Новое поколение ингибиторов протонной помпы

Язва, гастрит и некоторые другие заболевания относятся к числу серьезнейших патологий ЖКТ, которые у человека развиваются достаточно редко. Намного чаще отмечаются секреторные проблемы, связанные с выработкой желудочного сока он может производиться в большом или, наоборот, сниженном объеме. Справиться с такой проблемой помогают ингибиторы протонной помпы, которые также называются блокаторами водородной помпы. О том, как именно они воздействуют на пищеварительную систему, каковы их преимущества и конкретные наименования будет рассказано далее.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ингибиторы протонной помпы: препараты, особенности применения

Ингибиторы протонной помпы иначе — ингибиторы протонного насоса, ИПП — группа лекарственных средств, которые уменьшают выработку клетками желудка соляной кислоты. Сегодня широко применяются 5 представителей этого класса: омепразол, пантопразол, эзомепразол, лансопразол, рабепразол. О том, как действуют ИПП, о показаниях и противопоказаниях к их применению, о возможных побочных эффектах этих лекарственных средств вы узнаете из нашей статьи.

Ингибиторы протонной помпы изначально являются пролекарствами, то есть, лечебными свойствами не обладают. Но, попадая в пищеварительный тракт человека, они присоединяют к себе протон водорода и превращаются в активную форму лекарства.

Затем связываются с ферментами париетальных клеток желудка, что нарушает выработку соляной кислоты. Примерно через 18 часов а в ряде случаев и позднее этот фермент синтезируется вновь, и секреция соляной кислоты восстанавливается в прежнем объеме.

Молекулы разных представителей ИПП активизируются в пищеварительном тракте человека с разной скоростью. Так, быстрее других активизируется рабепразол, а наиболее долго в течение 4. Это состояние может развиваться на фоне приема любого из ИПП, не влияет на скорость заживления язв желудка и двенадцатиперстной кишки, но может оказаться проявлением недостаточной чувствительности больного к препарату.

Помимо основного снижения кислотности желудочного сока эффекта ингибиторы протонной помпы повышают эффективность антибиотиков, использующихся для лечения язвенной болезни , оказывают прямое воздействие на H. Если ингибитор протонной помпы попадает непосредственно в кислую среду желудка, он преждевременно активизируется и разрушается. Именно поэтому основная лекарственная форма этих препаратов — капсулы, покрытые оболочкой, устойчивой к воздействию желудочного сока.

Разрушается такая оболочка в тонкой кишке, что обеспечивает нужный эффект препарата. Сравнительную характеристику поведения в организме разных представителей ингибиторов протонной помпы представим в виде таблицы.

Противопоказаниями к приему этих лекарственных средств служат повышенная чувствительность пациента к их компонентам и детский возраст до 14 лет. У беременных ИПП применяют по строгим показаниям категория действия на плод — В , кормящим матерям на период лечения рекомендовано прекратить грудное вскармливание.

Некоторые пациенты, получая терапию ингибиторами протонной помпы, отмечают появление у себя нежелательных эффектов. При коротких курсах лечения могут возникнуть:. При продолжительном лечении омепразолом в высоких дозах например, при синдроме Золлингера-Эллисона в крови больных повышается уровень гастрина и может развиться разрастание гиперплазия эндокринных клеток. Оба эти состояния обратимы — все нормализуется после отмены ИПП.

Длительный прием даже больших доз препаратов данной группы не сопряжен с риском развития онкопатологии органов пищеварительного тракта. Ингибиторы протонного насоса безопасны и, как правило, хорошо переносятся пациентами. ИПП приводят к повышению рН в желудке, что ухудшает всасывание противогрибкового препарата кетоконазола и, напротив, улучшает всасывание сердечного гликозида дигоксина.

Это означает, что при применении одновременно с ИПП первого эффект его в определенной степени снизится, а второй, наоборот, будет более эффективным. Как было сказано выше, сегодня специалисты используют в своей практике 5 представителей класса ИПП. Но это только действующих веществ 5, а каждое из них имеет еще минимум по 5 торговых названий производятся разными фармацевтическими компаниями. Цены на один и тот же препарат у разных фармкомпаний могут существенно различаться, но это совсем не означает, что более дешевый ИПП окажется неэффективным.

Врач, назначающий вам тот или иной ингибитор протонной помпы, наверняка может обосновать свой выбор вероятно, он уже сталкивался с этим препаратом и убежден, что тот достаточно эффективен.

Вы можете сразу же уточнить у него наименование препарата на замену, на случай, если назначенного им лекарственного средства в аптеке не окажется. Ингибиторы протонной помпы — лекарственные средства, основной эффект которых — угнетение выработки соляной кислоты, то есть, снижение кислотности желудочного сока. Эти препараты применяются, как правило, короткими курсами, но при некоторых заболеваниях например, при синдроме Золлингера-Эллисона пациенты вынуждены принимать их длительно — в течение 2-х лет и более.

Они эффективны, безопасны, хорошо переносятся подавляющим большинством пациентов. Главная Методы лечения Медикаментозное лечение Ингибиторы протонной помпы: препараты, особенности применения. Оценка статьи:. Заболевания желудка. Медикаментозное лечение. Болевой синдром.

Нарушения пищеварительной системы, когда в желудке повышается кислотность, встречается у многих людей.

Блокаторы протонной помпы — список лекарств и показания

Относятся к антисекреторным препаратам. По химическому строению все ингибиторы протонного насоса являются производными бензимидазола и имеют единое молекулярное ядро.

Этот конгресс признал ингибиторы протонного насоса основной группой кислотоконтролирующих лекарственных средств [1]. Успехи в создании антисекреторных препаратов привели к тому, что уменьшилось число операций язвенных больных, в частности, операций ваготомии и, в году, на конференции гастроэнтерологов в Йеле , было принято соглашение о том, что операция ваготомии не может рассматриваться как метод выбора в лечении язвенной болезни [3].

Ингибиторы протонного насоса применяются при лечении широкого круга заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе:. За продукцию кислоты в желудке отвечают париетальные клетки фундальных желёз. При приеме внутрь ИПН , попадая в кислую среду желудочного сока, могут преждевременно превратиться в сульфенамиды, которые плохо всасываются в кишечнике. Поэтому они применяются в капсулах, устойчивых к действию желудочного сока. Препараты довольно быстро метаболизируются в печени, экскретируются через почки омепразол, пантопразол и желудочно-кишечный тракт лансопразол.

Период полувыведения омепразола — 60 минут, пантопразола — минут, лансопразола — минут. При заболеваниях печени и почек эти величины существенно не изменяются. В соответствии с современными представлениям о причинах язвенной болезни и других кислотозависимых заболеваний, важнейшим фактором их развития является нарушение равновесия между кислотно-пептической агрессией и защитными механизмами слизистой оболочки. Препараты, используемые для лечения этих заболеваний, действуют преимущественно либо на звено агрессии, уменьшая объём соляной кислоты и пепсина , либо на защитное звено, стимулируя защитные свойства слизистой оболочки.

К последним относят цитопротекторы , препараты, имеющие различные механизмы действия, направленные на стабилизацию защитных свойства слизистой оболочки, заживление эрозий и язв, восстановление структуры и функции эпителия желудочно-кишечного тракта [18]. Антациды уменьшают кислотность желудочного содержимого за счет химического взаимодействия с соляной кислотой.

Однако, на попытку нейтрализации кислоты щёлочью организм отвечает увеличением кислотопродукции. Таким образом, кислотность желудочного сока не только не снижается, а часто даже повышается, особенно после окончания действия препарата. Поэтому современные антацидные препараты, кроме кислотонейтрализации, выполняют функции по стимуляции секреции гидрокарбонатов , увеличивают синтез гликопротеинов желудочной слизи, предохраняют эпителий капилляров от ульцерогенных факторов, связывают лизолецитин и жёлчные кислоты [19].

Антихолинергические средства М-холиноблокаторы ингибируют М-холинорецепторы , тем самым снижая желудочную секрецию. Их действие не направлено только на холинорецепторы париетальных клеток, они блокируют М-холинорецепторы в различных системах органов.

Монотерапия этими препаратами не эффективна и ограничена побочными реакциями. Избирательный М-холиноблокатор пирензепин , действующий на холинорецепторы только фундальных желёз желудка по своей антисекреторной активности не может конкурировать с блокаторами Н 2 -рецепторов гистамина или ИПП [20].

Значительным продвижением в терапии кислотозависимых заболеваний стало создание антисекреторных препаратов, относящихся к группе блокаторов H 2 -гистаминовых рецепторов. Стимуляция H 2 -гистаминовых рецепторов париетальной клетки гистамином является необходимым условием для последующего секретирования соляной кислоты.

Блокаторы H 2 -рецепторов конкурентным образом ингибируют H 2 -рецепторы, уменьшая, таким образом, продукцию соляной кислоты.

В рандомизированном клиническом исследовании L. Campins et al. Применение ИПП у пожилых больных может быть ассоциировано с рисками развития нежелательных побочных реакций НПР , о которых известно довольно мало [23].

Оценка антисекреторного действия различных препаратов проводится с помощью суточной рН-метрии. В то же время, в отношении латентного периода такого решающего преимущества у ИПП над блокаторами Н 2 -рецепторов фамотидином , нет [7]. Известно, что генетические особенности, связанные с расой, а также специфика механизма действия омепразола, лансопразола, пантопразола, эзомепразола, с одной стороны, и рабепразола, с другой, существенно влияют на ряд различий в выраженности ингибирования кислотообразования в желудке у части пациентов и, соответственно, на эффективность их лечения [24] , имеется значительный разброс продолжительности антисекреторного эффекта как по разным ингибиторам протонного насоса, так и индивидуально от 1 до 12 суток [25].

Терапевтический эффект ИПП существенно зависит от скорости выведения препаратов из организма. Полиморфизм генов системы цитохрома CYP2С19 является определяющим фактором того, что скорость наступления и длительность антисекреторного эффекта ИПП у пациентов существенно различаются. По данным В. Впервые описан в году Peqhini P. Известно, что ночной кислотный прорыв никак не связан с резистентностью к некоторым ИПП.

В современной гастроэнтерологии для лечения язвенной болезни применяется около препаратов [31] , что косвенно показывает наличие проблемы выбора конкретного препарата конкретной терапии в каждом отдельном случае.

Ингибиторы протонного насоса обладают общими для всех препаратов чертами [24] :. В Российской Федерации отсутствуют разрешения на приём ИПН детьми раннего возраста, несмотря на то, что они прошли все необходимые испытания за рубежом и применяются в развитых странах. Таким образом врач, зная об их эффективности и безопасности, не может сделать соответствующее назначение, иначе он нарушает действующие законодательные нормы.

По информации FDA при приёме ИПН в течение года и дольше или в больших дозах повышается риск переломов бедра , запястья и позвоночника. Употребление в течение длительного периода времени ингибиторов протонного насоса, как выяснилось, может привести к серьезному повреждению почек, даже у людей, у которых никаких проявлений признаков проблем с почками не наблюдалось [35] [36].

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 23 октября ; проверки требуют 7 правок. Медикаментозная коррекция кислотозависимых состояний. Инфобюллетень, январь , с. Школа клинициста. Медицинский вестник. Эзомепразол нексиум в лечении функциональной диспепсии у детей по данным суточного рН-мониторирования Архивная копия от 25 августа на Wayback Machine.

Бюллетень сибирской медицины, Диагностика и лечение синдрома Золлингера-Эллисона. Русский Медицинский журнал. Инъекционные формы блокаторов желудочной секреции в профилактике рецидивов язвенных кровотечений Архивная копия от 16 марта на Wayback Machine.

РМЖ, , т. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей. ВолГМУ, Выбор ингибиторов протонной помпы при лечении детей. Вопросы детской диетологии. Современные проблемы гастродуоденита у детей и подростков Архивная копия от 4 марта на Wayback Machine. Заболевания респираторного тракта у детей, ассоциированные с гастроэзофагеальным рефлюксом Архивная копия от 14 марта на Wayback Machine. Рефлюкс-индуцированная бронхиальная астма. РМЖ, т. Эффективность париета в комплексной терапии обострения хронического панкреатита.

Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. Сочетанное течение ишемической болезни сердца и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. НМЖ, 7, , с. Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни. Цитопротекторы в терапии заболеваний желудка.

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. Внутрижелудочная рН-метрия в оценке кислото-нейтрализующей активности антацидов. Препараты для лечения кислотно-пептических заболеваний. Consilium Provisorum. Учебно-методическое пособие. Федеральный гастроэнтерологический центр МЗ РФ, , 35 с. M et all. Индивидуальные варианты антисекреторного эффекта различных ИПН при кислотозависимых состояниях.

Клинико-патогенетические особенности различных видов антисекреторной терапии у больных кислото-зависимыми заболеваниями.

Автореферат дисс. Медикаментозная терапия язвенной болезни у детей. Лечащий врач. Hospital Phisician, Dec , рр. Клиническое значение феномена ночного кислотного прорыва при применении ингибиторов протонной помпы. Nocturnal recovery of gastric acid secretion with twice-daily dosing of proton pump inhibitors. Am J Gastroenterol. Язвенная болезнь желудка и перстной кишки.

Часть 2. Омепразол , пантопразол , лансопразол , рабепразол , эзомепразол , декслансопразол. Структура гастроэнтерологической заболеваемости у детей стала иной.

Эффективная фармакотерапия. Long-term kidney outcomes among users of proton pump inhibitors without intervening acute kidney injury. Противоязвенные препараты. Tenatoprazole, a novel proton pump inhibitor with a prolonged plasma half-life: effects on intragastric pH and comparison with esomeprazole in healthy volunteers.

Фармакологический указатель. Желудочно-кишечные средства. Российская газета. Приказ Минздравсоцразвития от Утвержден Приказом Минздравсоцразвития от Pharmacotherapy Update. IV, No.

Список препаратов — ингибиторов протонного насоса

Предназначены для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки , гастрита, дуоденита и других заболеваний, связанных с повышенной кислотностью. Существует несколько поколений ИПП, которые отличаются друг от друга дополнительными радикалами у молекулы, за счёт чего изменяется продолжительность лечебного действия препарата и скорость его наступления, устраняются побочные эффекты предшествующих средств, регулируется взаимодействие с другими препаратами.

В России зарегистрировано 6 наименований ингибиторов. Существует ещё Дексрабепразол — оптический изомер рабепразола, но у него пока нет государственной регистрации в России. Качество сырья, как правило, у них лучше. Технологии изготовления более современны. Всё это непосредственно влияет на скорость наступления эффекта, само терапевтическое действие, наличие побочных эффектов и т.

Если выбирать аналоги, лучше отдавать предпочтение препаратам производства Словении и Германии. Они трепетно относятся к каждой стадии производства препарата. Эти препараты используются только при состояниях, когда кислотность желудочного сока повышена, так как они переходят в свою активную форму только при определённом уровне pH. Это следует понимать для того, чтобы не ставить самим себе диагнозы и не назначать лечение без врача.

При этой болезни ИПП бесполезны, если показатель pH желудочного сока превышает При таких значениях препараты не переходят в активную форму и просто выводятся из организма, не принося никакого облегчения состояния. Для её лечения крайне важно соблюдать правила приёма ИПП.

Если систематически нарушать режим, то терапия может затянуться на долгое время и вероятность возникновения побочных эффектов повышается. Самое главное, принимать лекарство за 20 минут до еды, чтобы в желудке был нужный показатель pH. Некоторые поколения ИПП плохо работают в присутствии пищи. Пить препарат лучше в одно и то же время утром, чтобы выработать привычку о приёме. Казалось бы, при чём тут он? Довольно часто после инфаркта пациентам прописывают антиагрегант — клопидогрел. Это происходит из-за того, что ИПП блокируют фермент, который отвечает за трансформацию клопидогрела в активную форму.

Данные средства часто назначают вместе, т. Единственный блокатор протонной помпы, который наиболее безопасен в сочетании с клопидогрелом, — пантопразол. Иногда грибок лечат при помощи пероральных форм итраконазола. В этом случае препарат действует не в одном конкретном месте, а на весь организм в целом. Противогрибковое вещество покрыто специальной оболочкой, которая растворяется в кислой среде, при снижении значений pH препарат хуже всасывается.

При их совместном назначении, препараты принимаются в разное время суток, при этом итраконазол лучше запивать колой или другими напитками, повышающими кислотность. Хоть список не очень большой, важно прочесть этот пункт инструкции внимательно. И обязательно предупредить врача о любых болезнях и других принимаемых препаратах. Обычно нежелательные эффекты минимальны, если курс лечения короткий.

Но всегда возможно возникновение следующих явлений, которые проходят с отменой препарата или после пройденного курса лечения:.

Есть ещё одна группа антисекреторных препаратов, которая также используется при язвенной болезни и других синдромах — блокаторы Н2-гистаминорецепторов. В отличие от ИПП, средства блокируют определённые рецепторы в желудке, в то время как ингибиторы протонной помпы тормозят деятельность ферментов, при помощи которых происходит выработка соляной кислоты.

Воздействие H2-блокаторов более короткое и менее эффективное. Основные представители — фамотидин и ранитидин. Длительность действия около часов при однократном применении. Проникают через плаценту и попадают в грудное молоко. Обычно наблюдается спустя суток после начала приёма. В большинстве случаев используются, когда остро стоит вопрос о цене лечения. Антацидные препараты тоже можно отнести к альтернативным средствам. Они снижают кислотность желудка, но делают это на очень короткий срок и используются только в качестве экстренных вспомогательных средств при боли в желудке, изжоге, тошноте.

Обладают неприятным эффектом — синдром рикошета. Он заключается в том, что показатель pH резко стремится вверх после окончания действия лекарства, кислотность повышается ещё сильнее, симптомы могут обостряться с двойной силой.

Этот эффект чаще наблюдается после принятия антацидов, содержащих кальций. Кислотный рикошет нейтрализуется приёмом пищи. Кетова Яна Дмитриевна. Содержание 1 Виды и список препаратов 1. Рекомендуем почитать: Язва желудка: как проявляется и лечится патология? Рекомендуем почитать: Эрозивный гастродуоденит: симптомы и методы лечения патологии. Основная статья: Язва желудка. Рекомендуем почитать: Эрозия двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение и прогноз для жизни. В продолжение темы обязательно читайте: Антацидные противокислотные препараты: список лекарственных средств и их применение Противоязвенные препараты для желудка и двенадцатиперстной кишки Антисекреторные средства: список и виды препаратов, особенности применения Препараты висмута: список лекарств и их применение для желудка Антигистаминные препараты: список лекарственных средств и особенности их применения Использование препаратов простагландинов в гастроэнтерологии Гастропротекторы: названия препаратов и их применение в гастроэнтерологии М-холиноблокаторы: список препаратов и их показания к применению в гастроэнтерологии Препараты H2-гистаминоблокаторов и их применение в гастроэнтерологии Гастродуоденит: как проявляется и лечится патология?

Метки: Helicobacter pylori Язвы. Кетова Яна Дмитриевна Провизор.

О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке.

Ингибиторы протонной помпы: поколения препаратов и их особенности

Нарушения пищеварительной системы, когда в желудке повышается кислотность, встречается у многих людей. В такие моменты для лечения врач назначает ингибиторы протонной помпы. Что же такое ингибиторы протонной помпы и чем они могут помочь больному?

Это специальный вид лекарственных средств, направленных на лечение кислотозависимых заболеваний желудка и кишечника, так как блокируют протонную помпу в клетках слизистой оболочки желудка и тем самым снижают активную выработку желудочного сока. Что такое ингибиторы — это блокаторы транспортировки ионов калия и водорода из клетки. Благодаря этому происходит снижение кислотности желудочного сока. Ингибиторы называются так потому, что способны ингибировать сдерживать выработку желудочного сока.

Эти лекарственные средства при своём действии снижают уровень кислоты в желудочном соке и востребованы в лечении гастроэнтерологических заболеваний. Благодаря действию этих медикаментов, протонный насос, находящийся в мембране клетки, снижает свою работу, а значит и выработка кислоты замедляется, и больному становится легче. Дополнительная информация! Первым лекарством, которое смогло снизить чрезмерную выработку желудочного сока, считается Омепразол.

Омепразол — распространённый препарат, многие принимают его для снятия симптомов в домашних условиях. Но стоит понимать, что у этого лекарства имеются и свои побочные эффекты, которые не позволяют принимать его долгое время. Медицинскими работниками уже давно изготовлены и другие медикаменты, имеющие свойства снижения кислотности в желудке человека.

В аптечных пунктах можно найти любой подходящий для этого препарат, у которого практически отсутствуют побочные эффекты. К тому же для лечения некоторых заболеваний нужно использовать комбинированные средства.

В их состав входят не только препараты ипп, но и антибактериальные препараты. Омепразол — этот препарат был выпущен в продажу после того, как прошёл все испытания.

Сразу после этого многие люди получили хорошее средство для снятия симптомов заболеваний кишечного тракта в момент, когда активируются клетки, отвечающие за выработку соляной кислоты. Так как это средство стало хорошим помощником для лечения гастроэнтерологических болезней, было принято решение о создании других подобных препаратов, которые смогут облегчить состояние больного, а также будут обладать минимальными побочными действиями.

На данный момент в аптечных пунктах можно найти пять вариантов генерации ингибиторов протонной помпы:. Важно понимать, что препараты этого вида не могут полностью излечить от заболевания, а только способствуют длительной ремиссии.

Чтобы болезнь вылечить, нужно пройти комплексное лечение, одной из частей которого и будут ингибиторы протонного насоса. Самым действенным препаратом из всей группы считается Пантопразол.

Используют его в основном в поликлиниках. Получается так потому, что чем позднее было произведено лекарство, тем более действенным оно является. Ингибиторы протонной помпы пользуются популярностью в лечении гастроэнтерологических болезней. Благодаря этим средствам при лечении язвы и рефлюкса пациентам удаётся достичь состояния длительной ремиссии.

Через три с половиной часа после приёма таблетки все активные элементы из тонкого кишечника попадают в плазму. А дальше попадают в париетальные клетки и начинают своё действие, в результате чего блокируют чрезмерную активность. Работа ингибиторов протонной помпы хоть и разная, но отличается стабильностью.

Действия ингибиторов не зависят от приёма пищи или иных медикаментов. После второго приёма препарата Омепразол биодоступность начинает падать, при приёме Эзомепразола она, наоборот, увеличивается, при приёме последних лекарственных средств этого вида она остаётся стабильной от первого до последнего дня курса лечения. Распад всех активных веществ происходит в печени человека, при этом они выводятся обычным способом — при мочеиспускании.

Стоит понимать, что у Омепразола период действия составляет не более 14 часов, в связи с этим больному для постоянного эффекта рекомендуется принимать его не менее двух раз в сутки. Длительное лечение может спровоцировать появление побочных действий. В отличие от него, Эзомепразол имеет метаболическую устойчивость, что помогает принимать лекарства в течение 24 дней и при этом не беспокоиться о появлении побочных эффектов.

Принимать препарат следует один раз в день, отпускается в аптеках без рецепта врача. Пантопразол чаще всего используют для лечения в больницах в виде уколов.

Обычно приём медикамента происходит совместно с антибактериальными препаратами, что помогает усилить эффект действия средства. В медицинской практике протоновым насосом называется фермент, который находится в мембране клеток стенок желудка. Названия протоновый насос и протоновая помпа имеют одно и то же значение, они отвечают за кислотность желудочного сока.

Лечащий врач рекомендует принимать ингибиторы протонной помпы после обнаружения болезни, которая вызвана кислотозависимым состоянием пищеварительной системы. Показания к применению ингибиторов протонного насоса:. Для лечения иных болезней пищеварительной системы используют ингибитор протонной помпы, эти препараты помогают снизить выработку желудочного сока. Совместно с антибактериальными препаратами средства этой группы помогают быстрее вылечить заболевания пищеварительной системы, которые были вызваны бактерией Helicobacter pylori.

Лечение назначается только лечащим врачом после правильного диагностирования заболевания, так как для лечения многих болезней требуются сложные комбинации, в список которых входят ингибиторы:.

Врач перед выбором препаратов проведёт некоторые исследования и измерит кислотность в верхних отделах желудка. Если одно средство не дало должного результата, врачом назначается иной препарат. Так как у каждого человека организм имеет индивидуальные особенности, реакция на один препарат у людей может отличаться.

У некоторых больных может быть замечена устойчивость к ингибиторам протонового насоса, связано это с генетическими способностями организма, а также осложнениями во время болезни. Поэтому перед тем, как назначить полноценное лечение, врач проведёт анализ внутрижелудочного pH, а уже потом подберёт курс лечения и дозировку. Классификация ингибиторов происходит в зависимости от того, для лечения какого заболевания они будут использоваться. При этом стоит помнить, что диагностировать болезнь правильно может только врач, поэтому стоит воздержаться от неосознанного приёма лекарственных средств самостоятельно.

Медикаменты, которые блокируют выработку желудочного сока, имеют ряд противопоказаний. Связано это с тем, что они оказывают влияние на клетки слизистой оболочки желудка, при этом проходят через плацентарный барьер, в результате чего они скапливаются в грудном молоке.

Из-за этого в период беременности и кормления грудью женщинам не разрешается использование указанных лекарственных средств. Сотрудники медицины не рекомендуют принимать эти лекарства и детям, не достигшим летнего возраста. Так как до этого внутренние системы организма проходят становление правильной работы. А блокаторы водородной помпы приводят к серьёзному сбою.

Тем, кто обладает повышенной чувствительностью к элементам, входящим в состав лекарственных средств, приём медикаментов рекомендуется прекратить. Если человека во время приёма лекарств беспокоят подобные явления, нужно рассказать об этом лечащему врачу, который подберёт другое средство, и можно будет продолжить лечение.

Запускать болезнь не рекомендуется из-за вероятности развития осложнений. Таким образом, становится понятно, что появление ингибиторов протонных помп стало действенным средством для лечения большого количества болезней пищеварительной системы. Больным они помогают быстро снять симптомы дискомфорта, вызванного чрезмерной выработкой желудочного сока, и избавить от изжоги.

А в дальнейшем и вылечить болезнь полностью, есть принимать препараты в комплексной терапии. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Search for:. Лекарство Ренни от изжоги во время беременности, преимущества. Когда начинается изжога у беременных: механизм возникновения. Толстянка денежное дерево от изжоги - способы применения. Как диагностировать изжогу.

Как принимать Маалокс и его аналоги. Может ли быть изжога от лимона - полезность цитруса. Препараты от изжоги.

Добавить комментарий Отменить ответ. Толстянка денежное дерево от изжоги — способы применения. Может ли быть изжога от лимона — полезность цитруса.

Способы использования сигаретного пепла от изжоги. Может ли быть изжога от чеснока: избежать жжения легко. Употребляем яблоки от появившейся изжоги: натуральная эффективность. Усиливается изжога перед родами: причины жжения в предродовой период. Конфиденциальность Пользовательское соглашение Отказ от ответственности Обратная связь Карта сайта.

Ингибиторы протонного насоса

О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом. Ингибиторы протонной помпы ИПП — это группа лекарственных препаратов, которые уменьшают синтез соляной кислоты в желудке.

Эти средства врачи рекомендуют как в лечебных, так и с профилактических целях. Говоря о средствах, отпускаемых из аптек без рецепта врача, нужно отметить, что лекарства с одним и тем же действующим веществом могут оказаться как рецептурными, так и нет. Например, Омез, о котором мы поговорим в этом разделе рейтинга лучших ингибиторов протонной помпы, отпускается из аптек без рецепта.

А его отечественный аналог Гастрозол — рецептурный. Еще более странная ситуация сложилась с препаратом Ультоп, содержащим аналогичное действующее вещество: капсулы в 10 мг отпускаются без рецепта, а 20 и 40 мг — рецептурные. Поэтому, как бы мы ни хотели использовать в рейтинге только действующие вещества, предоставляя читателям выбирать из предложенных аналогов с учетом финансовых возможностей, в этом разделе рейтинга лучших ингибиторов протонной помпы мы вынуждены использовать торговые наименования препаратов.

Безрецептурные ИПП можно принимать самостоятельно в течение 2 недель, но если в первые 3 дня они не приносят облегчения, лучше обратиться к врачу сразу же. Проверенное временем средство, сочетающее доказанную эффективность и доступную цену. Выпускается в капсулах по 10, 20 и 40 мг. Капсулы принимают 1 раз в день за полчаса до еды, запивая водой. Если нужно, капсулу можно раскрыть и смешать содержимое с водой или пищей.

Дозировка подбирается индивидуально, чаще всего терапевтический эффект появляется при приеме 20 мг, но нередко бывает достаточно и 10 мг или, наоборот, оказывается необходима более высокая доза.

Из побочных эффектов самые частые — головная боль, бессонница, головокружение, поносы или запоры, тошнота, вздутие, боль в животе. Средство противопоказано к применению детям до 18 лет омепразол разрешен в педиатрии с 2 лет, но для пациентов этого возраста есть отдельные формы , при индивидуальной непереносимости. Сочетание немецкого качества и относительно доступной цены. Выпускается в таблетках по 20 и 40 мг, без рецепта отпускается только в минимальной дозировке.

Принимать по 20 мг раз в день перед едой, запивая достаточным количеством жидкости некоторым пациентам может потребоваться более высокая доза. Кислотность восстанавливается через 3 — 4 дня после окончания применения. В отличие от остальных ингибиторов протонной помпы из этого раздела рейтинга лучших средств, Контролок можно принимать без консультации с врачом до 4 недель.

Самые частые побочные эффекты — нарушение пищеварения тошнота, вздутие, боль, запоры или поносы ; головная боль, головокружения. Сочетается практически с любыми лекарственными средствами исключение — азатановир, при терапии которым принимать Контролок противопоказано. Не рекомендован детям до 18 лет, беременным и кормящим из-за недостатка информации о безопасности у этих групп лиц.

Формально лицензия на производство этого лекарства принадлежит российскому филиалу компании Джонсон и Джонсон, но субстанция действующее вещество производится в Швейцарии, а сами таблетки в Японии. Так что качество этого ингибитора протонной помпы не подлежит сомнению, но и цена довольно высока. Принимать по 1 таблетке в сутки, не измельчая и не разжевывая таблетку.

Ни время суток, ни прием пищи не влияют на эффективность лекарства. Сочетается с большинством лекарственных средств, но не рекомендован одновременней прием с азатонавиром. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, беременности, лактации и детям не достигшим 18 лет из-за отсутствия исследований безопасности у этих групп. Выпускается в виде таблеток для приема внутрь по 20 и 40 мг, а также в виде порошка для приготовления суспензий в дозровке 10 мг.

Это одно из немногих оригинальных современных лекарств с доступной ценой кроме формы выпуска в порошке, у которой на российском рынке нет аналогов. Обычный способ применения — 1 раз в сутки, но если лекарство назначили в комплексе с антибиотиками для уничтожения хеликобактерии — 2 раза в сутки вместе с антибиотиками. Порошок эзомепразола можно использовать для лечения детей, но показания ограничены ГЭРБ и рефлюкс-эзофагитом.

Противопоказан при индивидуальной непереносимости, детям до года, беременным кормящим из-за недостатка данных о безопасности. Восстановление функций происходит через 3 — 4 дня после прекращения использования. Прием пищи замедляет всасывание но не влияет на эффективность. Употреблять 1 раз в сутки, лучше утром.

Если лекарство назначено для уничтожения хеликобактерии, принимать его нужно 2 раза в сутки. Если параллельно назначены антациды, принимать их лучше раздельно с Ланцидом, так как они препятствуют полному всасыванию препарата.

Возможные нежелательные явления типичны для всей группы ингибиторов протонной помпы — дискомфорт в животе, нарушения стула, вздутия, головная боль.

Противопоказан при индивидуальной непереносимости, в 1 триместр беременности но исследований безопасности в другие периоды нет , во время лактации. С одной стороны в основе этого средства относительно новое действующее вещество с высокой биологической активностью. С другой — пока не истек срок действия патента и не появились дженерики, оригинальный производитель остается монополистом, а цена на лекарство — довольно высокой. Особенность этого препарата не только в действующем веществе, но и в форме выпуска.

В обычные, на первый взгляд, капсулы, упакованы несколько видов гранул, растворяющихся в кишечнике в зависимости от рН среды. То есть после приема высвобождается не все действующее вещество разом. За счет этого эффект наступает более плавно и длится дольше.

Если нужно, капсулу можно открыть и развести содержимое в небольшом количестве воды или пищи, не требующей пережевывания. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, пациентам, принимающим ингибиторы протеаз ВИЧ, детям до 18 лет, беременным и кормящим.

Как уже упоминалось, нередко ингибиторы протонной помпы назначают в комплексе с антибиотиками, чтобы уничтожить хеликобактерию, устранив причину язвы или гастрита. Чтобы избавить пациента от необходимости помнить, когда и какие таблетки принимать, начали выпускать лекарства, сочетающие эти группы препаратов в одном средстве.

Другая возможная комбинация — ингибиторы протонной помпы и средства. Их назначают для лечения рефлюкс-эзофагита. Строго говоря. Принимать содержимое соответствующего стрипа нужно во время или сразу после еды, как понятно из описания — утром и вечером. Делить, разжевывать или еще каким-то образом измельчать таблетки или капсулы нельзя.

Курс лечения — от 7 до 14 дней, конкретные рекомендации дает лечащий врач. Упаковка препарата рассчитана на 7 дней, поэтому, возможно, понадобится две. Комбинация 20 мг омепразола и 30 мг домперидона — регулятора моторики ЖКТ. Минимизирует возможный заброс желчи, восстанавливая нормальную перистальтику пищевода и желудка, снижает кислотность желудочного сока.

Кроме того, средство можно применять чтобы уменьшить тошноту и рвоту, вызванную обострением гастрита, язвенной болезни желудка. Главная Средства и препараты 8 лучших ингибиторов протонной помпы. Обновлено: Эксперт: Наталья Шнейдер. Достоинства экономичность, можно принимать беременным.

Недостатки не сочетается с некоторыми противовирусными и противогрибковыми препаратами более подробно — в инструкции. Достоинства относительно доступная цена, сочетается с большинством лекарств.

Недостатки 14 таблеток в упаковке, что неудобно для постоянного приема. Достоинства эффективность не зависит от приема пищи, сочетается с большинством лекарств. Недостатки высокая цена.

Достоинства доступная цена;. Недостатки запрещен при беременности. Достоинства оригинальный препарат, модифицированное высвобождение, продлевающее эффект. Достоинства полный комплекс препаратов для устранения хеликобактерии.

Недостатки много противопоказаний и побочных эффектов. Достоинства нормализует моторику пищевода, желудка, кишечника,. Недостатки широкий спектр противопоказаний, возможны нежелательные явления. Коментарии Комментарии Загрузка комментариев Популярные рейтинги Рекомендуем почитать Все статьи.

Плюсы и минусы препаратов-ингибиторов протонной помпы

Препараты подгрупп исключены. Этот фермент осуществляет перенос ионов водорода из париетальной клетки в просвет желудка. Подавление кислотопродукции этими препаратами не зависит от состояния рецепторов Н 2 , м 3 и др. Ингибиторы протонного насоса дозозависимо подавляют секрецию соляной кислоты, как базальную ночную и дневную , так и стимулированную вне зависимости от вида стимула.

Эффективно предупреждают усиление секреции после приема пищи. Они поддерживают значения рН в желудке в пределах, благоприятных для заживления язвы желудка или двенадцатиперстной кишки длительное время в течение суток. На фоне лечения отмечается быстрое улучшение самочувствия исчезает болевой синдром и диспептические явления , нормализация морфофункционального состояния слизистой оболочки желудка, сокращение сроков рубцевания пептических язв.

Применение при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни способствует уменьшению времени экспозиции соляной кислоты в пищеводе, ослаблению повреждающих свойств содержимого желудка. Ингибиторы протонного насоса увеличивают концентрацию антибактериальных средств в слизистой оболочке желудка и, поддерживая более высокие значения рН, увеличивают активность ряда антибиотиков.

Это создает оптимальные условия для проявления эффектов антибактериальных компонентов, входящих в схемы эрадикационной антихеликобактерной терапии тройная или квадротерапия.

Поэтому уреазные тесты для контроля полноты эрадикации Н. Ингибиторы протонного насоса предупреждают повреждение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки НПВС , уменьшают частоту повторных желудочно-кишечных кровотечений осложнение язвенной болезни , особенно если в процессе лечения была достигнута эрадикация Н.

При хроническом панкреатите способствуют эффективному купированию болевого синдрома за счет подавления секреции и снижения интрапанкреатического давления.

Применение ингибиторов протонного насоса может сопровождаться гипергастринемией и повышением уровня пепсиногена I в сыворотке менее выражены после эрадикации Н. Через 2—3 нед после прекращения лечения уровень гастрина в сыворотке возвращается к исходному.

При длительном применении следует учитывать возможность развития атрофии слизистой оболочки желудка, кампилобактерного гастроэнтерита, чрезмерного размножения и колонизации нехеликобактерных бактерий в слизистой оболочке желудка и тонкой кишки и нарушения динамического равновесия микрофлоры толстой кишки.

Действующие вещества. Торговые названия.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жить здорово! Таблетка каждый день: ингибиторы протонной помпы. 05.12.2018

Комментариев: 4

  1. kurotschkin:

    молодеют прямо на глазах…

  2. bayda1960:

    Статья великолепная. Но. Прочитав комментарии, я понял , что со старостью может поспорить еще одна болезнь человечества-

  3. ellmistiko:

    Юлия, Только растяжка поможет Вам! Делайте растяжку, как можно чаще. Организм, сильный. Поможете ему, без операции. Посмотрите сайт Бубновского

  4. zvezda.savostina:

    Игорь, я думаю он войдет в анналы истории, и уж точно не как боксер. Для этого он уже наговорил достаточно. Иногда я пользуюсь случаем и “вворачиваю” его цитаты, чего и вам советую. Получается забавно и всегда к месту.