Геморрагический шок код мкб

Возникает синдром малого выброса, приводящий к снижению перфузии тканей и органов. В ответ появляются неспецифические компенсаторные эндокринные изменения. Освобождение АКТГ, альдостерона и АДГ приводит к задержке почками натрия, хлоридов и воды при одновременном увеличении потерь калия и уменьшении диуреза. Результат выброса эпинефрина и норэпинефрина — периферическая вазоконстрикция.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Геморрагический шок

ШОК — мед. Шок сложное метаболическое состояние, характеризующееся нарушением доставки кислорода и других субстратов к тканям. Шок синдром острого расстройства тканевой перфузии, приводящего к развитию тяжёлого энергодефицита и отсюда гибели клеток.

Шок — фр. Характеризуется различными физиологическими нарушениями, в числе которых основным является резкое снижение АД и… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике. Травматический шок шок, возникающий в ответ на тяжёлую травму. Септический шок возможен при перитоните, инфекциях мочевыводящих и жёлчных путей, пневмонии, панкреонекрозе, септических родах и аборте.

Чаще всего септический шок возникает в результате действия грамотрицательных бактерий Е. ШОК — состояние прострации и прогрессирующей сосудистой недостаточности, вызываемое чрезвычайными потрясениями или травмами и сопровождающееся глубоким угнетением обмена веществ. Термином шок обозначают различные состояния, не все из… … Энциклопедия Кольера.

Ведущим патофизиологическим механизмом… … Медицинская энциклопедия. Анафилактический шок — Из за развившегося отёка Квинке пациент не может открыть глаза … Википедия. В России Международная классификация болезней го пересмотра МКБ принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

Ваш адрес email не будет опубликован. Читайте также: Боли после удаления предстательной железы Есть ли описторхоз в муксуне Корешковое защемление нерва лечение Детралекс аналоги более дешевые. Оставьте ответ Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован.

Читайте также: Гелусил инструкция по применению Гормональные нарушения у женщин при климаксе Вобэнзим при эндометрите отзывы Интраэпителиальная неоплазия шейки матки.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования.

Шок, не классифицированный в других рубриках (R57)

Код по международной классификации болезней МКБ R57 Шок, не классифицированный в других рубриках. Возникает синдром малого выброса, приводящий к снижению перфузии тканей и органов. В ответ появляются неспецифические компенсаторные эндокринные изменения. Освобождение АКТГ, альдостерона и АДГ приводит к задержке почками натрия, хлоридов и воды при одновременном увеличении потерь калия и уменьшении диуреза.

Результат выброса эпинефрина и норэпинефрина — периферическая вазоконстрикция. Из кровотока выключаются менее важные органы кожа, мышцы, кишечник , и сохраняется кровоснабжение жизненно важных органов мозг, сердце, лёгкие , то есть происходит централизация кровообращения.

Вазоконстрикция приводит к глубокой гипоксии тканей и развитию ацидоза. В этих условиях протеолитические ферменты поджелудочной железы поступают в кровь и стимулируют образование кининов. Последние повышают проницаемость сосудистой стенки, что способствует переходу воды и электролитов в интерстициальное пространство.

В результате в капиллярах происходит агрегация эритроцитов, создающая плацдарм для образования тромбов. Этот процесс непосредственно предшествует необратимости шока. Тахикардия умеренная, АД либо не изменено, либо незначительно понижено. Запустевают подкожные вены, снижается ЦВД. Возникает признак периферической вазоконстрикции: похолодание конечностей. Частота пульса достигает — в минуту. Систолическое АД снижается ниже мм рт.

Возникает выраженная одышка, отчасти компенсирующая метаболический ацидоз путём дыхательного алкалоза, но способная быть также признаком шокового лёгкого. Усиливаются похолодание конечностей, акроцианоз. Появляется холодный пот. Его возникновение зависит от длительности декомпенсации кровообращения обычно при артериальной гипотензии свыше 12 ч.

Пульс превышает в минуту, систолическое АД падает ниже 60 мм рт. Сознание отсутствует. Развивается олигоанурия. При геморрагическом шоке категорически противопоказаны вазопрессорные препараты эпинефрин, норэпинефрин , поскольку они усугубляют периферическую вазоконстрикцию. Для лечения артериальной гипотензии, развившейся в результате кровопотери, последовательно выполняют перечисленные ниже процедуры. Переливают свежезамороженную плазму, а при возможности — альбумин или протеин.

При шоке средней тяжести и тяжёлом шоке проводят гемотрансфузию. Противопоказаны при подозрении на желудочное кровотечение. Учитывая наличие как правило гипотермии — согревание больного. При развитии брадикардии — стимуляторы b - адренорецепторов изопреналин по 0, г сублингвально. Шок геморрагический - описание, причины, симптомы признаки , лечение.

Причины Патогенез. Симптомы признаки Клиническая картина. При развитии геморрагического шока выделяют 3 стадии. Средства для энтерального и парентерального питания. Альбумин Albumin Декстроза Dextrose Заменители плазмы и других компонентов крови. Апротинин Aprotinin Ферменты и антиферменты.

Апротинин Aprotinin Глюкокортикоиды. Гидрокортизон Hydrocortisone Дексаметазон Dexamethasone Мазипредон Mazipredone Метилпреднизолон Methylprednisolone Детоксицирующие средства, включая антидоты. Декстран Dextran Декстроза Dextrose Другие метаболики.

Декстроза Dextrose Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства. Допамин Dopamine Дофаминомиметики. Допамин Dopamine Гипертензивные средства. Допамин Dopamine Эпинефрин Epinephrine Нейролептики. Дроперидол Droperidol Адрено- и симпатомиметики альфа-, бета-. Эпинефрин Epinephrine. Справочник болезней с описанием методов диагностики и лечения.

Справочник лекарственных препаратов и медицинских средств. Фармакологический указатель лекарственных препаратов и медицинских средств. Медицинская энциклопедия и справочник медицинских терминов. Альбумин Albumin Декстроза Dextrose. Заменители плазмы и других компонентов крови. Ингибиторы фибринолиза. Апротинин Aprotinin. Ферменты и антиферменты. Детоксицирующие средства, включая антидоты.

Декстран Dextran Декстроза Dextrose. Другие метаболики. Декстроза Dextrose. Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства. Допамин Dopamine. Гипертензивные средства. Допамин Dopamine Эпинефрин Epinephrine. Дроперидол Droperidol.

Адрено- и симпатомиметики альфа-, бета-.

Код МКБ: R57

Корзина пусто. Стандартные лс Диагнозы и болезни Инструкции лекарств Действующие вещества Фарм. Действующие вещества Инструкции лекарств Фарм.

Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Для использования Киберис необходимо включить javascript в браузере! Как это сделать? Добавить в подбор. Код по МКБ T Гемморрагический шок развивается в результате острой кровопотери. Острая кровопотеря — это внезапное выхождение крови из сосудистого русла. Основными клиническими симптомами возникшего при этом уменьшения ОЦК гиповолемии являются бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, тахикардия и артериальная гипотония.

Стадия 2 декомпенсированный шок характеризуется нарастанием сердечно-сосудистых нарушений, происходит срыв компенсаторных механизмов организма. Стадия 3 необратимый шок — это понятие относительное и во многом зависит от приме-няемых методов реанимации. Состояние больного крайне тяжёлое. Как экспресс- диагностика оценки степени тяжести шока используется понятие шокового индекса — ШИ — отношение частоты сердечных сокращений к величине систолического давления.

Гемморрагический шок характеризуется общим тяжёлым состоянием организма, недостаточной циркуляцией крови, гипоксией, нарушением обмена веществ и функций органов. В основе патогенеза шока лежат гипотензия, гипоперфузия снижение газообмена и гипоксия органов и тканей. Ведущим повреждающим фактором является циркуляторная гипоксия. Для начальной стадии гемморрагического шока характерно расстройство микроцеркуляции за счёт централизации кровообращения.

Механизм централизации кровообращения происходит из-за острого дефицита ОЦК вследствие кровопотери, уменьшается венозный возврат к сердцу, снижается венозный возврат к сердцу, снижается ударный объём сердца и падает АД.

В результате этого повышается активность симпатической нервной системы, происходит максимальный выброс катехоламинов адреналина и норадреналина , увеличивается частота сердечных сокращений и возрастает общее периферическое сопротивление сосудов кровотоку.

На ранней стадии шока централизация кровообращения обеспечивает кровоток в коронарных сосудах и сосудах головного мозга. Функциональное состояние этих органов имеет очень важное значение для поддержания жизнедеятельности организма. Если не происходит восполнения ОЦК и симпатоадренэргическая реакция затягивается во времени, то в общей картине шока проявляются отрицательные стороны вазоконстрикции микроциркуляторного русла — уменьшение перфузии и гипоксия периферических тканей, за счёт которых достигается централизация кровообращения.

В случае отсутствия такой реакции организм погибает в первые минуты после кровопотери от острой недостаточности кровообращения. Определение ОЦК в экстренных ситуациях затруднительно и связано с потерей времени. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания ДВС — синдром является тяжёлым осложнением гемморрагического шока. Развитию ДВС — синдрома способствует нарушение микроцеркуляции в результате массивной кровопотери, травмы, шока различной этиологии, переливания больших количеств консервированной крови, сепсиса, тяжёлых инфекционных заболеваний и.

Первая стадия ДВС — синдрома характеризуется преобладанием гиперкоагуляции при одно-временной активации антикоагудянтных систем у больных с кровопотерей и травмой. Вторая стадия гиперкоагуляции проявляется коагулопатическими кровотечениями, остановка и лечение которых представляет большие трудности. Третья стадия характеризуется гиперкоагуляционным синдромом, возможно развитие тром-ботических осложнений или повторных кровотечений.

И коагулопатические кровотечения, и гиперкоагуляционный синдром служат проявлением общего процесса в организме — тромбогемморагического синдрома, выражением которого в сосудистом русле является ДВС — синдром.

Он развивается на фоне выраженных нарушений кровообращения кризис микроцеркуляции и обмена ацидоз, накопление биологически активных веществ, гипоксия. Причиной острой кровопотери могут быть травма, спонтанное кровотечение, операция. Большое значение имеют скорость и объём кровопотери.

При медленной потере даже больших объёмов крови мл успевают включиться компенсаторные механизмы, гемодинамические нарушения возникают постепенно и бывают не очень серьёзными. Напротив, интенсивное кровотечение с потерей меньшего объёма крови приводит к резким гемодинамическим нарушениям и, как следствие, к гемморрагическому шоку.

Уменьшение или устранение имеющихся явлений острой дыхательной недостаточ-ности ОДН , причиной которой может быть аспирация выбитых зубов, крови, рвотных масс, ликвора при переломе основания черепа. Особенно часто это ослож-нение наблюдается у больных с о спутанным или отсутствующем сознанием и, как правило, сочетается с западением корня языка. Лечение сводится к механическому освобождению рта и ротоглотки, аспирации содержимого с помощью отсоса.

Транспортировка может осуществляться с вве-дённым воздуховодом или эндотрахеальной трубкой и проведением через них ИВЛ. Проведение обезболивания медикаментозными средствами, не угнетающими дыхание и кровообращение. Из центральных наркотических анальгетиков, лишённых побочных действий опиатов, можно использовать лексир, фортрал, трамал. Ненаркотические анальгетики анальгин, баралгин можно сочетать с антигистаминными препаратами.

Уменьшение или устранение гемодинамических расстройств, прежде всего гиповолемии. В первые минуты после тяжёлой травмы основной причиной гиповолемии и гемодинамических расстройств является кровопотеря. Предотвращение остановки сердца и всех остальных серьёзных нарушений — немедленное и максимально возможное устранение гиповолемии.

Основным лечебным мероприятием должна быть массивная и быстрая инфузионная терапия. Безусловно, остановка наружного кровотечения должна предшествовать инфузионной терапии.

Реанимация в случае клинической смерти по причине острой кровопотери проводится по общепринятым правилам. Основная задача при острой кровопотере и гемморрагическом шоке на госпитальном этапе - это проведение комплекса мероприятий в определённой взаимосвязи и последовательности.

Трансфузионная терапия является только частью этого комплекса и направлена на восполнение ОЦК. В проведении интенсивной терапии при острой кровопотере необходимо надёжное обеспече-ние непрерывной трансфузионной терапии при рациональном сочетании имеющихся средств.

Ещё не менее важно соблюдать определённую этапность в лечении, быстроту и адекватность помощи в самой сложной обстановке. Модератор контента: Васин А. Вход Регистрация. Меню Стандартные лс. Инструкции лекарств. Заболевания и синдромы. Киберис понимает введенноё.

Другие разделы. Подбор лечения Лечение по стандартам Минздрава. Геморрагический шок Добавить в подбор. Вещество Препараты для лечения Адренергические и дофаминергические средства.

Допамин Солвей Допмин Допамина гидрохлорид. Аминометилбензойная кислота. Анестетики общие другие. Антигипоксанты и антиоксиданты. Полидигидроксифенилентиосульфонат натрия. Олифен Олифена таблетки. Глюкокортикоиды с высокой активностью группа III. Глюкокортикоиды с низкой активностью группа I.

Преднизолона таблетки Преднизолон Солю-Декортин. Другие метаболики. Заменители плазмы и других компонентов крови. Альбумин человека. Лонгастерил 40 Декстран 70 Реополиглюкин.

Декстран [ср. Лонгастерил 40 Реополиглюкин. Декстран Глюкостерил Глюкоза. Гелоплазма баланс Желатиноль. Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях. Раствор Рингера. Ингибиторы Протеиназ Плазмы. Наркозные средства. Офтальмологические средства. Растворы плазмозаменители. Реополиглюкин c глюкозой. Раствор Хартмана. Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинациях.

Плазма-Лит Водный Раствор.

Код по международной классификации болезней МКБ R57 Шок, не классифицированный в других рубриках.

Гиповолемический шок

В России Международная классификация болезней го пересмотра МКБ принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти. Возникает синдром малого выброса, приводящий к снижению перфузии тканей и органов. В ответ появляются неспецифические компенсаторные эндокринные изменения. Освобождение АКТГ, альдостерона и АДГ приводит к задержке почками натрия, хлоридов и воды при одновременном увеличении потерь калия и уменьшении диуреза.

Результат выброса эпинефрина и норэпинефрина - периферическая вазоконстрикция. Из кровотока выключаются менее важные органы кожа, мышцы, кишечник , и сохраняется кровоснабжение жизненно важных органов мозг, сердце, лёгкие , то есть происходит централизация кровообращения.

Вазоконстрикция приводит к глубокой гипоксии тканей и развитию ацидоза. В этих условиях протеолитические ферменты поджелудочной железы поступают в кровь и стимулируют образование кининов. Последние повышают проницаемость сосудистой стенки, что способствует переходу воды и электролитов в интерстициальное пространство.

В результате в капиллярах происходит агрегация эритроцитов, создающая плацдарм для образования тромбов. Этот процесс непосредственно предшествует необратимости шока. Компенсированный обратимый шок. Тахикардия умеренная, АД либо не изменено, либо незначительно понижено. Запустевают подкожные вены, снижается ЦВД.

Возникает признак периферической вазоконстрикции: похолодание конечностей. Декомпенсированный обратимый шок. Частота пульса достигает — в минуту.

Систолическое АД снижается ниже мм рт. Возникает выраженная одышка, отчасти компенсирующая метаболический ацидоз путём дыхательного алкалоза, но способная быть также признаком шокового лёгкого. Усиливаются похолодание конечностей, акроцианоз. Появляется холодный пот. Необратимый геморрагический шок. Его возникновение зависит от длительности декомпенсации кровообращения обычно при артериальной гипотензии свыше 12 ч.

Пульс превышает в минуту, систолическое АД падает ниже 60 мм рт. Сознание отсутствует. Развивается олигоанурия. При геморрагическом шоке категорически противопоказаны вазопрессорные препараты эпинефрин, норэпинефрин , поскольку они усугубляют периферическую вазоконстрикцию.

Для лечения артериальной гипотензии, развившейся в результате кровопотери, последовательно выполняют перечисленные ниже процедуры. Катетеризация магистральной вены чаще всего подключичной или внутренней яремной по Сельдингеру. Струйное внутривенное введение кровезаменителей полиглюкина, желатиноля, реополиглюкина и т.

Переливают свежезамороженную плазму, а при возможности - альбумин или протеин. При шоке средней тяжести и тяжёлом шоке проводят гемотрансфузию. Противопоказаны при подозрении на желудочное кровотечение. Снятие спазма периферических сосудов. Учитывая наличие как правило гипотермии - согревание больного. Сердечные гликозиды противопоказаны при нарушениях проводимости [полная или частичная АВ - блокада] и возбудимости миокарда [возникновение эктопических очагов возбуждения].

При развитии брадикардии - стимуляторы b - адренорецепторов изопреналин по 0, г сублингвально. Резкое нарушение привычного кровообращения вызывает шоковое состояние, которое называется геморрагическим. Это острая реакция организма, спровоцированная невозможностью управлять жизненно важными системами в результате внезапной потери крови. В Международной классификации болезней го пересмотра МКБ состояние классифицируют как один из типов гиповолемического шока код R Чаще всего с геморрагическим шоком встречаются акушеры-гинекологи, ведь данное состояние является одним из главных причин материнской смертности.

В гинекологии к такому шоку приводит:. К развитию геморрагического шока обычно приводят геморрагии, превышающие мл, т. Причинами кровотечений, приводящих к шоку, у гинекологических больных могут быть: нарушенная внематочная беременность, разрыв яичника, самопроизвольный и искусственный аборт, замершая беременность, пузырный занос, дисфункциональные маточные кровотечения, субмукозная форма миомы матки, травмы половых органов.

Какой бы ни была причина массивного кровотечения, ведущим звеном в патогенезе геморрагического шока является диспропорция между уменьшенным ОЦК и емкостью сосудистого русла, что сначала проявляется нарушением макроциркуляции, т.

Систему макроциркуляции образуют артерии, вены и сердце. К системе микроциркуляции относятся артериолы, венулы, капилляры и артериовенозные анастомозы. При кровопотере, не превышающеймл, т. При этом не происходит существенного изменения артериального тонуса, частоты сердечных сокращений, не меняется перфузия тканей.

Стадии шока определяются на основании оценки комплекса клинических проявлений кровопотери, соответствующих патофизиологическим изменениям в органах и тканях. В эту стадию компенсация потери ОЦК. Артериальная гипотония отсутствует или слабо выражена. Если кровотечение прекратилось, то компенсированная стадия шока может продолжаться довольно долго. При неостановленном кровотечении происходит дальнейшее углубление расстройств кровообращения, и наступает следующая стадия шока. Лечение геморрагического шока чрезвычайно ответственная задача, для решения которой врач-гинеколог должен объединить усилия с анестезиологом-реаниматологом, а в случае необходимости - привлечь гематолога-коагулолога.

Для обеспечения успеха терапии необходимо руководствоваться следующим правилом: лечение должно начинаться как можно раньше, быть комплексным, проводиться с учетом причины, вызвавшей кровотечение, и состояния здоровья больной, предшествовавшего ему.

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. Богомольца, специальность - "Лечебное дело". Геморрагический шок развивается вследствие уменьшения ОЦК при кровотечении, что приводит к критическому снижению тканевого кровотока и развитию гипоксии тканей. От кровотечений, связанных с родами, в мире ежегодно умираютженщин.

МС от акушерских кровотечений и геморрагического шока в РФ за — гг. Основная причина смертности при геморрагическом шоке в акушерстве - недооценка объёма кровопотери, запоздалые и недостаточно энергичные лечебные мероприятия. При акушерских кровотечениях необходимо своевременное оказание квалифицированной помощи. Угрожающими жизни кровотечениями считают следующие состояния:.

Причинами массивных кровотечений во время беременности и родов может стать преждевременная отслойка нормально или низко расположенной плаценты, предлежание плаценты, разрыв матки, оболочечное прикрепление пуповины. Причины массивных кровотечений в третьем периоде родов и раннем послеродовом периоде - гипотонияи атония матки, дефекты плаценты, плотное прикрепление и приращение плаценты, травма родовых путей, выворот матки, нарушение свёртываемости крови. Данные изменения способствует спазму артериол, повышению тонуса венозных сосудов увеличению венозного возврата и преднагрузки , увеличению ЧСС и силы сердечных сокращений, уменьшению экскреции натрия и воды в почках.

Вследствие того, что гидростатическое давление в капиллярах снижается больше, чем в интерстиции, в период 1—40 ч после кровопотери, происходит медленное перемещение межклеточной жидкости в сосудистое русло транскапиллярное восполнение. Снижение кровотока в органах и тканях приводит к изменениям КОС артериальной крови - повышению концентрации лактата и увеличению дефицита оснований. С целью поддержания нормального pH при воздействии ацидемии на хеморецептор дыхательного центра ствола головного мозга возрастает минутная вентиляция, ведущая к снижению напряжения углекислого газа в крови.

Если состоянию предшествовала АГ, декомпенсацией следует считать уровень мм рт. Продолжение выброса стрессорных гормонов вызывает гликогенолиз, липолиз умеренная гипергликемия и гипокалиемия.

Гипервентиляции недостаточно для обеспечения нормальный pH артериальной крови, вследствие чего развивается ацидоз. Дальнейшее снижение тканевого кровотока ведёт к усилению анаэробного метаболизма с увеличением выделения молочной кислоты.

Прогрессирующий метаболический лактоацидоз снижает pH в тканях и блокирует вазоконстрикцию. Происходит расширение артериол, кровь заполняет микроциркуляторное русло. Падает сердечный выброс, возможно повреждение эндотелиальных клеток и развитие ДВС-синдрома. Без энергичной интенсивной терапии шок переходит в необратимую стадию распространённое повреждение клеток, ПОН, ухудшение сократимости миокарда вплоть до остановки сердечной деятельности.

После восстановления сердечного выброса и тканевого кровотока возможны более выраженные повреждения органов, чем в период гипотензии. Вследствие активизации нейтрофилов, выделения ими радикалов кислорода, высвобождения медиаторов воспаления из ишемизированных тканей происходит повреждение клеточных мембран, увеличение проницаемости лёгочного эндотелия с развитием острого РДС, мозаичное внутридольковое повреждение печени с увеличением активности трансаминаз в плазме.

Возможен спазм прегломерулярных артериол почек, развитие острого некроза канальцев и ОПН. Вследствие снижения выделения глюкозы печенью, нарушения печёночной выработки кетонов и торможения периферического липолиза происходит нарушение поступления энергетических субстратов к сердцу и мозгу.

Акушерские кровотечения подразделяют на четыре класса в зависимости от величины кровопотери табл. Таблица Классификация кровотечения и клинические стадии геморрагического шока во время беременности для беременной массой 60 кг и при объёме циркулирующей крови мл.

Острая кровопотеря — это внезапное выхождение крови из сосудистого русла. Основными клиническими симптомами возникшего при этом уменьшения ОЦК гиповолемии являются бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, тахикардия и артериальная гипотония. Стадия 2 декомпенсированный шок характеризуется нарастанием сердечно-сосудистых нарушений, происходит срыв компенсаторных механизмов организма.

Стадия 3 необратимый шок — это понятие относительное и во многом зависит от приме-няемых методов реанимации. Состояние больного крайне тяжёлое. Как экспресс- диагностика оценки степени тяжести шока используется понятие шокового индекса — ШИ — отношение частоты сердечных сокращений к величине систолического давления. Гемморрагический шок характеризуется общим тяжёлым состоянием организма, недостаточной циркуляцией крови, гипоксией, нарушением обмена веществ и функций органов. В основе патогенеза шока лежат гипотензия, гипоперфузия снижение газообмена и гипоксия органов и тканей.

Ведущим повреждающим фактором является циркуляторная гипоксия. Для начальной стадии гемморрагического шока характерно расстройство микроцеркуляции за счёт централизации кровообращения. Механизм централизации кровообращения происходит из-за острого дефицита ОЦК вследствие кровопотери, уменьшается венозный возврат к сердцу, снижается венозный возврат к сердцу, снижается ударный объём сердца и падает АД.

В результате этого повышается активность симпатической нервной системы, происходит максимальный выброс катехоламинов адреналина и норадреналина , увеличивается частота сердечных сокращений и возрастает общее периферическое сопротивление сосудов кровотоку.

На ранней стадии шока централизация кровообращения обеспечивает кровоток в коронарных сосудах и сосудах головного мозга. Функциональное состояние этих органов имеет очень важное значение для поддержания жизнедеятельности организма.

Шок геморрагический - описание, причины, симптомы (признаки), лечение.

Геморрагический шок развивается вследствие уменьшения ОЦК при кровотечении, что приводит к критическому снижению тканевого кровотока и развитию гипоксии тканей. От кровотечений, связанных с родами, в мире ежегодно умирает женщин.

Основная причина смертности при геморрагическом шоке в акушерстве - недооценка объема кровопотери, запоздалые и недостаточно энергичные лечебные мероприятия. При акушерских кровотечениях необходимо своевременное оказание квалифицированной помощи. Причины геморрагического шока в акушерстве - массивные кровотечения во второй половине беременности, во время и после родов. Угрожающими жизни кровотечениями считают следующие состояния:. Причинами массивных кровотечений во время беременности и родов.

Причины массивных кровотечений в третьем периоде родов и раннем послеродовом периоде делятся на четыре группы, обозначаемые заглавными 4T:.

Консультант врача Электронная медицинская библиотека. Версия для слабовидящих. Синонимы Гиповолемический геморрагический шок. Эпидемиология От кровотечений, связанных с родами, в мире ежегодно умирает женщин. Профилактика Основная причина смертности при геморрагическом шоке в акушерстве - недооценка объема кровопотери, запоздалые и недостаточно энергичные лечебные мероприятия.

Причинами массивных кровотечений во время беременности и родов могут стать преждевременная отслойка нормально или низко расположенной плаценты, предлежание плаценты, разрыв матки, оболочечное прикрепление пуповины. Причины массивных кровотечений в третьем периоде родов и раннем послеродовом периоде делятся на четыре группы, обозначаемые заглавными 4T: 1. TONE тонус - гипотония и атония матки. Читать в приложении.

Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Показать все Электронная медицинская библиотека "Консультант врача". Медицинские специальности. Настроить Все. Типы изданий.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Алгоритм оказания помощи при анафилактическом шоке

Комментариев: 1

  1. Ашана:

    o7lee, во всех статьях пишут любовь, а как определить есть она или нет и ее критерии? Я мужем иногда ругаюсь и даже на некоторое время разбегались, но побыв пару недель без него и немного отдохнув вспоминаю все хорошее, что у нас было, и вы знаете я даже представить себя не могу без него и снова миримся! Да, вы правы, когда подумаешь об одиночестве, начинаешь ценить того кто с тобой рядом! Мы все в этом мире не идеальные!