Рассеянный склероз причины признаки

Рассеянный склероз - это хроническая аутоиммунная болезнь, проявляющаяся через поражение миелиновой оболочки нервных окончаний спинного и головного мозга пациента. В медицинской практике на данный момент неизвестны случаи полного выздоровления пациентов, страдающих данным заболеванием, но существуют способы достижения достаточно продолжительной ремиссии. Пораженные ткани с трудом поддаются восстановлению.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Первые признаки рассеянного склероза, о которых стоит знать не только людям в возрасте

Рассеянный склероз — это хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы, которое чаще поражает молодых людей. Довольно распространено, и в последние годы наблюдается тенденция увеличения заболеваемости еще больше. Болезнь не всегда сразу проявляется выраженными симптомами, к тому же не имеет клинических специфических признаков, что очень затрудняет диагностику. Важно не пропустить начальные проявления рассеянного склероза, так как вовремя начатое лечение позволяет долгое время сохранять трудоспособность и предотвращает инвалидизацию.

Давайте поговорим о первых признаках болезни. Рассеянный склероз является аутоиммунным заболеванием. Это состояние клинически уже проявляется начальными симптомами.

Какое-то время нервы еще могут выполнять свои функции, но со временем разрушаются и сами незащищенные волокна. Поэтому, пока миелин не полностью разрушен, и частичное восстановление происходит, клинические симптомы могут то появляться, то исчезать. Когда же процесс доходит до волокна, то симптомы уже никуда не пропадают, а остаются с больным навсегда. То, что первые проявления рассеянного склероза могут исчезать, способствует поздней диагностике.

Ведь когда что-то беспокоило, а потом прошло самостоятельно как думает больной , нет смысла идти за медицинской помощью. Симптомы могут исчезнуть на какое-то время, но процесс разрушения нервных структур будет продолжаться и в это время уже необходимо получать специфическое лечение. Считается, что на момент обращения больного с дебютом рассеянного склероза, аутоиммунный процесс уже существует в среднем около 5 лет.

Просто человек не связывает предыдущие недомогания с жалобами на момент обращения, не видит связи между этими событиями. Иногда люди обращаются за медицинской помощью вовремя, но медицинский персонал может проигнорировать незначительные симптомы и даже не подумать о возможном рассеянном склерозе. Поскольку атака на миелин и волокна ведется по всему организму, и нет никакой закономерности поражения нервных проводников в разных отделах центральной нервной системы, то разрушения оказываются рассеянными по локализации.

На месте разрушенных структур образуются соединительнотканные рубцы. Отсюда и произошло название болезни: рассеянный означает место расположения, склероз — это рубец.

Такое непредсказуемое расположение патологических изменений приводит к огромному разнообразию клинических симптомов, в том числе и самых первых, так как неизвестно, у какого больного какая часть нервной системы будет поражена первой. Первые признаки означают, что больной еще не подозревает о возможном развитии у него рассеянного склероза. Их можно разделить на несколько групп, в зависимости от того, какая функциональная часть нервной системы поражена. К одному из наиболее частых дебютов рассеянного склероза относится поражение зрительного нерва.

Оно может иметь следующие проявления:. Чаще всего эти симптомы свидетельствуют о развитии ретробульбарного неврита. Нарушения зрения могут держаться более недели, а затем все постепенно проходит. Иногда восстановление неполное. Ретробульбарный неврит может сопровождаться болью в глазном яблоке, усиливающейся при движениях глаз. Боль может держаться несколько дней. Иногда боль предшествует снижению остроты зрения. При надавливании на глаза боль усиливается. Характерна повышенная чувствительность к яркому свету, потеря контрастности.

Может быть ощущение мелькания предметов перед глазами. Поражение зрительного нерва может сопровождаться головной болью с одноименной стороны в лобно-теменной или лобно-затылочной области. Нарушается реакция зрачка на свет: она либо слишком вялая, либо даже парадоксальная сужение.

При осмотре глазного дна окулистом могут быть выявлены следующие изменения: отмечается отек диска зрительного нерва, границы его стерты, побледнение височных половин, сужение артерий. Ретробульбарный неврит может рецидивировать, и не один раз. Ретробульбарный неврит может быть предвестником рассеянного склероза, а может быть и самостоятельным заболеванием, но его развитие всегда является показанием к проведению МРТ головного мозга для диагностики очагов демиелинизации характерных для рассеянного склероза.

Начальными признаками рассеянного склероза могут быть двоение в глазах, небольшое косоглазие, незначительный птоз опущение века , недоведение глаз кнаружи при взгляде в сторону возникают при поражении глазодвигательного и отводящего нервов. Все эти симптомы могут проходить самостоятельно, восприниматься больным как следствие усталости. Косоглазие может быть незаметным при взгляде прямо, а выявляться только при крайних отведениях глазных яблок.

Для рассеянного склероза характерным является нарушение согласованного движения глаз: при взгляде вверх, в сторону. При этом по отдельности каждый глаз может выполнять движения во все стороны.

Из других поражений черепно-мозговых нервов, которые настораживают в отношении рассеянного склероза, можно отметить невралгию тройничного нерва и неврит лицевого нерва. При выявлении симптомов этих заболеваний больного следует подвергнуть тщательному неврологическому осмотру с целью поиска симптомов поражения других функциональных отделов нервной системы.

Появление у человека невралгии тройничного нерва или неврита лицевого нерва отнюдь не свидетельствует о наличии рассеянного склероза. Просто возможен такой вариант дебюта заболевания. Мозжечковые проявления также довольно часто становятся первыми при развитии рассеянного склероза.

К ним относятся:. Очень частое начальное проявление рассеянного склероза. Особенно характерны парестезии — какие-либо неприятные ощущения, возникающие без внешнего воздействия. Причем область ощущения может быть очень небольшой, например, кисть одной руки или большой палец стопы, щека, крылья носа. Поскольку в большинстве случаев подобные ощущения самостоятельно исчезают, то человек убеждается в своей правоте и совершенно не беспокоится.

Конечно, далеко не все случаи подобных ощущений нужно рассматривать, как начальное проявление рассеянного склероза. Причин для подобных нарушений великое множество. Чтобы не оступиться или не споткнуться, он вынужден все время смотреть себе под ноги.

Это ощущение может возникнуть в результате поражения волокон суставно-мышечной чувствительности, что часто бывает при рассеянном склерозе.

Еще одним ранним признаком начинающегося рассеянного склероза может быть снижение вибрационной чувствительности. Проверить ее можно с помощью специального прибора, камертона, при обычном неврологическом осмотре. Иногда рассеянный склероз начинается с нарушений болевой или температурной чувствительности.

Появляются беспричинные боли в самых разных местах , возможно появление участков с отсутствием чувствительности, нарушение в распознавании холода и тепла. Даже впервые возникшую головную боль можно расценивать как признак возможного рассеянного склероза, хотя это бывает довольно редко. Также могут быть начальным признаком рассеянного склероза. Настораживать должны учащенное мочеиспускание его часто связывают с наличием урологической инфекции , задержки мочеипускания требуется дополнительное усилие, чтобы осуществить акт , невозможность помочиться полностью ощущение остаточной мочи, которую уже невозможно вытужить , императивные позывы к мочеиспусканию внезапные, требовательные позывы, требующие немедленного удовлетворения.

Как и другие начальные признаки рассеянного склероза, они могут внезапно появляться и также внезапно исчезать. Подобные ситуации требуют обязательного обследования, сколь деликатной ни казалась бы проблема.

Очень частый начальный симптом рассеянного склероза. Спектр довольно обширен: неловкость движений трудно застегнуть пуговицы, невозможно попасть в замок ключом с первого раза, компьютерной мышкой навести на значок на экране и т. Одним из наиболее характерных признаков считается снижение или утрата брюшных рефлексов проверяются неврологом с помощью штрихового раздражении кожи живота.

Все остальные рефлексы у человека могут быть в норме. Подобная диссоциация подозрительна в отношении рассеянного склероза. Также одним из первых признаков может быть общая гиперрефлексия, т. Естественно, что эти нарушения может выявить только невропатолог. Еще одним признаком, совмещающим в себе двигательные и чувствительные нарушения, являются ночные крампи.

Это болезненные непроизвольные мышечные судороги, длящиеся несколько секунд или даже минут по ночам. Из всего выше изложенного становится понятно, что все начальные проявления рассеянного склероза весьма неспецифичны. Многие симптомы могут быть признаком другого заболевания например, повышение рефлексов при невротических состояниях или крампи при нарушении обмена кальция или даже вариантом нормы мышечная слабость после работы. Конечно, подобные трудности отнюдь не способствуют ранней диагностике рассеянного склероза.

Оценивать все жалобы нужно очень внимательно, чтобы ничего не пропустить. Чаще эти признаки бывают проявлением других заболеваний, и диагноз ни в коем случае не выставляется только по этим нарушениям, но все же в некоторых случаях они могут быть первыми симптомами рассеянного склероза.

Иногда больной обращается к врачу с множеством жалоб, разбросанных во времени: позавчера у него двоилось в глазах, вчера немели руки, сегодня кружится голова, а месяц назад беспокоило частое мочеиспускание. Подобный перечень весьма подозрителен в отношении рассеянного склероза, хотя может быть и банальным совпадением ряда причин двоилось, потому что накануне переборщил с алкоголем; немели руки, потому что спал неудобно; кружится голова, потому что понизилось артериальное давление; а частое мочеиспускание было связано с обострением урологической инфекции.

Поэтому для адекватной оценки симптомов обязателен грамотный доктор. В случае с рассеянным склерозом это очень сложно даже практикующему врачу. Если Вас что-то беспокоит, лучше посетите грамотного специалиста, который сможет разобраться в Вашей ситуации, тем более, что при необходимости современная МРТ диагностика помогает подтвердить или опровергнуть диагноз рассеянного склероза.

Видео-версия статьи:. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Ваше имя пользователя. Ваш пароль. Forgot your password? Get help. Ваш адрес электронной почты. Главная Заболевания Демиелинизирующие заболевания нервной системы. Содержание 1 Когда появляются первые симптомы?

Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Рассеянный склероз - заболевание нервной системы, возникающее в молодом и среднем возрасте 15—40 лет.

Рассеянный склероз, что это? Симптомы и лечение в 2019 году

Рассеянный склероз — это неврологическая патология, характеризующаяся прогредиентным течением с множественными очагами поражения в ЦНС и с меньшим количеством очагов поражения в периферической нервной системе.

Чаще всего болеют женщины, хотя около трети случаев рассеянного склероза приходится на долю мужского населения планеты. Чаще всего рассеянный склероз диагностируется у людей, занимающихся интеллектуальным трудом. Кроме того, учеными на данный момент времени пересматриваются возрастные границы дебюта болезни в сторону их расширения. Так, в медицине описаны случаи развития рассеянного склероза в двухлетнем возрасте, а также в возрасте лет. В группу риски теперь входят лица старше 50 лет. Трагизм заболевания во многом состоит в том, что больные рассеянным склерозом — это молодые люди самого цветущего возраста.

Многие заболевания центральной нервной системы поражают пожилых людей инсульты, паркинсонизм, деменция.

После 50 лет риск дебюта заболевания существенно снижается. Поскольку точной причины возникновения рассеянного склероза до сих пор не выявлено, то исследователи обращают внимания на все факторы, которые могут хоть что — то сказать о повышенном риске заболевания. В зависимости от типа течения патологического процесса различают основные и редкие доброкачественный, злокачественный варианты развития рассеянного склероза. Для ремитирующего рассеянного склероза характерны явные периоды обострения и ремиссии.

Во время приступа заболевания происходит стойкое обострение симптомов рассеянного склероза продолжительностью до 24 часов. Следующие 30 дней состояние больного с рассеянным склерозом обычно стабильное. При вторично-прогрессирующем типе заболевания неврологические симптомы рассеянного склероза скачкообразно нарастают во время периодов обострения. Они становят всё чаще и вскоре периоды ремиссии болезни становятся маловыраженными. Вторично-прогрессирующий тип заболевания развивается у больных с рассеянным склерозом ремитирующей формы в среднем спустя 10 лет от начала заболевания при отсутствии лечения.

При первично-прогрессирующем рассеянном склерозе симптомы стремительно нарастают с начала заболевания. Периоды обострения и ремиссии в этом случае отсутствуют. Ещё одни тип болезни, ремитирующе-прогрессирующий рассеянный склероз, характеризуется резким нарастанием симптомов во время периодов атак, начиная с раннего этапа болезни.

Начало заболевания обычно протекает бурно, так как происходит резкое разрушение миелина оболочки нервных клеток и такое же резкое нарушение проводимости нервных импульсов. Симптомы рассеянного склероза условно делятся на несколько групп: первичные начало заболевания , вторичные основные и третичные осложнения. Признаки склероза очень отличаются, в зависимости от локализации бляшек, а потому клиническая картина может быть очень разнообразной.

Рассеянный склероз имеет очень большое количество симптомов, у одного пациента может наблюдаться только один из них или сразу несколько. Протекает с периодами обострений и ремиссий. Длительность периодов ремиссии может составлять не один десяток лет, пациент ведет обычный образ жизни и чувствует себя абсолютно здоровым. Но болезнь не исчезает, рано или поздно обязательно произойдет новое обострение. Бывает так, что после первого обострения заболевание никак себя не проявляет в течение следующих 10, а то и 20 лет, человек ощущает себя полностью здоровым.

Инструментальные методы исследования позволяют определить очаги демиелинизации в белом веществе мозга. Наиболее оптимальным является метод МРТ головного и спинного мозга, с помощью которого можно определить локализацию и размеры склеротических очагов, а также их изменение со временем.

Кроме того, пациентам проводят МРТ мозга с введением контрастного вещества на основе гадолиния. Этот метод позволяет верифицировать степень зрелости склеротических очагов: активное накопление вещества происходит в свежих очагах. МРТ мозга с контрастированием позволяет установить степень активности патологического процесса. Для диагностики рассеянного склероза проводят исследование крови на наличие повышенного титра антител к нейроспецифичным белкам, в частности к миелину.

Но нельзя забывать, что появление этих маркеров наблюдается и при других заболеваниях нервной системы. Среди осложнений чаще всего наблюдаются пневмонии, цистит с последующим пиелонефритом, реже пролежни. Продолжительность течения колеблется в широких пределах. Лечение рассеянного склероза зависит от характера протекания болезни.

При ремиттирующем течении заболевания необходимо лечение обострений, профилактика обострений, замедление перехода в стадию вторичного прогрессирования, а также симптоматическое лечение депрессии, болевых симптомов, нарушений мочеиспускания, синдрома хронической усталости и др.

При вторично-прогрессирующем типе рассеянного склероза помимо симптоматического лечения целью является замедление прогрессирования болезни. При первично-прогрессирующем рассеянном склерозе назначают симптоматическое лечение [32].

Для лечения больного рассеянным склерозом необходим индивидуальный подход. Для этого необходимы МРТ обследования больного в динамике, а также иммунологический анализ крови. Иммунологические показатели совместно с клиническими данными и МРТ позволяют судить об активности патологического процесса у больного в данный момент времени. Это даёт возможность решить вопрос о назначении, длительности применения, возможности отмены активных иммуносупрессоров, таких как стероидные гормоны, цитостатики и др.

Эти же методы диагностики являются и контролем за проводимым лечением. Дополнительными методами диагностики и контроля за лечением являются электрофизиологические методы: электромиография, а также исследования зрительных, слуховых и соматосенсорных вызванных потенциалов мозга. Электрофизиологические методы позволяют судить об уровне и степени повреждения проводящих путей нервной системы. Кроме того, изменения, выявленные с помощью этих методов, повышают достоверность диагноза рассеянного склероза.

При поражении зрительного пути целесообразно постоянное наблюдение у окулиста. По необходимости, после обследования нейропсихологом, назначают психотерапевтическое лечение больным и часто членам их семей. Таким образом, для успешного лечения больного рассеянным склерозом необходим постоянный контакт этого больного с рядом специалистов: неврологом, иммунологом, электрофизиологом, нейропсихологом, нейроофтальмологом, урологом.

Одно из испытаний показало отсутствие значительных побочных эффектов низких доз налтрексона и уменьшение спастичности у больных первично-прогрессирующим рассеянным склерозом. Однако слишком большое количество выбывших из исследований пациентов уменьшает статистическую мощность этого клинического испытания.

Патогенетически оправдано использование препаратов, снижающих проницаемость ГЭБ и укрепляющих сосудистую стенку ангиопротекторы , антиагрегантов, антиоксидантов, ингибиторов протеолитических ферментов, препаратов, улучшающих метаболизм мозговой ткани в частности, витаминов, аминокислот, ноотропов.

В году Минздравсоцразвития одобрило препарат для лечения рассеянного склероза Алемтузумаб, российское зарегистрированное название Кэмпас. Алемтузумаб в настоящее время используется для лечения хронического лимфолейкоза, это моноклональные антитела против клеточных рецепторов CD52 на Т-лимфоцитах и B-лимфоцитах.

У пациентов с ремиттирующим течением рассеянного склероза на ранних стадиях Алемтузумаб оказался более эффективным, чем интерферон бета 1а Ребиф , но при этом чаще наблюдались тяжелые аутоиммунные побочные эффекты, такие как иммунная тромбоцитопеническая пурпура, поражение щитовидной железы и инфекции. На сайте Национального Общества больных Рассеянным Склерозом в США регулярно публикуются сведения о клинических испытаниях и их результатах. С года для лечения РС эффективно применяют трансплантацию костного мозга не путать со стволовыми клетками.

Изначально пациенту проводят курс химиотерапии для уничтожения костного мозга, затем пересаживается донорский костный мозг, донорская кровь проходит через специальный сепаратор для отделения эритроцитов.

Препараты этой группы разнообразны: стероидные гормоны, препараты, замедляющие процессы деления клеток цитостатики , определенные виды интерферонов.

Стероидные препараты преднизолон, кеналог, дексаметазон обладают иммуносупрессивным действием. Эти препараты снижают активность всей иммунной системы, подавляют процессы деления иммунных клеток, активность синтеза антител, снижают проницаемость сосудистой стенки. Но наряду со всеми положительными свойствами стероидные препараты обладают рядом побочных эффектов, которые не позволяют использовать эту группу препаратов для длительного лечения.

Побочные эффекты стероидных препаратов: гастрит, повышение внутриглазного и артериального давления, повышение массы тела, психозы ит. Препараты из группы цитостатиков азатиоприна, циклофосфамида и циклоспорин, метотрексат и кладрибин.

Оказываю так иммуноподавляющее действие, но высокий уровень побочных эффектов схожих с таковыми при применении стероидных препаратов делает и это класс медикаментов непригодным для длительного применения. Интерферон-р IFN-p Данный препарат оказывает иммуномодулирующее действие, оказывая влияние на активность иммунной системы. Перечень побочных эффектов приемлем для того, чтобы рекомендовать данных препарат в качестве профилактического лечения рассеянного склероза.

Рассеянный склероз — сколько с ним живут? Продолжительность жизни больного зависит от своевременности начала лечения, от характера течения склероза и наличия сопутствующих патологий. Если терапия отсутствует, то больной не проживет более 20 лет с момента постановки диагноза. Когда негативные факторы воздействия сведены к минимуму, средняя продолжительность жизни человека сокращается в среднем на 7 лет по сравнению с продолжительностью жизни здорового человека. Кроме того, на продолжительность жизни оказывает влияние возраст, в котором манифестировала болезнь.

Чем старше человек, тем выше риск стремительного развития склероза и наступления летального исхода в течение первых пяти лет. Неврит зрительного нерва Факосклероз Гепатит С: первые признаки и схема лечения Почему у человека трясутся руки: причины и лечение Климакс у женщин Псориаз Предыдущая запись Деменция Следующая запись Болезнь Альцгеймера 4 комментария Раиса Сегодня была у знакомой.

Зрелище не для слабонервных! Познакомилась с ней в году. В то время меня немного удивляло ее поведение. Например неуместно громкий смех. Я приписывала это ее непосредственности. Сегодня женщина не может ходить без помощи поддерживающего устройства, вся трясется, нарушенная речь.

Есть установленный диагноз рассеянный склероз. Бросилась в больницу помогите, человек погибает, нет никакой медицинской помощи! А в ответ-а смысл! Ей ничем не поможешь и лечения никакого нет, и то-ли еще будет, скоро она будет лежачей а дальше смерть и один бог знает сколько ей богом отпущено.

Не могу поверить что не то что подлечить, а просто улучшить качество оставшейся жизни больной нечем! На сегодняшний день прикована к постели, практически не ест и не пьет — отсутствует глотательный рефлекс. За последние две недели потеряла половину своего веса — около кг. Лекарства принимать тоже не может. Колем но-шпу, когда болит желудок и себазон, когда начинаются панические атаки последнюю неделю.

Как долго это все продлится — одному Богу известно! Первые признаки в году. Диагноз в году. Онемения проходят в течении месяца, Парез левой ноги не проходит вообще. Странно, что аутоиммунный характер болезни установлен, а практическое воздействие на иммунную систему почти не обсуждается. Неврит зрительного нерва Факосклероз Гепатит С: первые признаки и схема лечения Почему у человека трясутся руки: причины и лечение Климакс у женщин Псориаз.

Раиса Сегодня была у знакомой.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Первые признаки рассеянного склероза: зрение, онемение, боли, мочеиспускание, интеллект

12 ранних симптомов рассеянного склероза, которые важно не пропустить

Рассеянный склероз РС — это редкая неврологическая патология. Несмотря на это в некоторых регионах России болезнь диагностируют у каждого го из тысяч населения. Поэтому первые симптомы недуга — например, синдром Лермитта, — важно знать каждому. Раннее начало терапии позволяет лучше контролировать заболевание.

Оно предотвращает наступление инвалидности. Болезнь появляется у молодых людей. Рассеянным склерозом страдают пациенты от 15 до 60 лет. Чаще всего РС поражает женский пол от 20 до 40 лет. В группе риска находятся жители умеренного климата и скандинавских стран.

В Австралии, Африке, Южной Азии заболевание встречается редко. Ученые не установили причину рассеянного склероза. Тем не менее известно, что недуг имеет аутоиммунный характер. Другими словами, запустить болезнь может сильный иммунный стресс. Например, вирус кори, герпеса, Эпштейн-Барр, краснухи. Дебют чаще всего возникает в возрасте лет с проявления неврологической клиники. Приступы РС кратковременны.

Поражается походка, глаза зрение. Появляется необъяснимая головная боль, ком в горле. Клетки иммунной системы медленно разрушают миелиновую оболочку нервов. Чем опасен рассеянный склероз? Прежде всего тем, что болезнь появляется под множеством масок. Никто не знает, в каком месте начнется разрушение нерва.

Факторы, способствующие появлению болезни:. К чему приводит рассеянный склероз? Без лечения болезнь прогрессирует. Пациент становится инвалидом. Но при своевременном начале терапии недуг контролируем. Люди с таким заболеванием живут долго при использовании новых лекарств. Острые состояния снимают гормонами. ТСК трансплантация стволовых клеток не лечит атрофию мозга или рассеянный склероз.

Этой методики нет ни в отечественных, ни в мировых клинических протоколах. Американские терапевты включают в факторы риска психосоматику. Например, люди с этой болезнью имеют лабильную психику. Они избыточно эмоциональны, плаксивы, тревожны. Психотерапевты связывают это заболевание с проблемами привязанности. Клиническую картину при рассеянном склерозе сложно описать. Разрушение миелиновой оболочки нервов идет по всему организму. При этом проявления заболевания довольно скудные.

Это связано с тем, что соседние нейроны компенсируют функцию утраченных волокон. Они не дают развиться новому признаку болезни. Клинические проявления РС охватывают все важные сферы:.

Головная боль и головокружение — это частые спутники аутоиммунных болезней. У пациентов наблюдается:. Прежде всего, они склонны к истерии. Больные жалуются на снижение полового влечения в дебюте заболевания. Ухудшена работа тазовых органов: появляется недержание мочи и кала.

Более того, случаются запоры и задержки диуреза. Боль при РС не имеет четкой локализации. Пациент испытывает чувство жжения. После возникает онемение в области спины. Характерен спазм в мышцах и в конечностях. Синдром Лермитта имеет похожую картину. Такая клиника развивается при тяжелом шейном остеохондрозе и рассеянном склерозе. Выделяют три тяжелых варианта болезни:. Стадии и клиника отличаются у каждого пациента.

Выделяют несколько типов течения болезни:. Что особенно важно, первый тип встречается чаще всего. Болезнь протекает как периоды обострений и ремиссий. Новые симптомы не добавляются. Иногда первый тип патологии переходит во второй ВПРС. При этом появляются новые симптомы. Ход заболевания сопровождается обострениями. ППРС характеризуется нарастанием клиники с дебюта болезни.

Периодов ремиссии не бывает, отмечается лишь небольшое улучшение. Последний тип проходит с эпизодами яркой клиники. Новые симптомы возникают на фоне медленного прогрессирующего течения.

В России неврологи имеют свою классификацию заболевания. Выделяют следующие формы:. Особенно важно, что врачи отмечают клиническое разнообразие рассеянного склероза. Симптомы появляются хаотично. Поэтому у специалистов возникают сложности с диагностикой недуга. Нередко правильный диагноз устанавливается через несколько лет после дебюта.

Это значительно влияет на эффективность лечения. Клиническая картина болезни зависит от поражения конкретного участка. В результате страдает либо двигательная функция, либо вегетативные нервы. Второй негативный фактор в диагностике — быстрое исчезновение клиники. Признак появляется на несколько часов или дней и проходит. Болезнь не проявляет себя месяцы или годы. Но разрушение нервной ткани продолжается. На ранних стадиях доминируют следующие признаки:. При рассеянном склерозе с поражением головного мозга первыми появляются следующие симптомы:.

После этого перестает распознавать цветовые оттенки. Поражение мозжечка ведет к шаткой походке. У пациента нарушается координация. Вместе с тем, рассеянный склероз дебютирует с моторных проявлений. Симптомы способны исчезать за короткое время. А через час выполняет любые неврологические тесты. При рассеянном склерозе появляются необъяснимые боли.

Есть зоны онемения в различных частях тела. Чаще страдают верхние или нижние конечности, спина. Первые признаки нарушения чувствительности появляются в ночное время. Прежде всего больного беспокоит непроизвольное мочеиспускание. Проблемы с пузырем сопровождают пациента постоянно. Вместе с тем, страдает и дефекация. У пациента отмечаются запоры или неконтролируемое испражнение. Двигательные проблемы часто являются дебютом РС.

Пациент не может пошевелить рукой или ногой. Он не способен выполнить сложное движение. При недуге часто болит голова.

Рассеянный склероз впервые описал в году Жан-Мартен Шарко [3].

Причины, симптомы и диагностика рассеянного склероза

Рассеянный склероз - заболевание нервной системы, возникающее в молодом и среднем возрасте 15—40 лет. Особенностью болезни является одновременное поражение нескольких различных отделов нервной системы, что приводит к появлению у больных разнообразной неврологической симптоматики. Еще одна особенность заболевания — ремиттирующее течение. Это означает чередование периодов ухудшения обострения и улучшения ремиссии.

Основой болезни является образование очагов разрушения оболочки нервов миелина в головном и спинном мозге. Эти очаги называются бляшками рассеянного склероза. Размеры бляшек, как правило, небольшие, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, но при прогрессировании заболевания возможно образование крупных сливных бляшек.

Причина возникновения рассеянного склероза точно не выяснена. На сегодняшний день наиболее общепринятым является мнение, что рассеянный склероз может возникнуть в результате случайного сочетания у данного человека ряда неблагоприятных внешних и внутренних факторов. У каждого человека в регуляции иммунного ответа принимает участие одновременно несколько генов. При этом количество взаимодействующих генов может быть большим.

Исследованиями последних лет подтверждено обязательное участие иммунной системы — первичное или вторичное — в развитии рассеянного склероза. Нарушения в иммунной системе связаны с особенностями набора генов, контролирующих иммунный ответ. Учитывая ведущую роль иммунологических нарушений, лечение этого заболевания в первую очередь основывается на коррекции иммунных нарушений.

При рассеянном склерозе в качестве возбудителя рассматривается вирус НТУ-1 или родственный ему неизвестный возбудитель. Полагают, что вирус или группа вирусов вызывают в организме больного серьезные нарушения иммунной регуляции с развитием воспалительного процесса и распадом миелиновых структур нервной системы.

Симптомы рассеянного склероза связаны с поражением нескольких различных отделов головного и спинного мозга. Признаки поражения пирамидного пути могут выражаться повышением пирамидных рефлексов без снижения или с незначительным снижением мышечной силы либо появлением утомляемости в мышцах при выполнении движений, но при сохранении основных функций. Признаки поражения мозжечка и его проводников проявляются дрожанием, нарушением координации движений.

Степень выраженности этих признаков может варьироваться от минимальной вплоть до невозможности выполнения каких-либо движений. Типичным для поражения мозжечка является снижение мышечного тонуса. У больных рассеянным склерозом могут выявляться поражения черепно-мозговых нервов, наиболее часто — глазодвигательных, тройничного, лицевого, подъязычного нервов.

Наряду с этим может выявляться чувство покалывания и жжения в пальцах рук и ног. Частыми признаками рассеянного склероза являются нарушения функций тазовых органов: экстренные позывы, учащения, задержки мочи и стула, на более поздних стадиях — недержание.

Возможно неполное опорожнение мочевого пузыря, что часто бывает причиной мочеполовой инфекции. У некоторых больных могут возникать проблемы, связанные с половой функцией, которые могут совпадать с нарушением функции тазовых органов или быть самостоятельным симптомом.

Нейропсихологические изменения при рассеянном склерозе включают снижение интеллекта, нарушение поведения. Чаще у больных рассеянным склерозом преобладает депрессия. При рассеянном склерозе эйфория часто сочетается со снижением интеллекта, недооценкой тяжести своего состояния, расторможенностью поведения. Ухудшение состояния пациента при повышении температуры окружающей среды связано с повышенной чувствительностью пораженных нервных клеток к изменению электролитного баланса.

В типичных случаях рассеянный склероз протекает следующим образом: внезапное среди полного здоровья появление признаков заболевания.

Ими могут быть зрительные, двигательные или любые другие нарушения, степень выраженности которых колеблется от едва заметных до грубо нарушающих функции организма. Общее состояние остается благополучным. Вслед за обострением наступает ремиссия, во время которой больной чувствует себя практически здоровым, затем вновь обострение. Оно протекает уже тяжелее, оставляя после себя неврологический дефект, и так повторяется до тех пор, пока не наступит инвалидность. Диагностика рассеянного склероза основывается на данных опроса пациента, неврологического осмотра и результатах дополнительных методов обследования.

На сегодняшний день наиболее информативными принято считать магнито-резонансную томографию головного и спинного мозга и наличие олигоклональных иммуноглобулинов в ликворе. Учитывая ведущую роль иммунологических реакций в развитии рассеянного склероза, особенно важное значение для наблюдения за заболеванием приобретает регулярное исследование у больных крови — так называемый иммунологический мониторинг.

Он необходим для сравнения показателей иммунитета с предыдущими показателями того же больного, но не здоровых людей. В лечении используются противовирусные препараты. Основанием для их применения является предположение о вирусной природе заболевания.

Наиболее эффективным препаратом при рассеянном склерозе является бетаферон. Общая продолжительность лечения им — до 2 лет; имеет строгие показания: назначается больным с ремиттирующей формой течения и негрубым неврологическим дефицитом. Опыт применения бетаферона показал значительное снижение числа обострений, более легкое их течение, снижение по данным магнито-резонансной томографии общей площади очагов воспаления.

Аналогичным эффектом обладает реаферон-А. Применяют также индукторы интерферонов :. Рибонуклеаза — ферментный препарат, полученный из поджелудочной железы крупного рогатого скота, задерживает размножение ряда РНК-содержащих вирусов. Препарат используется после пробы: рабочий раствор РНК-азы в дозе 0,1 вводится подкожно на внутренней поверхности предплечья.

В симметричный участок аналогичным образом вводится 0,1 мл физраствора контроль. Реакция читается через 24 часа. Отрицательная — при отсутствии местных проявлений. При покраснении, отеке места введения РНК-азы препарат не применяется. Противовирусным, иммуномодулирующим действием обладает дибазол. Он назначается в микродозах по 5—8 мг 0,—0, в виде драже через каждые 2 часа в течение 5—10 дней.

При рассеянном склерозе применяют гормоны — глюкокортикоиды. Схем использования глюкокортикоидов при рассеянном склерозе много. Синактен-депо — синтетический аналог гормона кортикотропина, состоит из его первых 24 аминокислот, является весьма эффективным препаратом для лечения рассеянного склероза. Может использоваться как самостоятельное средство и в сочетании с глюкокортикоидами.

Действие синактена-депо продолжается после однократного введения 48 часов. Вариантов его применения несколько: препарат вводят по 1 мг один раз в день в течение недели, затем в той же дозе через 2—3 дня 3—4 раза, затем один раз в неделю 3—4 раза или вводят по 1 мг 3 дня, затем через 2 дня на 3-й, курс лечения 20 инъекций. Осложнения при приеме препаратов этой группы — синдром Иценко-Кушинга, повышение уровня сахара в крови , отеки, астения, бактериальные инфекции, желудочные кровотечения, катаракта , недостаточность сердечной деятельности , гирсутизм , вегето-сосудистые расстройства.

При приеме больших доз глюкокортикоидов необходимо одновременно назначать альмагель, диету с низким содержанием натрия и углеводов, богатую калием и белком, препараты калия. Аскорбиновая кислота принимает участие в синтезе глюкокортикоидов. Ее дозировка варьирует в широких пределах и зависит от состояния больного. Этимизол активизирует гормональную функцию гипофиза, что приводит к повышению уровня глюкокортикостероидов в крови, обладает противовоспалительным и антиаллергическим действием.

Назначают по 0,1 г 3—4 раза в день. Из мочегонных средств отдается предпочтение фуросемиду — по 1 таблетке 40 мг один раз в день утром. При недостаточном эффекте прием повторяют на следующий день или проводится следующий курс лечения: в течение 3 дней по 1 таблетке, затем 4 дня перерыв и прием еще в течение 3 дней по той же схеме. К средствам, увеличивающим мочеотделение, можно добавить гемодез. Этот препарат обладает также и противоинтоксикационным действием. В ряде случаев инъекции гемодеза полезно чередовать с введением реополиглюкина.

Реополиглюкин помимо дезинтоксикационного эффекта улучшает показатели крови, восстанавливает кровоток в капиллярах. Плазмаферез в терапии рассеянного склероза. Данный метод используется в особо тяжелых случаях при обострении. Рекомендовано от 3 до 5 сеансов. Вариантов применения плазмафереза достаточно много: от мл до 3 л плазмы во время каждого сеанса из расчета 40 мл на 1 кг массы , в среднем мл.

Возмещают удаленную жидкость альбумином , полиионными растворами, реополиглюкином. Курс сеансов. Способ применения плазмафереза: через 2 дня на 3-й 5 раз или через день.

Цитохром-Ц — фермент, получаемый из ткани сердца крупного рогатого скота. Если в течение 30 мин не наблюдается покраснение лица, зуд, крапивница , то можно приступать к лечению. Часто применяются средства для улучшения кровообращения Циннаризин , Теофиллин , Кавинтон и другие. На сегодняшний день недостаточно научных данных относительно их эффективности.

Народные методы лечения. Рассеянный склероз — серьезное аутоиммунное заболевание и народные средства не могут быть заменой основному лечению. Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Рассеянный склероз.

Причины Причина возникновения рассеянного склероза точно не выяснена. К неблагоприятным внешним факторам относятся частые вирусные и бактериальные инфекции; влияние токсических веществ и радиации; особенности питания; геоэкологическое место проживания, особенно велико его влияние на организм детей; травмы; частые стрессовые ситуации; генетическая предрасположенность, вероятно, связанная с сочетанием нескольких генов, обусловливающих нарушения прежде всего в системе иммунорегуляции.

Проявления рассеянного склероза Симптомы рассеянного склероза связаны с поражением нескольких различных отделов головного и спинного мозга. Диагностика Диагностика рассеянного склероза основывается на данных опроса пациента, неврологического осмотра и результатах дополнительных методов обследования.

Лечение рассеянного склероза. Читайте также Чем опасен синдром Лериша, причины развития, как его лечить. Болезнь Менетрие — симптомы и лечение. Атеросклероз - симптомы и лечение. Облитерирующий атеросклероз. Как развивается? Атеросклероз — что это, симптомы и лечение.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 9 ПРИЗНАКОВ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА, КОТОРЫЕ ПОЗВОЛЯТ ВЫЯВИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ НА РАННЕМ ЭТАПЕ @Твой День

Комментариев: 3

  1. Nata:

    Владимир, чистую воду,землю вы вряд ли найдете….такая ,возможно и есть на необитаемом острове….а предки в любой стране не живут вечно ,погибают и уходят в мир иной …закон жизни! А вы ,молодец ,что трудитесь ….но наверное ,у вас дефицит позитива,к сожалению….мой папа ,прожил долгую и трудную жизнь,но никогда не жаловался на жизнь -он ее любил!

  2. sanek260382:

    по сколько капель?

  3. olga_sayapina67:

    littlebella, там есть техника специальная для “выскакивания” того, чем подавились. Если это не воткнулось в горло, конечно. Там как-то берут сзади и резко сдавливают (видимо происходит движение диафрагмы) – лучше погуглить. Если ребенок (т.е. человек не тяжелый) – надо взять за ноги (и трясти вниз головой, должен откашляться. Не помню, где читал, но там же было написано, что стучание по спине может не помочь совсем.