Послеоперационный свищ прямой кишки

В зависимости от типа парапроктита у взрослого человека, ему может потребоваться хирургическое вмешательство, которое бывает экстренным или плановым. Однако независимо от этого в процессе терапии, как правило, вскрывается абсцесс и производится удаление воспаленной анальной крипты. А вместе с ней удаляется гной. После операции парапроктита человек должен пройти определенный курс реабилитации и неуклонно следовать рекомендациям врача, чтобы пойти на поправку как можно быстрее.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Свищ прямой кишки: после операции восстановление, лечение, профилактика

Лечение воспалительных и гнойных образований прямой кишки требует серьезного подхода. В зависимости от степени запущенности ситуации выбирается метод терапии. Если возник свищ, требуется хирургическое вмешательство. Чем лучше пройдет реабилитационный период, тем ниже шанс рецидива в будущем. Свищ — это патологический канал, который соединяет телесные полости или полые органы между собой или с внешней средой.

В большинстве случаев поражение прямой кишки является следствием осложнения острого проктита. Свищ выглядит как полость в кишке, которая выходит в промежность, перианальную или ягодичную область.

В проктологии отмечаются полные и неполные формы отверстий. В первом случае есть наружное и внутреннее отверстия, а во втором — только внутреннее. В зависимости от расположения по отношению к сфинктеру в проктологии есть и другая классификация :. Характерные признаки — появление сукровицы и гнойных выделений из заднего прохода. Эти выделения раздражают кожу вокруг анального отверстия, что проявляется зудящими ощущениями и общим дискомфортом.

Неприятное осложнение — рубцевание ткани. У болезни имеются периоды обострения и ремиссии. Ухудшение наступает, если канал закупоривается гнойными массами, что ведет к образованию абсцесса. Если свищ прорывает самостоятельно и гнойное содержимое ликвидируется, наступает временное облегчение — период ремиссии. Он недолгий, через некоторое время обязательно последует обострение. Появление рубцов чревато развитием мышечных функциональных нарушений в области сфинктера, из-за чего возникает неконтролируемое выделение газов и каловых масс.

Помимо физиологических проблем, возникает психологический дискомфорт в общении с другими людьми. Врач выбирает метод терапии в зависимости от запущенности случая и результатов диагностики:.

Пластика назначается, если ситуация незапущенная и рубцевание минимально. Стационарный период — послеоперационный, он предполагает нахождение пациента после проведенного хирургического вмешательства в больнице.

В первый день нельзя есть из-за действия анестезии. Через несколько часов разрешается выпить немного воды. На следующий день уже можно употреблять пищу мягкой и жидкой консистенции : бульоны, супы. Обязательно пить вазелиновое масло раза в день, чтобы смягчить прохождение каловых масс по прямой кишке. Разрешается вставать с постели на второй день после операции.

Когда анестезия перестает действовать , может ощущаться боль или дискомфорт в месте иссечения. Если боль сильная, возможно применение обезболивающего. Проводятся ежедневные перевязки. Примерно через неделю, если нет осложнений, больной выписывается на амбулаторное лечение домой. Схема стационарного пребывания в клинике примерно одинакова для любого типа операции по иссечению.

Отличия есть только в способах перевязок в зависимости от того, какой метод хирургического вмешательства был выбран: лазерная коагуляция, обтурация или иссечение с пластикой.

В амбулаторный период больной выполняет врачебные предписания, связанные с обработкой раны, гигиеной, соблюдением диетического питания и приемом медикаментов. Необходимо раз в несколько дней приходить на осмотр заживаемой раны и дальнейшие перевязки, если потребуется. Во время восстановления важно тщательно соблюдать гигиену промежности и заднего прохода, использовать ранозаживляющие средства, чтобы место иссечения лучше заживало.

Восстановительный период после операции долгий и заключается в поддержании здорового образа жизни, чтобы предотвратить рецидив болезни. Во время реабилитации больной должен подмываться после каждого акта дефекации и накладывать повязку или тампон к промежности с ранозаживляющей мазью.

Делается эта процедура регулярно, пока рана полностью не заживет. Реабилитация проходит под строгим врачебным контролем. Чтобы место рассечения быстрее зажило, используются местные формы выпуска препаратов с ранозаживляющим эффектом. Используются они строго по инструкции и исходя из врачебного предписания.

Возможно применение суппозиториев и мазей для лечения геморроя, но только с разрешения специалиста. Для этого важно соблюдать режим питания , осуществлять правильную термическую обработку еды варить или готовить на пару, жарить строго запрещено , исключить из рациона продукты, которые вызывают повышенное газообразование.

Если не соблюдать тщательную гигиену, возможно инфицирование раны. Для предотвращения нагноений некоторые врачи после операции назначают профилактический курс антибиотиков, но даже это не поможет, если несерьезно отнестись к домашним гигиеническим процедурам.

Нагноение чревато заражением крови, абсцессом. Также при несоблюдении правильного питания и образа жизни риск рецидива повышается. Профилактика заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний органов пищеварения. Для предупреждения появления болезни необходимо отказаться от курения, не злоупотреблять алкоголем и вредной пищей. Свищ прямой кишки — тяжелое осложнение проктита. В большинстве случаев требуется хирургическое лечение. После иссечения следует длительный восстановительный период.

Во время реабилитации нужно соблюдать диету, проводить гигиенические процедуры и использовать назначенные медикаменты, в противном случае рана может не зажить и воспалиться вновь. Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер.

Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту! Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний.

Автор более научных работ. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Операция по иссечению свища на современном оборудовании фото. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно. Кишечник 0. Добавить комментарий Отменить ответ. Карта сайта Контакты Пользовательское соглашение.

В зависимости от типа парапроктита у взрослого человека, ему может потребоваться хирургическое вмешательство, которое бывает экстренным или плановым.

Операция как единственный способ удаления свища в прямой кишке: перечень основных методов

Прием проктолога первичный. Удаление анальной трещины 2 степени тяжести. Вскрытие абсцесса ягодичной области. Вскрытие абсцесса эпителиальной копчиковой кисты.

Вскрытие парапроктита 1 степени тяжести. Вскрытие парапроктита 2 степени тяжести. Вскрытие парапроктита 3 степени тяжести. Удаление остроконечных кондилом перианальной области 1 степени сложности. Удаление остроконечных кондилом перианальной области 2 степени сложности.

Удаление остроконечных кондилом перианальной области 3 степени сложности. Удаление остроконечных кондилом анального канала 1 степени сложности. Удаление остроконечных кондилом анального канала 2 степени сложности.

Лигирование геморроидального узла 1 узел. Удаление остроконечных кондилом анального канала 3 степени сложности. Удаление свища 1 степени сложности. Удаление свища 2 степени сложности. Удаление свища 3 степени сложности.

Геморроидэктомия 1 степени сложности. Геморроидэктомия 2 степени сложности. Геморроидэктомия 3 степени сложности. Дезартеризация геморроидальных узлов. Дезартеризация геморроидальных узлов с лифтингом слизистой. Дезартеризация геморроидальных узлов с лифтингом слизистой и мукопексией. Радикальное удаление эпителиальной копчиковой кисты.

Удаление наружного геморроидального узла 1 узел. Склеротерапия геморроидального узла 1узел с учетом стоимости препарата. Удаление анальной бахромки. Удаление анальной трещины 1 степени тяжести. Трансанальное удаление полипа анального канала 1 полип.

Лечение после операции парапроктита. Свищ прямой кишки: послеоперационный период

Свищ — это канал, который соединяет полости тела или полые органы между собой или с внешней средой. Он выстлан эпителием, и через него гной выходит наружу, либо канал выстлан грануляционной тканью. Если это не происходит, то образуется гнойный свищ. Такой процесс может быть результатом какого-либо воспалительного процесса в организме или последствием хирургического вмешательства. Свищ может быть полным и неполным.

Полный имеет два отверстия и быстрее лечится, так как имеет выход, неполный же, имея одно отверстие, развивает далее воспалительный процесс, количество бактерий увеличивается. Свищ может быть губовидным либо трубчатым. Губовидный лечится только с помощью хирургического вмешательства. Если рассматривать процесс формирования, то гранулирующий свищ — это тот, который еще не до конца сформирован, а трубчатый уже выстлан эпителием и полностью образовался.

Последний пункт — это самая распространенная причина, почему появляется свищ после операции. Этому есть тоже несколько объяснений:. Свищ на шве после операции образует уплотнение из самой шовной нити, фиброзной ткани и коллагеновых волокон.

Наличие свища в любом органе противоестественно и приводит ко всяческим неблагоприятным последствиям. Свищ в прямой кишке — это ход, по которому каловое содержимое ее поступает постоянно наружу, инфицируя по ходу свища мягкие ткани и поддерживая хронический воспалительный процесс.

Из отверстия свища постоянно идут выделения — каловое содержимое, гной, сукровица. Это вызывает не только неудобства, нужно постоянно пользоваться прокладками, все это сопровождается неприятным запахом.

Пациент начинает испытывать социальные трудности, ограничивает общение. Само по себе наличие очага хронической инфекции неблагоприятно сказывается на организме в целом, ослабляя иммунитет. На фоне свищей могут развиваться проктиты, проктосигмоидиты. У женщин возможно инфицирование половых органов с развитием кольпита.

При длительном существовании свища часть волокон сфинктера замещается рубцовой тканью, что приводит к несостоятельности анального жома и частичному недержанию кала и газов. Кроме этого, хронический парапроктит периодически обостряется и возникают боли, лихорадка, симптомы интоксикации.

В таких случаях нужна будет экстренная операция. Не стоит надеяться, что свищ заживет самостоятельно. Это происходит крайне редко. Хронический свищ — это полость в тканях, окруженная рубцовой тканью. Для того чтобы он зажил, эту рубцовую ткань необходимо иссечь до здоровой неизмененной.

Так как это в первую очередь воспалительный процесс, то и распознать свищ после операции по характерным симптомам несложно. Они такие:. Если у вас появились такие симптомы, вам необходимо срочно показаться врачу, иначе инфекционный процесс может распространиться на органы или вызвать заражение крови. Инфекции, паразиты, травмы, болезни могут стать причиной роста свища на прямой кишке. По статистике — это заболевание чаще встречается у женщин.

В большинстве случаев возникает при отсутствии лечения парапроктита либо после удаления геморроя, когда хирург при накладывании швов случайно захватывает мышечную ткань.

К нарушенной мышечной ткани присоединяется инфекция, и развивается свищ с образованием гнойного мешка. Другие причины возникновения отклонения:.

Симптомы анального свища ярко выражены. Если его причиной стал парапроктит, то появится отчетливая боль в области заднего прохода, небольшой отек и трудности при испражнении. Поднимется температура тела, возникнет мышечная слабость. Такие симптомы длятся от одной до 2-х недель. Далее, свищ образует выход, и боль утихает, а на смену приходят неприятные гнойные выделения, которые раздражают кожу и неприятно пахнут. Если заболевание появилось по другой причине, то больной может отмечать:.

Диагностировать свищ после операции несложно, так как его можно увидеть визуально, если он наружный. Доктор, выслушав больного, осмотрев, обращает внимание в первую очередь на:.

Для того чтобы узнать длину и направление свищевого канала, применяют зондирование и рентгенографию. Также необходимо сделать ряд анализов, которые подтвердят вид свища. Желудочный покажет наличие соляной кислоты, а мочевой — присутствие мочекислых солей.

Бывает так, что шов может начать гноиться спустя продолжительный срок после операции, поэтому нужно выяснить причину такого явления. Как правило, рана начинает затягиваться. Если этого не происходит, то возможно оперативное вмешательство, при котором удаляют избыточные грануляции, и возможно прижигание участков. Новейший метод — это лечение свища после операции с помощью ультразвука.

Этот метод считается самым щадящим, но он не является быстрым. В тяжелых случаях, если образовалось несколько свищей, показано иссечение послеоперационного рубца полностью. Удаляется инфицированный шовный материал, и накладывают новый шов. Для диагностики проктологического заболевания больной посещает проктолога. При первичном осмотре проводится пальпация для установления локализации свища. Медицинский специалист изучает строение новообразования и определяет тактику лечения.

Проводится комплексная диагностика, которая включает в себя:. При отсутствии противопоказаний больной отправляет на магниторезонансную томографию либо компьютерную томографию. Для того, чтобы уточнить диагноз, пациент сдает общий анализ крови, мочи, кала. После получения данных проктолог устанавливает диагноз и назначает лечение. Перед проведением оперативного вмешательства следует сделать рентгенографию грудной клетки, флюорографию, эхокардиограмму.

За несколько дней до хирургического вмешательства необходимо поменять рацион, исключить продукты, которые вызывают брожение. Категорически запрещено принимать алкогольные напитки и курить в день процедуры. Больной садится на безшлаковую диету. Процедура проводится натощак, поэтому советуют не принимать пищу за 10 часов до операции. В день проведения ставится клизма для очищения кишечника.

Используется препарат Фортранс. Если вам все же не удалось вылечить свищ и пришлось прибегнуть к оперативным методам, то после операции по удалению свищей заживание будет проходить в течение нескольких недель. Рана заживет быстрее, если обеспечить ей полный покой и правильный уход. После операции свища прямой кишки доктор, как правило, назначает диету для того, чтобы рана быстрее затянулась.

После таких операций обязательно назначение обезболивающих препаратов и антибиотиков. Рана заживает в течение месяца, исключаются любые физические нагрузки. После операции обычно на несколько дней назначается постельный режим. Проводится антибактериальная терапия в течение дней. После удаления анального свища необходимо задерживать стул в течение дней. Для этого назначается бесшлаковая диета.

При усилении перистальтики возможно назначение норсульфазола или левомицетина внутрь. Первая перевязка обычно проводится на 3-й день. Перевязки в этой области достаточно болезненны, поэтому проводятся на фоне обезболивающих препаратов. Тампоны в ране пропитывают перекисью водорода и извлекают. Рану обрабатывают перекисью водорода, антисептиками и рыхло заполняют тампонами с мазью Левомеколь, мазь Вишневского.

В прямую кишку также вводят полоску с мазью. Из продуктов сразу после операции разрешаются манная каша на воде, бульоны, паровые котлеты, омлеты, отварная рыба. Питье не ограничивается. Еда должна быть несоленой, без приправ. Через дня диета расширяется с добавлением пюре из отварных овощей картофеля, свеклы , кисломолочных продуктов, фруктовые пюре или печеные яблоки. Исключаются сырые овощи и фрукты, бобовые, газированные напитки, алкоголь. После каждого стула рекомендованы сидячие ванночки и обработка раны растворами антисептиков фурациллина, хлоргексидина, мирамистина.

Частичное недержание газов и жидкого кала может наблюдаться в течение месяцев, пациент об этом предупреждается. Для тренировки мышц сфинктера существует специальный комплекс упражнений. Конечно же, люди всегда пытаются вылечить болезнь в домашних условиях. Существует и несколько рецептов лечения свищей народными средствами. Вот некоторые из них. Стоит отметить, что если образовался свищ после операции, то лечение должно проходить под присмотром врачей, а народные средства — это дополнение к основному курсу.

Такая мазь хорошо служит для заживления и лечения свищей влагалища и прямой кишки. Для этого нам понадобится трава водяного перца, кора дуба, свиное сало и цветы льнянки. Все навязанные растения требуется измельчить, а затем поместить в какую-либо емкость и тут же залить растопленным свиным салом. При этом соотношение жира и трав должно быть один к двум. После проделанных действий необходимо поставить наполненную посуду в духовой шкаф и включить медленный огонь.

Лечение воспалительных и гнойных образований прямой кишки требует серьезного подхода.

Как проходит восстановление после операции по иссечению свища прямой кишки

Свищ прямой кишки относится к заболеваниям, не представляющим большой опасности для организма. Однако болезнь неприятная, выбивающая больного из привычного ритма жизни. При недуге в полый орган или прямо наружу открывается отверстие фистула , сквозь которую выходит гной, слизь. Потребуется хирургическое вмешательство для устранения фистулы. Причина проблемы заключается в развитии болезней клетчатки.

Если случился свищ прямой кишки — после операции восстановление занимает важную роль. Необходимо пройти все назначенные процедуры, обследования, чтобы заболевание не начало прогрессировать снова. Ускоряют развитие свища трещины заднего прохода, геморрой. Другая причина — долгий понос после операции. Человек может диагностировать болезнь, если обнаружит гной, или ощутит дискомфорт в перианальной зоне. Ранки иногда выделяют гной, мутную кровь. Приходится постоянно менять грязное в крови белье, пользоваться средствами, впитывающими влагу, производить гигиену промежности.

При сильных выделениях происходит раздражение кожного покрова. Постоянный зуд, неприятный запах — первые симптомы свища. Прямолинейный свищ быстро устраняется. Сильные боли не появляются. Неполные свищи вызывают регулярные неприятные ощущения из-за хронического течения. При любом резком движении симптомы усиливаются. Закупорка канала свища грозит повышением количества гноя. Возможны обострения, абсцессы, повышение температуры, интоксикация из-за скопления гноя. Восстановление после операции должно проводиться под контролем профессионала.

При длительном отсутствии лечения, неправильных методах, применяемых после операции, возможны серьезные изменения. Анальное отверстие деформируется, на мышцах сфинктера образовываются рубцы. До проведения хирургической операции, являющейся главным методом избавления от свища прямой кишки, может назначаться дополнительное лечение. Применяются антибиотики, обезболивающие препараты, заживляющие вещества. Принимаются медикаменты для улучшения состояния, но чаще всего подобная терапия не приносит значительного облегчения.

Физиотерапия может назначаться при подготовке к проведению операции. Необходимость физиологических процедур заключается в снижении риска осложнений после действий хирурга. Не стоит лечить свищ народными способами. Используемые вещества могут принести временное облегчение.

Вряд ли удастся с их помощью что-то сделать, но время будет упущено. Вид свища определяет методику удаления патогена. Влияет на применяемые методы размер больных участков, скорость выделения гноя.

Хирургу необходимо правильно отсечь свищ, дренировать гнойные каналы, если это требуется, зашить сфинктер, закрыть поврежденные полости. Действия в каждом случае отличаются. Обязательным является применение общего наркоза, больной около 10 дней находится под контролем доктора.

Необходимо время для полного заживления поврежденной полости, свищевых ходов. Этапы послеоперационного периода подразделяются на стационарный и амбулаторный. Через 12 часов после операции разрешается употребление пищи , обязательно мелко перетертой. Рекомендовано частое употребление жидкости.

По необходимости слабительные препараты, другие требуемые вещества. В стационаре пациент задерживается на время, требуемое для частичного восстановления функций, заживления ран. После проведения операции, необходимо пользоваться не только медикаментами, ускоряющими заживление полученной раны, но и другими методами. Диета помогает организму справляться с полученными повреждениями.

Необходимо принимать пищу, богатую витаминами, питательными веществами, чтобы восстановление шло быстрее. Пища делится на мелкие порции, употребляется равномерно.

Продукты не должны негативно воздействовать на желудок, способствовать метеоризму, появлению запоров. Желательно первые 20 часов после операции избежать дефекации. Больной должен голодать несколько часов.

После вторых суток можно употреблять пищу. Продукты готовятся на пару, или запекаются. Овощи употребляются в любом виде. Разрешено употреблять следующие продукты:. Есть список запрещенных к употреблению продуктов в послеоперационный период. К ним относятся любые блюда или компоненты, усиливающие приток крови к малому тазу.

К запрещенной категории относятся:. При соблюдении правил диетического питания, восстановление значительно ускорится. Правильная пища помогает убрать осложнения, возникающие при поступлении в организм нежелательных веществ, замедляющих процесс заживления. В качестве профилактики, чтобы заболевание не возникло снова, важную роль играет своевременное лечение парапроктита. Важно полностью избавиться от факторов, ведущих к травмам прямой кишки. Профилактические методы борьбы со свищом прямой кишки:.

Содержание 1. Виды и особенности свищей 2. Симптомы 2. Лечение свищей прямой кишки 3. Особенности послеоперационного периода 4. Амбулаторный период 5. Диета после удаления свища прямой кишки 6. Специалисты не проводят лечение при ремиссии.

Свищевые ходы закрываются, гной перестает сочиться, сложно определить место проведения операции. Хирург может удалить проблемный участок частично, задеть здоровую часть пищеварительной системы. Первая часть восстановления — больной помещается в стационар под наблюдение. Устанавливается трубка, отводящая газы, прописываются анальгетические препараты, антибиотики.

Несколько раз в день проводится перевязывание. Обязательным мероприятием, если прямая кишка подвержена болезни, является диета. Пациент употребляет необходимое количество жидкости для размягчения кала, клетчатку. Исключаются острые продукты, алкоголь. Запрещается выполнение тяжелой физической работы, поднятие любых тяжелых предметов. При соблюдении перечисленных рекомендаций вероятность появления свища прямой кишки значительно уменьшается, его иссечение не потребуется.

При обнаружении симптомов болезни следует обратиться к врачу, чтобы диагностировать нарушения на ранней стадии.

Послеоперационный период после удаления свища прямой кишки

В зависимости от типа парапроктита у взрослого человека, ему может потребоваться хирургическое вмешательство, которое бывает экстренным или плановым. Однако независимо от этого в процессе терапии, как правило, вскрывается абсцесс и производится удаление воспаленной анальной крипты. А вместе с ней удаляется гной. После операции парапроктита человек должен пройти определенный курс реабилитации и неуклонно следовать рекомендациям врача, чтобы пойти на поправку как можно быстрее.

Мероприятия, проводимые после хирургического вмешательства, очень важны. Несоблюдение рекомендаций специалиста может привести к различным осложнениям. Данное заболевание представляет собой патологию заднего прохода, при которой развивается абсцесс. Согласно медицинской статистике, представители сильного пола чаще страдают от данной патологии.

Если говорить о причинах развития недуга, то, как правило, парапроктит появляется на фоне инфекции, которая попадает на слизистую оболочку прямой кишки. Также подобный недуг могут провоцировать анальные трещины и гематогенные или лимфатические поражения.

Проблемы появляются и в том случае, если в соседних органах протекают воспалительные процессы. По коду МКБ парапроктит делится на: подкожный, седалищно-прямокишечный, подслизистый или тазово-прямокишечный.

Каждая из разновидностей патологии имеет свои особенности. Операция необходима для того чтобы выявить параректальный абсцесс, вскрыть его и удалить образовавшиеся гнойные массы.

В процессе хирургического вмешательства проводится иссечение инфицированного углубления их может быть и несколько , находящегося в анальном отверстии или гнойных канальцах.

Если говорить о разновидностях процедуры, то абсцесс удаляются несколькими методами. Однако независимо от выбора врача в любом случае будет произведено вскрытие гнойника, чтобы вывести накопившиеся гнойные массы.

После этого могут быть проведены дополнительные мероприятия, которые препятствуют распространению инфекции в кишке. Очень важно, чтобы после операции парапроктита пациент выполнял все предписания врача. Специалист разъясняет больному, что тот должен соблюдать диету и придерживаться небольших физических нагрузок. Это необходимо для того чтобы устранить отек или застойные явления. Однако нужно учитывать, что даже при выполнении всех рекомендаций невозможно гарантировать, что больной полностью пойдет на поправку и восстановит все свои функции.

Такое возможно только в том случае, если операция была проведена своевременно. Если врачи начали лечить недуг слишком поздно или пациент затягивал с обращением к специалистам, то есть вероятность того, что даже после иссечения свища прямой кишки больной будет страдать от хронической формы патологии.

Также ему придется на протяжении всей жизни придерживаться определенного правил. Не менее важным будет следить за своим питанием. После операции парапроктита пациенты проходят несколько этапов. В первую очередь им необходимо соблюдать особый режим питания и ухаживать за раной. Допускается использование средств народной медицины.

При этом не рекомендуется самостоятельно обрабатывать раны. Необходимо посещать врача или вызывать проктолога на дом. В первые дни нужно будет очень тщательно следить за своим питанием. Запрещается употреблять определенные категории продуктов, а также пищу, в которой содержится много углеводов. Придерживаться диеты придется до полного выздоровления.

Также очень важно употреблять большое количество воды. Нужно понимать, что лечение парапроктита не ограничивается только вскрытием свища. После него начинается период реабилитационных мероприятий, которые очень важно выполнять каждому пациенту. Как только действие наркоза проходит, человек начинает испытывать сильнейшие боли в той области, где было проведено удаление гнойных масс.

Чтобы снизить болевые ощущения, необходимо принимать спазмолитики или другие средства, которые назначит врач. В некоторых ситуациях после операции у пациентов наблюдается жар и общее ухудшение самочувствия. В этом случае нужно обязательно показаться специалисту, который должен осмотреть шов. Вполне возможно, что в нем появился гной, прочие выделения и началось воспаление. Для того чтобы избавиться от нежелательных проявлений, необходимо использовать дезинфицирующие средства, а также антибактериальные препараты, которые вводятся внутримышечно.

Если после иссечения свища прямой кишки наблюдаются осложнения, то дополнительно придется пройти курс лечения антибиотиками. Однако такие препараты действуют не сразу. К тому же они оказывают негативное влияние на микрофлору желудка. После операции парапроктита пациент должен пройти ряд мероприятий. В первую очередь выполняются перевязки. Это ежедневная процедура, которая включает в себя обработку швов при помощи антисептических средств. Перевязки необходимы и для того, чтобы врач мог оценить степень заживления пораженной области и удостовериться, что рана затягивается без каких-либо воспалений или появления гноя.

Если после хирургического вмешательства пациент не может самостоятельно посетить врача, рекомендуется вызывать проктолога на дом. Также потребуется использовать антибактериальные мази. Как правило, швы обрабатываются при помощи "Хлоргексидина". Самой лучшей мазью в данном случае считается "Левомеколь". Этот препарат помогает вытянуть образовавшееся гной и обладает прекрасными обеззараживающими свойствами.

Если врач отмечает, что рана после операции парапроктита выглядит удовлетворительно и в ней нет скоплений гноя, то подобная обработка выполняется только в качестве профилактических мер, чтобы предупредить возможное нагноением. Дополнительно применяются регенерирующие средства. Они необходимы для того чтобы ускорить процесс заживления. Как правило, для этих целей применяются специальные мази.

Благодаря им пациенты быстрее избавляются от неприятных ощущений, на ранах не появляются корочки. Кроме этого, благодаря использованию таких мазей можно будет избежать грубых и некрасивых шрамов, после того как прооперированная область полностью заживет. Врача нужно посещать ежедневно. Специалист должен тщательно осматривать рану.

Если пропустить хотя бы один визит, то есть риск упустить из виду первые признаки воспаления или других неприятных последствий. Также в процессе врачебного осмотра можно рассказать специалисту обо всех неприятных симптомах. Иногда, если пациент испытывает сильные болевые ощущения, врач может прописать курс обезболивающих препаратов.

На 2 или 3 день выполняется магнитотерапия, а также ультрафиолетовое облучение. Подобная физиотерапия возможна только в том случае, если врач подтвердит, что пациент действительно идет на поправку.

Подобные процедуры помогут ускорить процесс заживления. Если говорить об отзывах после операции свища прямой кишки, то многие пациенты отмечают ряд проблем, с которыми им пришлось столкнуться. Например, через некоторое время в анальной зоне начинают отрастать волосы. Они могут затруднить процесс обработки раны, поэтому специалисты рекомендуют периодически их сбривать или срезать ножницами.

Если пациент до операции активно пользовался кремами для депиляции, то на период восстановления от них придется отказаться. Дело в том, что в таких составах присутствуют химические компоненты, которые оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки и ткани. Стоит учитывать, что после каждого процесса дефекации больному придется очень тщательно очищать области заднего прохода и зону вокруг него.

Для этого используется не только обычная туалетная бумага, но и дезинфицирующие средства. Лучший вариант — после акта дефекации принимать сидячие ванночки. В них можно добавлять обеззараживающие настои трав или специальные препараты. Если в процессе похода в туалет больной обнаруживает незначительные выделения, то это считается нормой. Это объясняется тем, что прямая кишка была значительно повреждена, поэтому неудивительно, что первые дни после процедуры будут небольшие кровоподтеки.

Однако при сильных кровотечениях нужно незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы исключить возможные осложнения. Диета является одним из основных правил благополучного выздоровления после проведенной операции. В процессе реабилитации рацион больного должен быть тщательно пересмотрен. В первую очередь нужно отказаться от острых и соленых блюд.

Ни в коем случае нельзя употреблять кислую продукцию, а также свежие фрукты. Первое время рекомендуется отдавать предпочтение печеным яблокам, однако употреблять их бесконтрольное тоже нельзя. В послеоперационный период ни в коем случае нельзя пить алкогольные напитки и сладкую газировку. Также нужно исключить вредную пищу, поэтому стоит забыть о полуфабрикатах, чипсах, сухариках и т. Нужно наладить процесс пищеварения. Для этого пациент должен употреблять как можно больше жидкости, каш и блюд, в которых содержится много пищевых волокон.

Если пить много чистой воды, то это поможет размягчать каловые массы, что значительно упростит процесс похода в туалет. Если ознакомиться с информацией, которую предоставляют о послеоперационном периоде пациенты, перенесшие подобные процедуры, то, как правило, все говорят о том, что очень важно придерживаться правильного питания и соблюдать гигиену.

Если через несколько дней после операции больной ощущает некоторое уплотнения и из раны появляются выделения, то это может быть нормальным процессом заживления. Однако нужно уточнить у специалиста тип вытекающей жидкости.

Если речь идет о скоплении гноя, то рану нужно незамедлительно прочистить. Иногда после операции по удалению свища некоторые пациенты не отмечают никаких изменений своего состояния.

В подобной ситуации может потребоваться проведение повторной процедуры хирургического вмешательства. Однако подобные мероприятия проводятся не ранее, чем через год после первого хирургического вмешательства. Некоторые пациенты страдают от слишком сильных болевых ощущений.

Свищ прямой кишки (анальный свищ, анальная фистула): симптомы и методы лечения

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах. Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Аверина Олеся Валерьевна, к. Свищ прямой кишки — это отверстие в стенке кишки, которое продолжается ходом в мягких тканях с выходом наружу чаще всего на кожу промежности. Каловое содержимое постоянно попадает в этот свищевой ход и выделяется наружу через отверстие на коже. Свищи этой области чаще всего являются исходом острого парапроктита. Около трети пациентов с острым парапроктитом не обращаются к врачу. Это чревато последствиями иногда и очень тяжелыми вплоть до летального исхода.

Острый гнойник околопрямокишечной клетчатки действительно может вскрыться самостоятельно без оперативного вмешательства. Наличие свища в любом органе противоестественно и приводит ко всяческим неблагоприятным последствиям. Свищ в прямой кишке — это ход, по которому каловое содержимое ее поступает постоянно наружу, инфицируя по ходу свища мягкие ткани и поддерживая хронический воспалительный процесс.

Из отверстия свища постоянно идут выделения — каловое содержимое, гной, сукровица. Это вызывает не только неудобства, нужно постоянно пользоваться прокладками, все это сопровождается неприятным запахом.

Пациент начинает испытывать социальные трудности, ограничивает общение. Само по себе наличие очага хронической инфекции неблагоприятно сказывается на организме в целом, ослабляя иммунитет.

На фоне свищей могут развиваться проктиты, проктосигмоидиты. У женщин возможно инфицирование половых органов с развитием кольпита. При длительном существовании свища часть волокон сфинктера замещается рубцовой тканью, что приводит к несостоятельности анального жома и частичному недержанию кала и газов.

Кроме этого, хронический парапроктит периодически обостряется и возникают боли, лихорадка, симптомы интоксикации. В таких случаях нужна будет экстренная операция. Не стоит надеяться, что свищ заживет самостоятельно. Это происходит крайне редко. Хронический свищ — это полость в тканях, окруженная рубцовой тканью. Для того чтобы он зажил, эту рубцовую ткань необходимо иссечь до здоровой неизмененной. Операция удаления свища прямой кишки обычно назначается в плановом порядке.

При обострении хронического парапроктита обычно экстренно вскрывают абсцесс, а удаление свища проводят через недели. Очищение кишечника накануне операции проводится с помощью очистительных клизм вечером и утром или приема слабительных средств. Волосы в области промежности сбривают.

Не рекомендуется проводить операцию удаления свища в период стойкого стихания воспалительного процесса когда нет никаких выделений из свища. Дело в том, что в это время внутреннее отверстие может быть закрыто грануляционной тканью и его нельзя будет обнаружить. Интрасфинктерные и транссфинктерные свищи иссекают в полость прямой кишки клиновидно вместе с кожей и клетчаткой.

Может быть проведено ушивание мышц сфинктера, но не всегда, если только затронуты глубокие слои. При наличии гнойной полости по ходу свища ее вскрывают, ощищают и дренируют. Рану тампонируют марлевым тампоном с мазью Левомеколь, Левосин. В прямую кишку вставляется газоотводная трубка. Экстрасфинктерные свищи являются более сложной задачей для хирурга.

Они образуются после глубоких тазово-прямокишечных и седалищно-прямокишечных парапроктитов. Такие свищи, как правило, достаточно протяженные, имеют множество ответвлений и гнойных полостей по своему ходу. Цель операции та же — нужно иссечь свищевой ход, гнойные полости, ликвидировать связь с прямой кишкой, при этом минимизировать вмешательство на сфинктере для предотвращения его недостаточности после операции.

При таких свищах часто используют лигатурный метод. После иссечения свища в его внутреннее отверстие проводится шелковая нить и выводится по ходу свища наружу. Лигатура укладывается ближе к средней линии ануса передней или задней. Для этого кожный разрез иногда продлевается. Лигатура завязывается до степени плотного обхвата мышечного слоя ануса. В последующие перевязки лигатура подтягивается вплоть до полного прорезывания мышечного слоя. Таким образом сфинктер рассекается постепенно и не развивается его недостаточность.

Еще один метод операции — это иссечение свища и закрытие его внутреннего отверстия мобилизованным лоскутом слизистой оболочки прямой кишки. В последнее время набирает популярность метод выжигания свища высокоточным лучом лазера. Эта процедура достаточно привлекательна, так как выполняется без больших разрезов, без швов, практически без крови, послеоперационный период протекает быстрее и почти без боли. Лазером можно лечить только простые свищи, без разветвлений, без гнойных затеков.

Обтуратор Fistula Plug — биотрансплантант, разработанный специально для закрытия свищей. Помещается в свищевой ход, стимулирует прорастание свища здоровой тканью, свищевой канал закрывается. После операции обычно на несколько дней назначается постельный режим. Проводится антибактериальная терапия в течение дней. После удаления анального свища необходимо задерживать стул в течение дней. Для этого назначается бесшлаковая диета. При усилении перистальтики возможно назначение норсульфазола или левомицетина внутрь.

Первая перевязка обычно проводится на 3-й день. Перевязки в этой области достаточно болезненны, поэтому проводятся на фоне обезболивающих препаратов.

Тампоны в ране пропитывают перекисью водорода и извлекают. Рану обрабатывают перекисью водорода, антисептиками и рыхло заполняют тампонами с мазью Левомеколь, мазь Вишневского. В прямую кишку также вводят полоску с мазью. Из продуктов сразу после операции разрешаются манная каша на воде, бульоны, паровые котлеты, омлеты, отварная рыба. Питье не ограничивается. Еда должна быть несоленой, без приправ.

Через дня диета расширяется с добавлением пюре из отварных овощей картофеля, свеклы , кисломолочных продуктов, фруктовые пюре или печеные яблоки. Исключаются сырые овощи и фрукты, бобовые, газированные напитки, алкоголь. Частичное недержание газов и жидкого кала может наблюдаться в течение месяцев, пациент об этом предупреждается. Для тренировки мышц сфинктера существует специальный комплекс упражнений.

Но, как и при любой операции, могут быть нежелательные последствия:. Где-то через месяц стал замечать, что промежность постоянно мокрая, выделения на нижнем белье, неприятный запах. Тянул еще месяца два, в надежде, что все пройдет само. В конце концов решил обратиться к врачу. Диагностирован свищ прямой кишки. Еще долго не соглашался на операцию, лечился различными народными средствами. Однако эффекта не было, периодически стали появляться боли.

Операция заняла около часа времени. Несколько дней в больнице, затем сам делал перевязки дома, это не сложно. Основная масса свищей прямой кишки — это следствие нелеченого острого парапроктита. Свищ прямой кишки — заболевание не смертельное. С ним можно жить, но качество жизни значительно снижается. Операцию на свищ прямой кишки лучше выполнять в специализированной клинике у хирурга-колопроктолога с достаточным опытом таких операций.

Свищ — это патологический канал, соединяющий между собой два полых органа или полый орган с внешней средой. В организме человека свищевое отверстие может образоваться само собой или после операции на брюшной полости.

Лечение свищей — долгий и трудоёмкий процесс, требующий высокой квалификации врача и соблюдения пациентом всех предписанных рекомендаций. Также выделяют естественные и искусственные свищи. Естественные возникают самостоятельно после операции или в результате гнойного воспаления органа. Искусственные создаются хирургом в качестве временной меры для питания или на одном из этапов лечения.

Основная причина возникновения естественных свищевых ходов — гнойное воспаление внутреннего органа или кожи. При попадании инородного тела или инфекции в полость внутреннего органа возникает воспаление и нагноение. По мере увеличения количества гнойных масс происходит постепенное расплавление вышележащих слоёв. Как только воспаление переходит на верхние слои кожи, происходит прорыв гноя наружу, что создаёт хорошие условия для поддержания воспаления и оттока гноя.

Заживление краёв раны становится невозможным благодаря постоянной циркуляции экссудата, что требует хирургического лечения. В подавляющем большинстве случаев свищ возникает как осложнение оперативного вмешательства. Причины возникновения послеоперационных свищевых ходов связаны с нагноением шовного материала и попаданием инфекции в полость раны — это так называемый лигатурный свищ.

Воспалиться могут как раны кожи, так и внутренних органов. Чем глубже инфекция, тем дольше и труднее лечить свищ. В качестве профилактики образования свищей при воспалении послеоперационного шва или рубца следует немедленно сообщить об этом врачу. Лигатурный и другие виды свищей поддерживают постоянный воспалительный процесс в организме, что впоследствии приводит к формированию абсцесса, флегмоны и некроза органа.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Свищ прямой кишки

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.