Омфалит у новорожденных россия

Омфалит у новорожденных возникает при несоблюдении основных правил гигиены. Кожа вокруг пупка начинает краснеть, мокнуть и гноиться, а самочувствие младенца постепенно ухудшается. Омфалит представляет собой воспалительное поражение кожи и подкожной клетчатки в области пупочной ранки у детей, возникающее чаще всего на неделе жизни. Основными возбудителями являются некоторые бактерии кишечная палочка, стрептококк, стафилококк и грибы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Омфалит новорожденных

Обратите внимание, что ваши персональные данные обрабатываются на сайте 9months. Если вы не согласны с этим, то вам надо покинуть сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это автоматически означает, что вы согласны на обработку ваших данных. Омфалит от греч. Нередко воспалительный процесс распространяется на пупочные сосуды, что приводит, к артерииту воспалению артерий или флебиту воспалению вен пупочных сосудов. Наиболее частыми возбудителями омфалита являются стафилококк и кишечная палочка.

Они проникают в ткани, прилежащие к пупку, через пуповинный остаток или через пупочную ранку, оставшуюся после отпадания пуповинного остатка. Различают несколько форм омфалита: простую, флегмонозную и некротическую. Обычно к моменту выписки ребенка из роддома на е сутки пупочная ранка покрыта кровянистой корочкой, которая в обычных условиях отпадает, и к му дню жизни пупочная ранка заживает покрывается эпителием - тканью, выстилающей всю поверхность тела.

При воспалении заживление пупочной ранки затягивается, из нее появляется прозрачное серозное или желтоватое серозно-гнойное , иногда кровянистое отделяемое. Может наблюдаться небольшое покраснение пупочного кольца.

Периодически ранка покрывается коркой и под ней скапливается необильное отделяемое. Длительное мокнутие 2 недели и более может приводить к образованию на дне пупочной ранки избыточных разрастаний грибовидной формы фунгус пупка , которые затрудняют ее заживление. Таким образом, основными признаками простой формы омфалита являются:. После го дня жизни пупок должен быть сухим;. Более тяжелой является флегмонозная форма омфалита.

При этой форме воспалительный процесс переходит на окружающие ткани. Затем помимо мокнутия появляется обильное гнойное отделяемое пиорея и выбухание пупка, покраснение и отечность околопупочной области. Кожа вокруг пупка, становится горячей на ощупь.

Возможно изъязвление пупочной ранки, покрытое налетом, окруженное плотным кожным валиком. При надавливании на околопупочную область из пупочной ранки выделяется гной. Следует отметить, что у недоношенных детей при омфалите часто изменения кожи вокруг пупка минимальные, поскольку их организм еще не в ее стоянии активно бороться с инфекцией, и преобладают признаки общей интоксикации повышение температуры тела, вялость, отказ от груди и др.

Болезнь быстро принимает тяжелое течение, высока вероятность развития осложнений то есть тяжесть заболевания не соотносится с тяжестью местных проявлений. Некротическая гангренозная форма встречается редко и развивается у резко ослабленных детей с тяжелой гипотрофией - низкой массой тела при рождении, сниженным иммунитетом.

Воспаление быстро распространяется вглубь, почти всегда переходит на пупочные сосуды. Кожа и подкожная клетчатка становятся синюшного цвета, некротизируются омертвевают. Некротический процесс может охватывать все слои передней брюшной стенки, вплоть до развития перитонита - воспаления соединительнотканной оболочки, выстилающей брюшную полость и покрывающей ее органы. Состояние ребенка тяжелое. Омфалит его флегмонозная и некротическая формы может осложняться развитием:.

При распространении возбудителя с током крови возможно возникновение сепсиса и отдаленных гнойных очагов: остеомиелита воспаление костного мозга и прилежащей костной ткани , деструктивной пневмонии воспаление легких с очагами распада легочной ткани , энтероколита воспаление тонкой и толстой кишки и др.

Все осложнения омфалита представляют опасность для жизни ребенка, и их лечение проводится только в стационаре. Лечение омфалита зависит от его формы. При простой форме возможно лечение врачом на дому, при всех остальных - только в детской больнице в отделении патологии новорожденных , Важно не допустить скопления гнойного содержимого и разрастаний под коркой, для чего необходима своевременная обработка пупочной ранки.

Затем дно и поверхность пупка просушиваются ватным тампоном или ватной палочкой. Для выполнения каждой из перечисленных операций надо использовать новую ватную палочку. Фунгус пупка прижигается ляписом нитратом серебра , который используется только по назначению врача, также назначаются ванны со слабым розовым раствором калия перманганата. Лечение флегмонозной формы проводят с участием хирурга. По показаниям а их определяет только врач назначаются антибиотики, противостафилококковый иммуноглобулин.

При некротической форме омфалита иссекают омертвевшие ткани до границы со здоровой кожей, также проводится антибактериальная и дезинтоксикационная терапия внутривенное введение специальных растворов для уменьшения интоксикации. Местно, помимо антисептиков, применяют ранозаживляющие средства масло облепихи или шиповника.

При всех формах омфалита возможно применение физиолечения ультрафиолетовое облучение пупочной ранки, применение гелий-неонового лазера, терапия токами ультравысокой и сверхвысокой частоты на пупочную ранку - УВЧ- и СВЧ-терапия. Для профилактики омфалита необходим правильный уход за пупочной ранкой с обязательным соблюдением стерильности при ее обработке.

Обрабатывать пупочную ранку нужно 1 раз в сутки после мытья ребенка более частая обработка может травмировать начавшую заживать ранку. Ни в коем случае нельзя отдирать корочки с ранки - это может привести к кровотечению. Перевязывать ранку не нужно.

После заживления оно происходит обычно после го дня жизни пупочную ранку обрабатывать не надо. Рекомендуемые действия при обработке пупка:.

Все материалы, опубликованные на сайте, являются собственностью издательства. Перепечатка, частичное или полное использование статей в открытых источниках запрещены без соответствующего разрешения издателя. Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов. Редакция не несет ответственности за содержание материалов, опубликованных на правах рекламы. Войти через:. Вход Регистрация. Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости Подпишитесь. Что такое омфалит? Формы заболевания Различают несколько форм омфалита: простую, флегмонозную и некротическую.

Таким образом, основными признаками простой формы омфалита являются: длительное заживление пупочной ранки обычно заживление происходит до го дня жизни ; отделяемое из пупочной ранки - при нормальном заживлении отделяемое либо отсутствует, либо очень скудное в течение первой, реже - второй недели жизни.

После го дня жизни пупок должен быть сухим; непостоянный признак - небольшое покраснение пупочного кольца при обычном заживлении пупочной ранки покраснения нет. Рассказать друзьям. У этой статьи пока ещё нет отзывов. Ваше Имя. Код подтверждения. Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке. Буквы чувствительны к регистру. Нажимая на кнопку "Отправить" я даю согласие на обработку персональных данных. Конкурсы Фотоконкурс "9 месяцев счастья" Дарья 7 месяцев. Елена В ожидании чуда.

Неля Новогодний подарочек упакован в животик. Оля Алтухова Тренируемся на зайчиках. Екатерина Самая счастливая будущая мамулька! Наталия В ожидании осеннего Чуда.

Анастасия Коркина Ждем малышку. Alina В ожидании нашего малыша. Надежда Кораблева Наша теплая осень. Святослава В ожидании счастья Сейчас читают. Интересное в сети Загрузка О чем говорят Создать тему.

InessaStorm ЭКГ Фатима Зонт трость с логотипом Mamo4ka Распродажи пуховиков в несезон Последние комментарии. Причины и лечение кашля у ребенка Попробуй ему Геделикс дать в капельках, он и микробы убивает и кашель уберёт. Мне ещё нравится, что Мурка. Запоры при беременности: как питаться? Мне сложно придерживаться диеты, поэтому при таких проблемах прибегаю к "скорой помощи", п Ольга.

Как избавиться от запоров во время беременности Мне сложно из-за работы придерживаться диеты какой-то, проще слабительное купить и выпить. Регулакс Ольга. Кризис отношений: 6 тревожных признаков, означающих, что семья под угрозой Было так тяжело, что не хотелось жить. По ночам хотелось выть в подушку, а как проснусь слез Ксения.

Твиты от MamaExpert. Contact our mail department if you are desperate to get blacklisted.

Омфалит представляет собой воспаление пупочного кольца, кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Омфалит у новорожденного: профилактика и лечение

После перерезания пуповины на животе новорожденного остается ранка. В норме она заживает на 10—13 день. Но иногда этот участок кожи воспаляется — развивается омфалит. Гнойные поражения кожи характерны для периода новорожденности. Воспаление пупка занимает среди них второе место. Единственная причина омфалита — попадание в пупочную ранку инфекции.

Возбудителем чаще является бактериальная флора:. Это условно-патогенная флора, распространенная на коже и слизистых. Ребенок заражается от собственных испражнений, предметов ухода, рук родителей или медицинского персонала. Инфицирование происходит, когда пупочная ранка еще не зажила — до 12 дня после рождения. Способствуют развитию омфалита у новорожденного плохой гигиенический уход, неправильная обработка пупочной ранки.

Выше риск заболевания у недоношенных, малышей с внутриутробной инфекцией, другими гнойничковыми поражениями кожи. Если омфалит развивается у здорового малыша, его называют первичным. Если у ребенка уже наблюдалась патология — свищ на животе, внутриутробная инфекция — воспаление является вторичным. Последние две формы являются тяжелыми, требуют хирургического вмешательства. Заболевание всегда протекает остро, в хроническую форму не переходит.

Клиническая картина зависит от формы патологии. Чаще диагностируется самый благоприятный вариант — катаральный. К му дню после рождения пупочная ранка не заживает. Кожа вокруг нее красная, слегка отечная. Из ранки выделяется прозрачная жидкость. Периодически образуются корочки, но быстро отпадают. Общее состояние малыша не изменяется. Флегмонозный процесс развивается на фоне простого воспаления. Поражаются кожа и подкожная клетчатка. Вокруг пупка видно яркое покраснение, припухлость.

На коже появляется везикулопустулез — мелкая пузырьковая сыпь. Воспаленные лимфатические сосуды представлены красными полосами на животе. Флегмонозный процесс сопровождается выделением гноя из пупка.

На дне ранки образуется язва. У детей с нарушением иммунитета, недоношенных на первый план выходит общая симптоматика, быстро развиваются осложнения. У ослабленных детей внешние признаки омфалита могут не проявляться. Инфекция сразу распространяется вглубь, вызывая тяжелую интоксикацию. Некротический омфалит — самый тяжелый. Он возникает редко, у младенцев с выраженным нарушением иммунитета. Гнойный процесс распространяется в ширину и глубину.

Кожа и подкожная клетчатка расплавляются, а затем отторгаются. Пупочная ранка сначала синюшная, затем черная. Общее состояние ребенка крайне тяжелое. Температура сначала повышается, затем резко падает ниже 36 градусов. Выражены симптомы интоксикации — отказ от еды, заторможенность, отсутствие реакции на звук и свет.

Стул очень редкий или отсутствует, уменьшается число мочеиспусканий. Возможна рвота. При простом воспалении осложнением является фунгус пупка. Из-за долгого выделения жидкости из пупочной ранки на ее дне появляются грибовидные разрастания.

Они еще больше замедляют процесс заживления. Вследствие расплавления подкожной клетчатки на животе образуется свищ. Это канал из брюшной полости на поверхность живота. Из него периодически выходит прозрачное или гнилостное содержимое. Наиболее грозное осложнение — сепсис. Это распространение инфекции с током крови по всем органам. Возникает у ослабленных младенцев при отсутствии своевременного лечения.

Определить омфалит может врач при обычном осмотре. Жидкость из пупочной ранки отправляют на бактериологическое исследование. Так определяют возбудителя заболевания, его чувствительность к антибиотикам. Чтобы вовремя заметить развитие осложнений, ребенка должен осмотреть хирург.

Проводятся рентгенография и ультразвуковое обследование брюшной полости. Лечебная тактика зависит от формы заболевания. При простом воспалении разрешается амбулаторное наблюдение педиатром.

Пупочную ранку обрабатывают растворами антисептиков — перекисью водорода, фурацилином, диоксидином. Обработку делают ватным тампоном, каждый раз берут новый.

Процедура повторяется после каждого купания ребенка. Моют малыша слабо-розовым раствором марганцовки. Лечение занимает 5—7 дней.

Специальной диеты не требуется. Малыша кормят грудным молоком или искусственной смесью. Купание ежедневное, для ванны используют только кипяченую воду. Применение народных средств не рекомендовано. Самолечение способствует распространению инфекции и развитию более тяжелых форм болезни.

Допустимо использование отвара ромашки, шалфея для купания малыша. При флегмоне и некрозе пупка показана госпитализация. В стационаре проводят антисептическую обработку. Затем на сухую ранку накладывают повязку с антибактериальной мазью — левомицетином, тетрациклином. В подкожную клетчатку вводят растворы антибиотиков. Питание обычное — грудное молоко или искусственная смесь. Если малыш отказывается брать грудь матери, его кормят через бутылочку или зонд.

Системное лечение заключается в приеме антибактериальных препаратов, внутривенном введении растворов для дезинтоксикации. По показаниям вводят человеческий иммуноглобулин. Назначают витамины, ферменты, пробиотики. При тяжелом течении показано переливание плазмы крови. Хирургическое вмешательство показано при некрозе тканей, развитии осложнений.

Погибшие участки кожи и подкожной клетчатки иссекают, рану обрабатывают антисептиками. Затем накладывают мазевые повязки, проводят активную медикаментозную терапию, назначают физиопроцедуры. После выписки из стационара ребенок находится под амбулаторным наблюдением педиатра. В большинстве случаев омфалит заканчивается благоприятно, без осложнений.

Неблагоприятные исходы наблюдаются у ослабленных, недоношенных младенцев. Присоединение перитонита или септического состояния означает высокий риск летальности. Меры по предотвращению омфалита заключаются в тщательном гигиеническом уходе за малышом.

Правила простые:. Омфалит — распространенное заболевание пупка у младенцев. Возникает вследствие инфицирования при неправильном гигиеническом уходе. В большинстве случаев протекает благоприятно, у младенцев со сниженным иммунитетом развиваются опасные осложнения.

Читайте в следующей статье: уход за пупком у новорожденного. Библиотека мамы. Найти подруг. Мария Школьник Педиатр. Омфалит у новорожденных — воспаление пупочной ранки.

Сопровождается ее нагноением и общей интоксикацией. Заболевание опасно развитием перитонита и сепсиса.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Омфалит - Патанатомия

Омфалит у новорожденных: причины, симптомы, лечение

Омфалит новорожденного — это бактериальный воспалительный процесс, возникший в пупочной ранке и кольце, а также в окружающей их подкожно-жировой клетчатке и пупочных сосудах. Болезнь возникает при недостатках ухода за новорожденным, инфекционной патологии у матери, нарушениях санэпидрежима в роддомах.

В роли возбудителя выступают стафилококки, которые внедряются сквозь плаценту либо в момент хирургической обработки пуповины после ее обрезания, изредка вследствие катетеризации пупочной вены.

Рассматривают катаральный, флегмонозный и некротический омфалиты. Для катарального омфалита патогномонична незаживающая пупочная ранка с грануляциями и небольшим отделением серозного секрета. При этом общее состояние новорожденного не страдает. Флегмонозный омфалит обычно начинается в течение первых двух недель жизни и стартует с отделения из пупка серозного секрета. Затем отделяемое становится гнойным, появляется отек и гиперемия пупочного кольца и окружающей подкожно-жировой клетчатки.

Повышается местная температура в околопупочной области, появляется расширение усиление венозных сосудов. В этот период ребенок становится вялым, плохо сосет и мало прибавляет в весе, появляется лихорадка.

Некротический омфалит регистрируется в качестве осложнения флегмонозного омфалита у ослабленных или недоношенных детей.

При этом процесс распространяется на нижележащие ткани, возникает некроз кожи, ее отслойка. Формируется обширная раневая поверхность с обнажением мышц и фасций брюшной стенки. Заболевание обычно заканчивается сепсисом. Не требует специальных диагностических манипуляций, целиком основываясь на специфической клинической симптоматике. В периферической крови отмечается лейкоцитоз и ускорение СОЭ.

Используются антисептические мази и УФО на пораженную область. При генерализации инфекционного процесса применяются антибиотики.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. Рейтинг: 5. Москва, Варшавское шоссе, Рейтинг: 6. Москва, Домодедовский район, Лукино, вл2. Москва, Университетский проспект, 9. Москва, Большая Молчановка, Москва, Комсомольский проспект, 11Б. Рейтинг: 4. Москва, Садовая-Кудринская, 15 ст1. Москва, Комсомольский проспект, 17 ст Москва, Саморы Машела, 1. Москва, Нагатинская, 1. Москва, Нижняя Первомайская, 43а.

Москва, Большая Спасская, 10 к1. Москва, Зеленоград, Панфиловский пр. Москва, Россошанская, 4 к1. Москва, Успенское 1-е шоссе, Москва, Ленинский проспект, к1. Москва, Алтуфьевское шоссе, 28 к1. Москва, Новокосинская, 24 к1.

Москва, Аэропортовская 1-я, 5. Москва, Последний пер, Москва, Спиридоньевский пер, 5 ст1. Москва Изменить город. Личный кабинет. Вы можете умереть от опечатки. Медучреждения, в которые можно обратиться Общее описание Заболеваемость Симптомы Общее описание Омфалит новорожденного — это бактериальный воспалительный процесс, возникший в пупочной ранке и кольце, а также в окружающей их подкожно-жировой клетчатке и пупочных сосудах.

Симптомы омфалита новорожденного Для катарального омфалита патогномонична незаживающая пупочная ранка с грануляциями и небольшим отделением серозного секрета. Диагностика Не требует специальных диагностических манипуляций, целиком основываясь на специфической клинической симптоматике. Основные лекарственные препараты Имеются противопоказания. Ихтаммол Ихтиол — препарат с противовоспалительным, анальгезирующим и местным раздражающим действием. Режим дозирования: Ихтиоловую мазь наносят на пораженные участки кожи 1—2 раза в день, при необходимости используют повязку.

Левомеколь препарат с антибактериальным и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения. Режим дозирования: наружно. Препаратом пропитывают стерильные марлевые салфетки, которыми рыхло заполняют рану. Возможно введение в гнойные полости через катетер дренажную трубку с помощью шприца.

Перевязки производят ежедневно, до полного очищения раны от гнойно-некротических масс. Эритромициновая мазь антибактериальный препарат из группы макролидов, действует бактериостатически. Режим дозирования: при гнойных заболеваниях кожи и мягких тканей мазь наносят на пораженный участок кожи тонким слоем раза в день после удаления некротических масс и гноя, при ожогах — раза в неделю.

Длительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет от нескольких дней до 2 недель. Левосин комбинированный препарат с противомикробным, противовоспалительным, анальгезирующим, некролитическим действием. Рекомендации Рекомендуется консультация неонатолога. Медучреждения, в которые можно обратиться: Андреевские больницы, медицинский центр Рейтинг: 5. Российский реабилитационный центр Рейтинг: 6.

ИРИС, медицинский центр Рейтинг: 5. Институт Здоровья Рейтинг: 5. Филатова Рейтинг: 4. Альфа-Центр Здоровья, многопрофильный медицинский центр Рейтинг: 6.

Центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Рогачёва Рейтинг: 5. Инвитро, клинико-диагностическая лаборатория Рейтинг: 5. Семейный доктор, медицинский центр Рейтинг: 5. Алтай, клиника восстановительной медицины Рейтинг: 6. Образ Здоровья, медицинский центр Рейтинг: 6. Самолет, детская клиника Рейтинг: 4.

Лапино, клинический госпиталь Рейтинг: 5. ПолиКлиника Отрадное Рейтинг: 5. Хеликс, лабораторная служба Рейтинг: 6. Центральная поликлиника Литфонда Рейтинг: 5. Будь Здоров, сеть современных многопрофильных клиник Рейтинг: 6. Европейский медицинский центр Рейтинг: 5. Все права защищены. Информация сайта юридически защищена, копирование преследуется по закону. Размещение рекламы, сотрудничество: info online-diagnos. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер.

Самолечение может быть опасно для здоровья! Политика конфиденциальности Пользовательское соглашение Разработка сервиса. Выберите ваш город X. Ваш город Москва? Да Нет.

Выбрать другой город. Задать вопрос врачу X. Ответ придет на указанную почту в ближайшие несколько дней. Вопрос и ответ будут опубликованы на сайте. Гнойное отделяемое из пупочной ранки.

Покраснение кожи вокруг пупка. Общее повышение температуры тела высокая температура, повышенная температура. Повышение температуры вокруг пупка. Политика конфиденциальности Пользовательское соглашение.

Володина, Г.

Как заподозрить омфалит у новорождённого?

Омфалит — инфекция пуповинного остатка и пупочной ранки, приводящая к воспалению кожи и подкожной клетчатки, нарушению процессов эпителизации. Омфалит сопровождается серозной или гнойной экссудацией, гиперемией и инфильтрацией пупочного кольца, повышенной температурой и признаками интоксикации; в тяжелых случаях омфалит осложняется флегмоной, перитонитом и пупочным сепсисом. Диагностика омфалита заключается в осмотре ребенка детским специалистом, проведении УЗИ мягких тканей и органов брюшной полости, посева отделяемого из пупочной ранки.

Лечение омфалита включает местную обработку пупка антисептиками, перевязки, антибиотикотерапию, физиотерапию УФО, УВЧ , по показаниям — хирургическое лечение.

Омфалит — заболевание новорожденных, характеризующееся воспалением кожи и подкожной клетчатки в области пупочной ранки. Гнойно-септические заболевания кожи являются преобладающими в период новорожденности.

Среди них встречаются стрептодермии и стафилодермиии везикулопустулез , эпидемическая пузырчатка новорожденных , эксфолиативный дерматит новорожденных. В структуре неонатальной патологии омфалит занимает одно из ведущих мест по распространенности и практической значимости.

Опасность омфалита у детей заключается в возможном распространении и генерализации инфекции с развитием артериита или флебита пупочных сосудов, флегмоны , перитонита , сепсиса.

Развитие омфалита связано с попаданием инфекции через культю пуповины или незажившую пупочную ранку. Это может произойти в случае пренебрежения гигиеническими нормами и правилами ухода за новорожденным и обработкой пупочной раны, наличии пеленочного дерматита или других инфекционных заболеваний кожи у новорожденного пиодермии , фолликулита. В редких случаях инфицирование возможно во время лигирования пупочного канатика, однако чаще заражение происходит между 2-ми и ми сутками жизни. Риск развития омфалита повышен у недоношенных детей , рожденных от преждевременных или патологически протекавших родов, внебольничных в т.

Источником инфекции могут выступать кожные покровы младенца, загрязненные мочой, испражнениями, гноеродной флорой; предметы ухода, руки ухаживающего персонала медицинских работников, родителей и др. По причинам возникновения омфалит может быть первичным при инфицировании пупочной ранки или вторичным в случае присоединения инфекции на фоне имеющихся врожденных аномалий - свищей.

Вторичный омфалит у ребенка развивается в более поздние сроки и протекает более длительно. В спектре рассмотрения клинического течения омфалита заболевание может представлять практический интерес для педиатрии , детской хирургии, детской дерматологии , детской урологии.

Наиболее частая и прогностически благоприятная форма заболевания - катаральный омфалит. Обычно самостоятельное отпадение пуповинного остатка у новорожденного происходит на первой-второй неделе жизни. На его месте образуется рыхлая кровянистая корочка; окончательная эпителизация пупочной ранки при должном уходе отмечается к дню жизни.

В случае развития локального воспаления пупочная ранка не затягивается, из нее начинает выделяться скудный секрет серозного, серозно-геморрагического или серозно-гнойного характера. Ранка периодически затягивается корочками, однако после их отторжения дефект не эпителизируется. Пупочное кольцо гиперемировано и отечно. При длительном мокнутии в течение 2-х и более недель может происходить избыточное разрастание грануляций с формированием на дне пупочной ранки грибовидного выпячивания — фунгуса пупка, который еще более затрудняет заживление.

Общее состояние новорожденного аппетит, физиологические отправления, сон, прибавка в массе при простой форме омфалита обычно не нарушено; иногда отмечается субфебрилитет. Кожа вокруг пупка гиперемирована, подкожная клетчатка отечна и возвышается над поверхностью живота. Рисунок венозной сети на передней брюшной стенке усилен, наличие красных полос свидетельствует о присоединении лимфангита. Возможно образование на дне пупочной ямки язвочки, покрытой гнойным налетом. У недоношенных детей локальные изменения при омфалите могут быть выражены минимально, зато на первый план обычно выходят общие проявления, молниеносно развиваются осложнения.

Некротический омфалит встречается редко, обычно у ослабленных детей с иммунодефицитом, гипотрофией и т. При этом расплавление клетчатки распространяется в глубину. В области пупка кожа приобретает темно-багровый, синюшный оттенок. При некротическом омфалите воспаление практически всегда переходит на пупочные сосуды.

В некоторых случаях могут некротизироваться все слои передней брюшной стенки с развитием контактного перитонита. Омфалит может осложняться флегмоной передней брюшной стенки, артериитом или флебитом пупочных сосудов, абсцессами печени, энтероколитом , абсцедирующей пневмонией , остеомиелитом , пупочным сепсисом.

Обычно для распознавания омфалита достаточно осмотра ребенка неонатологом , педиатром или детским хирургом. Для определения возбудителя бактериальной инфекции и подбора антибактериальной терапии проводится бакпосев отделяемого пупочной ранки на флору с чувствительностью. Для исключения осложнений омфалита флегмоны брюшной стенки, абсцессов брюшной полости , перитонита ребенку показано проведение УЗИ мягких тканей , УЗИ брюшной полости , обзорной рентгенографии брюшной полости.

В обязательном порядке ребенка с омфалитом должен осмотреть детский хирург. При назначении лечения омфалита учитывается его форма и общее состояние новорожденного. В амбулаторных условиях под контролем педиатра возможно лечение только катарального омфалита; в остальных случаях показана госпитализация новорожденного.

При простом омфалите производится местная обработка мокнущей пупочной ранки раза в день вначале перекисью водорода, затем водными или спиртовыми растворами антисептиков — фурацилина, диоксидина, хлорофиллипта, бриллиантовой зелени. Все манипуляции обработка, просушивание пупочной ранки проводятся отдельными ватными палочками или тампонами. При разрастании фунгуса осуществляется его прижигание нитратом серебра.

В период лечения омфалита купание ребенка производится в слабом растворе калия перманганата. При формировании гнойника прибегают к его хирургическому вскрытию.

При развитии некротического омфалита производится иссечение некротизированных тканей, осуществляются перевязки , проводится активное общее лечение антибиотики, витаминотерапия, переливания плазмы , физиотерапия и пр. Катаральный омфалит легко поддается лечению и обычно заканчивается выздоровлением. Прогноз флегмонозного и некротического омфалита зависит от адекватности и сроков начала лечения, присоединения вторичных осложнений и состояния ребенка.

При генерализованных септических осложнениях возможен летальный исход. Профилактика омфалита предполагает соблюдение асептики при обработке пуповины, ежедневном уходе за пупочной ранкой, соблюдение гигиены ухаживающим персоналом.

Категорически недопустимо насильственно срывать корочки с пупочной ранки, закрывать ее повязкой или подгузником, заклеивать лейкопластырем, поскольку это провоцирует мокнутие и инфицирование.

В случае покраснения пупочной ранки, появления отечности и отделяемого следует незамедлительно проконсультироваться у педиатра. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Причины омфалита Классификация омфалита Симптомы омфалита Диагностика и лечение омфалита Прогноз и профилактика омфалита Цены на лечение.

Автор: Елагина И. Рейтинг статьи 4. Омфалит - лечение в Москве. УЗИ органов брюшной полости ребенку. Консультация детского хирурга. Обзорная рентгенография брюшной полости ребенку. Консультация неонатолога. Перевязка в травматологии. Локальная УФО-терапия. Перинатальная энцефалопатия Синдром дыхательных расстройств Комментарии к статье.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении омфалита. Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику. Детские болезни. Аденоиды у детей. Клиникам и врачам. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Средняя цена.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Пупочная ранка у новорожденных (Корнилов Андрей)

Комментариев: 1

  1. lubov_m59:

    ?