правильного питьевого режима. Среди основных блюд должны быть нежирные супы с протертым мясом и продукты, содержащие лактобактерии. Для снятия воспалительного процесса используются антибиотики.

Препараты назначаются после получения результатов анализа на посев, который проводится с целью определения чувствительности патогенной микрофлоры.

Специалисты назначают препараты, обладающие сульфаниламидной и глюкокортикоидной активностью. В обязательном порядке назначаются антигистаминные препараты, которые необходимы для снятия неприятной симптоматики. Важным этапом медикаментозного воздействия является местная терапия. Эта мера подразумевает полное очищение кишечника, что помогает устранить воспаление.

Для этих целей используются такие лекарства, как растворы колларгола и перманганата калия. Местная терапия может проводиться с помощью свечей, содержащих анестетики, месалазин и глюкокортикостероиды. Гигиеническими методами являются клизмы, которые проводятся на основе специальных антисептических растворов.

После уменьшения интенсивности воспалительного процесса очистительные процедуры заменяются сидячими ваннами, которые готовятся на основе раствора марганцовки. При лучевом проктите может быть проведено лечение народными средствами.

Нетрадиционными методами борьбы с заболеванием рекомендовано пользоваться на начальных этапах прогрессирования или же с целью увеличения эффективности медикаментозного лечения и сокращения курса терапии.

Перед тем как лечить проктит народными способами, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Только специалист может определить эффективность принимаемых мер и выявить возможные противопоказания к использованию той или иной формы терапии.

Даже если симптомы лучевого проктита выражены не сильно, это не значит, что можно заниматься самолечением. Независимо от стадии развития заболевания консультация специалиста является обязательной мерой. В противном случае существуют риски развития серьезных осложнений. Если вовремя определить симптомы лучевого проктита и не медлить с визитом к врачу, то болезнь можно быстро победить.

Лучевой проктит является вторичным заболеванием, которое развивается при проведении лучевой терапии. Симптомы структурных изменений довольно своеобразны. Не следует полагаться на собственные знания и заниматься самолечением. Быстро вылечить воспалительный процесс можно только под контролем специалиста. Согласно статистике, каждый 3-й заражен глистами. По частоте паразитарные инвазии уступают исключительно простудным […]. Одним из наиболее эффективных растительных средств от запора считается трава сенна.

Это растение известно своими слабительными свойствами, а также комплексом флавоноидов и […]. Примерно одна восьмая населения всего мира страдает геморроем. И почти каждый испытывал хотя бы один из симптомов геморроя. Чтобы вовремя обратиться за […]. Лечение антибиотиками применяется для целого ряда заболеваний, спровоцированных деятельностью патогенных бактерий.

Препараты этой категории обладают мощной эффективностью, локализуют, уничтожают очаги инфекций, воспалений. Читайте также: Обзор дешевых слабительных с ценами и отзывами на недорогие средства Понос у новорожденного при грудном вскармливании: способы лечения грудничка Интересние факты Мини-инвазивный метод лечения геморроя Рекомендации по восстановлению после удаления аппендицита.

Оставьте комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Комментарий Имя Email Сайт. Поиск Поиск ….

Поздние лучевые поражения развиваются через дней после окончания ЛТ. Это могут быть:.

Способы лечения лучевого проктита после облучения

Признаки лучевого проктита после лучевой терапии схожи со многими заболеваниями заднего прохода. К ним относится:. Лучевой проктит отличается от других воспалений этой группы постоянным болевым синдромом.

Пациент ощущает непрерывную боль. Аппетит снижается или отсутствует вовсе, на этом фоне масса тела начинает снижаться. Ещё одно побочное явление заболевания — угнетение иммунитета. Из-за этого к лучевому проктиту добавляются кишечные и респираторные инфекции.

Как правило, лучевая болезнь задевает не только прямую кишку, но и другие органы. Главными симптомами на первых порах болезни являются болезненные позывы в туалет. Боль возникает приступами, усиливающимися после дефекации.

Пациенты жалуются на зуд и общий дискомфорт в районе ануса. Из кишечника выделяется слизь. Часто это является первым симптомом воспаления слизистой. При тяжелом течении недуга появляются кровянистые выделения. После окончания лучевой терапии симптомы исчезают. Но спустя пару недель заболевание рецидивирует, а симптомы возвращаются в полном объёме. Некоторые пациенты жалуются на то, что боль становится невыносимой.

Примечательно, что процесс формирования воспаления может затянуться на лет. Позывы к дефекации частые, боль присутствует практически всегда. Из-за воспаления орган опухает и образуется частичная непроходимость. В редких случаях поздняя стадия заболевания проявляет себя слизью в кале и периодической болью в левой стороне туловища.

Самым неблагоприятным явлением, возникающим из-за лучевого проктита, являются стриктуры. Чаще всего это заболевание проявляется у женщин. Причиной его развития становится контактная гамма-терапия рака тела и шейки матки. Для её проведения используют изотопы тория и в редких случаях применяют изотопы радия. Радиационное излучение нарушает процесс формирования и разрастания эпителия. Клетки атрофируются, развивается воспаление слизистой. Учитывая продолжительность радиационного лечения, со временем травмируются подслизистый и мышечный слои.

После месяцев лучевой терапии у пациента сформировывается воспалительный процесс. Сроками развития определяется разновидность лучевого проктита. Раннее заболевание проявляет себя после 3 месяцев терапии, а позднее — спустя 95 дней. Морфологические изменения могут быть катаральными, некротическими, эрозивными, язвенными, комбинированными.

Для лучевого проктита характерно появление свищей и рубцового стеноза. Ранее лучевое поражение — острый лучевой гастрит и энтероколит. Позднее лучевое поражение — хронический лучевой гастрит и энтероколит. По характеру патологического процесса:- катаральные;- эрозивно-десквамативные;- инфильтративно-язвенные;- некрозы стенки кишки. В некоторых случаях единственным визуальным проявлением выступает кровоточивость слизистой. За 3 дня нужно исключить из меню практически все продукты, богатые клетчаткой.

Связано это с тем, что они стимулируют работу кишечника и проводит осмотр будет тяжелее. Вечер можно съесть легкий ужин, состоящий из кефира. Пациент должен полностью очистить желудок от каловых масс спустя 50 минут после еды. Для этого делаются клизмы каждый час.

Их прекращают ставить только после того, как результат становится чистым. Процедура делается натощак, поэтому пациент не завтракает. Утром снова делают клизмы до появления чистого результата. Перед самым введением оборудования проводят пальцевый осмотр органа для того, чтобы он был подготовлен к введению ректоманоскопа. При проведении лучевой терапии злокачественных опухолей органов брюшной полости, малого таза и гениталий неизбежно происходит облучение различных участков тонкой или толстой кишки.

Лучевое поражение кишечника наиболее часто встречается у больных, подвергающихся лучевой терапии при опухолях малого таза матки, цервикального канала, предстательной железы, яичек, прямой кишки, мочевого пузыря или лимфатических узлов. В сравнении с толстой кишкой, тонкая кишка более чувствительна к облучению, но менее подвержена риску радиационного поражения.

Это связано с тем, что тонкая кишка более мобильна, чем фиксированные отделы кишечника. Вследствие своего фиксированного положения в пределах таза и непосредственной близости к месту лучевого воздействия прямая кишка уязвима для поражения.

Часто оно имеет сегментарный характер — прямая или сигмовидная кишка, сегмент тонкой кишки. К острому лучевому поражению особенно восприимчив эпителий тонкой и толстой кишки. В результате гибели эпителия укорачиваются ворсинки тонкой кишки, быстро увеличивается количество делящихся клеток в криптахКишечные крипты — трубчатые углубления эпителия в собственном слое слизистой оболочки кишечника.

В собственной пластинке появляются признаки воспаления в виде выраженной нейтрофильной инфильтрацииИнфильтрация — проникновение в ткани и накопление в них несвойственных им клеточных элементов, жидкостей и или химических веществ.

В толстой кишке воспаление и атрофия слизистой оболочки обычно приводят к развитию острого колита и проктита. После окончания лучевой терапии острое поражение сопровождается полным восстановлением слизистой оболочки.

Характерные черты радиационного энтерита: — замедление моторики;- избыточный рост микробной флоры;- уменьшение всасывания желчных кислот;- увеличение кишечной проницаемости, мальабсорбцияСиндром мальабсорбции мальабсорбция — сочетание гиповитаминоза, анемии и гипопротеинемии, обусловленное нарушением всасывания в тонкой кишке лактозы. Лечение лучевого проктита базируется на уменьшении негативного влияния ионизирующего облучения на кишечник. Именно оно и способствует проявлению лучевых реакция, потому и развивается болезнь.

Пациентам назначают витамины B и C, антигистаминные препараты тавегил и т. Если присутствует сильное воспаление и инфекционное поражение, то назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты. Препараты местного воздействия важны для смягчения симптоматики лучевого проктита. Необходимо очищать кишечник и купировать воспалительные процессы. Во время обострения пациентам нужно делать клизмы с отваром ромашки или колларголом.

Масляные микроклизмы на основе ванилина и рыбьего жира также эффективны. Их делают после того, как пациент принял слабительное или сделал очищающую клизму. Эффективны при лечении лучевого проктита сидячие ванны с перманганатом калия. Также можно вводить ректальные суппозитории и глюкокортикостероиды. Если развиваются свищи или орган чрезмерно сужается, то заболевание устраняют хирургически, реконструируя кишечник.

Не стоит пренебрегать гигиеническими процедурами или отказываться от приёма медикаментов, так как этим можно затянуть сроки выздоровления. Ванны и другие манипуляции проводят после того, как болезнь из острой стадии перешла в обычную.

Обязательно после приёма антибиотиков начните принимать иммуностимулирующие препараты. Это нужно для того, чтобы препятствовать развитию кишечного и желудочного грибка. Различные смеси трав и растворы неплохо помогают при борьбе с этим недугом. Но перед такой терапией всегда следует консультироваться с врачом. Большую эффективность в лечении лучевого проктита показывают облепиха и донник. Облепиховые плоды и масло следует добавлять в обычную еду. Также масло следует наносить на поврежденное заднее отверстие, чтобы ускорить процесс заживления.

Пациенты хорошо отзываются и об клизмах на основе облепихового масла. Донник поможет уменьшить боль и опухоль при лучевом проктите. Это растение купирует кровотечение и восстановит баланс кровяных телец.

Принимают его в виде раствора вовнутрь. Чтобы приготовить раствор, нужно взять столовую ложку травы и залить её мл кипятка. Настаиваться смесь должна минимум 2 часа. Основные: 1. Лица с поражениями гамма-облучением в диапазоне доз от 20 Гр при внешнем, относительно равномерном облучении как одна из клинических форм острой лучевой болезни.

Дополнительные к основным факторы риска:- гипертензия;- воспалительные заболевания органов малого таза;- сахарный диабет;- сопутствующая химиотерапия;- астеническое телосложение;- наличие в анамнезе хирургических вмешательств на органах брюшной полости или малого таза. Правильное питание играет весомую роль для профилактики и устранения лучевого проктита.

Алкоголь, соленая, острая и кислая пища должны быть полностью исключены из меню. Растительная пища и сладости нужно употреблять ограничено. Мясо нежирных сортов, лёгкие супчики и кисломолочные продукты составляют основу меню. Если на фоне терапии синдромы стали уменьшаться, то диета можно расширить. Онкологические заболевания сами по себе, в большинстве случаев, сопровождаются различными расстройствами питания, которые связаны с нарушениями метаболизма с выраженной потерей массы тела пациента.

Интенсивная противоопухолевая терапия, в том числе и лучевое поддерживают лечении печеночных поддержать печень, оказывает дополнительно негативное виляние на нутриционный статус пациентов. Механизм действия лучевого облучения базируется на том, что чувствительность опухолевых клеток к разным типам облучения более высокая, нежели у здоровых клеток. Однако несмотря на расчет оптимальной облучающей дозы для максимального сохранения нормальных клеток, облучение негативно влияет на разные ткани, в особенности на те, которые имеют высокую скорость роста и обновления.

Необходимо заметить, что есть некоторая разница между ежедневным меню у пациентов со злокачественными новообразованиями. Здесь все зависит от локализации опухоли.

Лечение кишечника после лучевой терапии

Лучевой проктит после лучевой терапии органов таза является распространенным осложнением. Это заболевание носит хронический характер, потому полностью избавиться от него не получится. Но можно уменьшить выраженность его симптоматики и в целом облегчить состояние больного. Но для этого пациент сам должен обратиться в стационар как можно раньше. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях. Признаки лучевого проктита после лучевой терапии схожи со многими заболеваниями заднего прохода.

К ним относится:. Лучевой проктит отличается от других воспалений этой группы постоянным болевым синдромом. Пациент ощущает непрерывную боль.

Аппетит снижается или отсутствует вовсе, на этом фоне масса тела начинает снижаться. Ещё одно побочное явление заболевания — угнетение иммунитета. Из-за этого к лучевому проктиту добавляются кишечные и респираторные инфекции. Как правило, лучевая болезнь задевает не только прямую кишку, но и другие органы. Главными симптомами на первых порах болезни являются болезненные позывы в туалет. Боль возникает приступами, усиливающимися после дефекации. Пациенты жалуются на зуд и общий дискомфорт в районе ануса.

Из кишечника выделяется слизь. Часто это является первым симптомом воспаления слизистой. При тяжелом течении недуга появляются кровянистые выделения. После окончания лучевой терапии симптомы исчезают.

Но спустя пару недель заболевание рецидивирует, а симптомы возвращаются в полном объёме. Некоторые пациенты жалуются на то, что боль становится невыносимой. Примечательно, что процесс формирования воспаления может затянуться на лет. Позывы к дефекации частые, боль присутствует практически всегда. Из-за воспаления орган опухает и образуется частичная непроходимость. В редких случаях поздняя стадия заболевания проявляет себя слизью в кале и периодической болью в левой стороне туловища.

Самым неблагоприятным явлением, возникающим из-за лучевого проктита, являются стриктуры. Чаще всего это заболевание проявляется у женщин. Причиной его развития становится контактная гамма-терапия рака тела и шейки матки. Для её проведения используют изотопы тория и в редких случаях применяют изотопы радия. Прямая кишка повреждается, если общая доза излучения превышает 50 Гр. Радиационное излучение нарушает процесс формирования и разрастания эпителия. Клетки атрофируются, развивается воспаление слизистой.

Учитывая продолжительность радиационного лечения, со временем травмируются подслизистый и мышечный слои. После месяцев лучевой терапии у пациента сформировывается воспалительный процесс. Он локализуется в артериолах прямой кишки.

Из-за этого кровообращение в органе нарушается, происходят трофические изменения, возникают рубцы. Если пациент не обращает внимание на первоначальные симптомы, то появляются язвы, кратеры с отмершей тканью, свищи, кровотечения. Сроками развития определяется разновидность лучевого проктита. Раннее заболевание проявляет себя после 3 месяцев терапии, а позднее — спустя 95 дней. Морфологические изменения могут быть катаральными, некротическими, эрозивными, язвенными, комбинированными.

Для лучевого проктита характерно появление свищей и рубцового стеноза. Как только появляются первые признаки лучевого практика, пациента сразу направляют к проктологу.

Диагностика этого заболевания проводится лабораторными, клиническими и инструментальными методами. Начинают обследование с осмотра больного и опроса. Спрашивают о симптомах, причиняющих дискомфорт, о том, когда они начались. Если пациент болен лучевым проктитом, то врач выявит эту связь из его слов. У больного берут кровь на общий анализ.

Как правило, в лаборатории замечают палочкоядерный сдвиг влево, ускорение СОЭ, лейкоцитоз. Все эти признаки свидетельствуют о том, что начался воспалительный процесс.

Лабораторное обследование позволяет выявить воспаление, но установить с их помощью его тяжести не получится. Да и собранной информации будет недостаточно для того, чтобы поставить лучевой проктит.

В данном случае важна эндоскопия. Быстро получить много информации можно с помощью ректороманоскопии. Это исследование позволяет проктологу установить отёк слизистой, покраснения, повышенную выработку слизи. С помощью этой методики можно будет установить наличие кровотечения у пациента, язв, некротических поражений. Язвы формируются на передней стенке кишки. В некоторых случаях из них сформировываются свищи. Обязательным этапом ректоскопии является биопсия слизистой.

Эта процедура позволяет установить, насколько атрофировалась слизистая и воспалилась кишка. Если нужно установить, есть ли инфекция в организме больного, то делают бактериологический мазок прямой кишки. Из-за того, что лучевой проктит имеет множество схожих симптомов с язвенным колитом неспецифического типа, главной целью диагностики является исключение или подтверждение этого диагноза.

О проктите говорит проявление заболевания после прохождения лучевой терапии. Также отличительным признаком этого недуга является распространение язв по передней и средней части кишечника. Неспецифический язвенный колит характеризуется диффузными изменениями всего ректального отдела. Окончательно природу и тип недуга поможет биопсия. Пациент занимает коленно-локтевое положение, чтобы обеспечить хороший визуальный доступ.

Больной должен максимально расслабится, чтобы не возникло сложностей с осмотром анального кольца и отделов кишечника. Если возникают сложности, то врач может применять аноскоп. Считается наиболее простым, но в тоже время эффективным способом диагностики. Этот метод позволяет врачу не только установить воспаление, но и обнаружить его причину. Иногда проктит возникает из-за механических травм, скрытой опухоли или инородного предмета. Пациент не нужно как-то готовится к этой процедуре.

Он должен занять коленно-локтевую позу. Если больному сложно принять данное положение, то его просят лечь на левый бок и прижать колени к животу. Во время обследования врачом оценивается вид выделений, присутствие опухолей в прямой кишке и её общее состояние.

Перед проведением процедуры перчатка смазывается вазелином, так что дискомфорта не будет. Обследование заднего прохода с помощью специального оборудования является самым оптимальным способом диагностировать проктит. Его всегда осуществляет проктолог. Сегодня наиболее популярными методами обследования считаются:.

Для аноскопии используют ректальное зеркало, обмазанное вазелиновым маслом. Его засовывают в анальное отверстие и немного расширяют. Это позволяет получить хороший обзор. Пациенту не нужно специально для неё подготавливаться. Нужно будет только принять коленно-локтевое положение или лечь на левый бок, поджав коленки под себя.

Ректороманоскопия подразумевает использование ректроманоскопа для осмотра 30 см прямой кишки. Прибор выглядит как гибкая пластиковая трубка, укомплектованная источником света и камерой. Её вводят через задний проход для подробного изучения стенок и определения недуга. Болезнь может принимать следующие формы:. Форма позволяет диагностировать причину недуга, но никоим образом не поможет составить план его лечения.

За 3 дня нужно исключить из меню практически все продукты, богатые клетчаткой. Связано это с тем, что они стимулируют работу кишечника и проводит осмотр будет тяжелее.

Вечер можно съесть легкий ужин, состоящий из кефира. Пациент должен полностью очистить желудок от каловых масс спустя 50 минут после еды. Для этого делаются клизмы каждый час. Их прекращают ставить только после того, как результат становится чистым. Процедура делается натощак, поэтому пациент не завтракает. Утром снова делают клизмы до появления чистого результата. Перед самым введением оборудования проводят пальцевый осмотр органа для того, чтобы он был подготовлен к введению ректоманоскопа.

Признаки лучевого проктита после лучевой терапии

Острые и хронические побочные эффекты возникают после облучения таза, как правило, по поводу рака предстательной железы или женских половых органов. Обычные дозы: рак простаты - Гр, рак шейки матки - 45 Гр, рак эндометрия - Гр, рак прямой кишки - ,4 Гр, рак мочевого пузыря - 64 Гр. Очаговое поражение прямой кишки может являться результатом брахитерапии: имплантации радиактивных зерен или внутриполостного облучения. Лучевое поражение может возникать в областях, располагающихся за пределами полей облучения: например, рассеянное облучение может привести к диффузному лучевому энтериту!

В развитии лучевых повреждений выделяют две фазы : 1. Острая : обычно самоограничивающаяся цитотоксичность радикалов и индуцированных повреждений ДНК быстро обновляющихся клеточных популяций эпителий кишечника, костный мозг, придатки кожи и т.

Хроническая : постоянные и необратимые повреждения, связанные с микроишемией в результате облитерирующего эндартериита, дегенерации эндотелия, неоваскуляризации, интерстициального фиброза, разрушения эпителия. Роль превентивных препаратов балсалазид, мизопростол, сукральфат и т. Острые симптомы разрешаются через недель. Осложнения : кровотечение, обструкция формирование стриктуры , образование свища например, ректовагинального , инконтиненция повреждение нервов, сфинктера, утрата резервуарной функции.

Увеличение риска развития вторичных опухолей. Обычно дает быстрые результаты, могут потребоваться повторные сеансы. В будущем ожидается снижение тяжелых повреждений более совершенная техника облучения.

Частые визиты до тех пор, пока сохраняется симптоматика. В дальнейшем - обычное наблюдение. Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

Связь с нами: Медунивер - поиск Форум анонимных консультаций Контакты для вопросов Пользовательское соглашение. МедУнивер - MedUniver. Все разделы сайта. Видео по медицине. Книги по медицине. Форум врачей. Видео уроки. Детская хирургия.

Общая хирургия. Оперативная хирургия. Переливание крови. Сочетанная травма. Советы хирургам. Хирургия кисти. Хирургия коленного сустава. Хирургия груди. Хирургия пищевода. Хирургия легких. Хирургия туберкулеза. Хирургия рака легкого. Травма грудной клетки - груди. Книги по торакальной хирургии. Хирургия живота. Неотложная абдоминальная хирургия. Хирургия печени. Хирургия pancreas.

Хирургия желудка. Хирургия толстой кишки. Хирургия прямой кишки. Хирургия селезенки. Травма живота. Книги по хирургии. Воспаление кишки после лучевой терапии - лучевой проктит и энтерит Острые и хронические побочные эффекты возникают после облучения таза, как правило, по поводу рака предстательной железы или женских половых органов. Ректосигмоидный отдел толстой кишки сужен, трубчатой формы, с потерей клапанов Хьюстона. Слизистая оболочка ректосигмоидного соединения и дистальной части сигмовидной кишки показано стрелкой мелкозернистая.

Стенты мочеточников в правильном положении. Клизма с барием, двойное контрастирование. Диагноз подтвержден наличием множественных телеангиэктазий. Наблюдаются подслизистый фиброз и утолщение стенки сосудов без признаков воспаления. Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лекарственная терапия при раке прямой кишки

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.