Вылечивается ли рак прямой кишки

Соответственно, умеренно дифференцированный рак имеет среднюю степень агрессивности. Основная функция прямой кишки — формирование и выведение каловых масс. Поэтому первыми симптомами рака прямой кишки становятся нарушения стула. Это могут быть запоры или поносы, сначала симптомы преходящие, но с ростом новообразования очень редким становится стул нормальной консистенции.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Можно ли вылечить рак прямой кишки?

Получить консультацию. Узнать цену. Прямая кишка — самый конечный отдел пищеварительной трубки. Она является продолжением толстой кишки, однако по своим анатомическим и физиологическим особенностям существенно от нее отличается. О том, что в конечном отделе кишечной трубки идет патологический процесс, говорит возникновение полипов, аденом, воспалительных очагов. Чаще всего на их фоне и развивается рак прямой кишки.

Лечение этого заболевания обычно проходит успешно, так как болезнь хорошо изучена. Даже при условии ее запущенности возможно излечение, если терапию проводят квалифицированные опытные онкологи. Болезнь чаще всего встречается у пациентов, живущих в развитых странах. Их стабильная экономика приводит к снижению двигательной активности людей, а это ведет к высокому риску развития ожирения — и как итог — к онкологическим заболеваниям толстой кишки.

Так, например, в США ежегодно рак прямой кишки диагностируется у тыс. Коварство данного заболевания в том, что долгое время болезнь развивается без симптомов. Поэтому человека должно насторожить появление следующих тревожных признаков:. Сигналы эти говорят о возможных проблемах с кишечником, а именно на возможность такой болезни, как рак прямой кишки. Симптомы, лечение по которым нужно начинать с обследования, могут говорить о прогрессирующем процессе. Симптомами онкологии могут быть ощущения дискомфорта и тяжести.

Лечить рак прямой кишки лучше на начальной стадии, тогда возможно полное излечение. Нулевая преинвазийный рак стадия.

Протекает бессимптомно. На этой фазе развития болезни пациента беспокоят чувство тяжести и запоры. Опухоль часто обнаруживается случайно при пальпации либо при ректоскопии, колоноскопии.

Новообразование невелико, раковые клетки удаляются при помощи операции — и лечения дальнейшего не требуется. Стадия I инвазийный рак. Опухоль небольшого размера до 2 см , внедрилась в слои стенки кишки, но не вышла за ее границы. Метастазы отсутствуют и поэтому онкологи чаще всего проводят операцию.

Стадия II. Болезнь выходит за границы кишки, но ткани вокруг органа метастазами не поражены. Лечение хирургическое. Стадия III. Метастазы внедрились в близлежащие лимфоузлы, но не проникли в отдаленные. Лечение обязательно комбинированное.

Стадия IV. Методы терапии зависят от зоны распространения метастазов:. Чтобы вовремя обнаружить колоректальный рак, в современной медицине используют различные виды диагностики:. Самый простой метод — ректальное обследование при помощи пальцев. Специалист может нащупать указательным пальцем образования в кишке, оценить их характер и взять биопсию. При подозрении на рак прямой кишки диагностика продолжается. Каловые массы исследуются на наличие в них скрытой крови. Если она выявлена, пациента направляют на колоноскопию.

Метод этот — единственный и самый информативный способ убедиться в присутствии новообразования в прямой кишке. Эндоскоп вводится в анус для обследования внутреннюю поверхность кишки, предварительно очищенной клизмой или слабительными. Во время процедуры врач не только берет образцы ткани, но и может удалить обнаруженные полипы. При проведении колоноскопии специалист может исследовать сигмовидную сигмоскопия либо прямую кишку ректоскопия. На УЗИ орган исследуют с помощью ультразвукового датчика.

Это обследование позволяет узнать, насколько опухоль приникла сквозь стенку кишки, есть ли новообразования в соседних тканях, метастазы в лимфоузлах. МРТ наиболее точно показывает картину наличия опухолевых процессов в малом тазу.

Это исследование обязательно при подтверждении необходимости химиолучевого лечения перед операцией. В ходе ПЭТ выявляются раковые клетки, которые становятся видимыми благодаря специальным средствам, вводимым внутривенно. При проведении КТ используются контрастные вещества, которые помогают визуализировать злокачественные новообразования в прямой кишке, а также обнаружить пораженные метастазами органы. При поражении опухолью подслизистого, слизистого слоев кишки проводится только хирургическое вмешательство.

Если небольшого размера рак прямой кишки, удаление его осуществляется с помощью колоноскопа через задний проход. При выполнении операции при раке прямой кишки высококвалифицированными онкологами и наличию специального оборудования опухоль можно удалить методом трансанальной эндомикрохирургии. При проникновении опухоли в мышечные слои проводится оперативное вмешательство с полным либо частичным иссечением пораженного участка. Комбинированная операция назначается, когда на близлежащие органы распространяется опухолевые клетки.

Операция проводится в едином блоке. В случае вторжения метастазов в яичники, легкие, печень и пр. Если опухоль проросла через все слои кишки либо в близлежащих лимфоузлах обнаружены метастазы, перед ее удалением используют радиационную терапию. При обнаружении в прямой кишке местно-распространенной опухоли пациента на протяжении одного—полутора месяцев лечат посредством химиолучевого воздействия на нее с последующим решением вопроса о хирургическом лечении.

Этот метод лечения используют при распространенном опухолевом процессе 3-я и 4-я стадия заболевания. Назначают химиотерапию как в изолированном виде так и в комплексе с лучевой терапией химиолучевое лечение до и после хирургического вмешательства.

После удаления опухоли при 3-й стадии рака кишки дополнительно проводят сеансы химиотерапии носящие профилактический характер. Во избежание рецидива заболевания пациент первые два года находится на диспансерном наблюдении. Это необходимо, чтобы вовремя обнаружить новые полипы, которые возникают часто у пациентов после перенесенной операции. Цель диспансерного мониторинга — исключить развитие возвратного заболевания. В течение 2-х лет после операции пациент должен каждые 6 месяцев бывать на приеме у онколога и проходить назначаемые врачом обследования, а при возникновении жалоб — проходить внеочередное обследование.

В случае своевременного выявления рецидива заболевания у пациента есть хороший шанс на успешное излечение. Онкологического заболевания прямой кишки можно избежать. Болезнь развивается при наличии длительно существующих полипов. Их появление бессимптомно, поэтому чтобы вовремя обнаружить эти доброкачественные образования, людям после ти лет необходимо проходить колоноскопию.

Если во время обследования врач обнаружит у пациента полипы, он сможет их безболезненно удалить. После такого удаления пациенту следует проходить колоноскопию ежегодно во избежание возникновения новых полипов. Если же образования в прямой кишке не выявлены, колоноскопию можно повторить через 10 лет. В промежутке между этими обследованиями достаточно делать время от времени гемокультуральный тест на скрытую кровь.

Граждане Республики Беларусь могут получить медицинские услуги без взимания платы. Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной ободочной кишки в анальный канал с формированием колоанального анастомоза. Брюшно-анальная резекция прямой кишки с интерсфинктерной резекцией, низведением сигмовидной ободочной кишки в анальный канал с формированием колоаналь.

Для граждан Республики Беларусь: oncobel omr. Для иностранных граждан: info omr. Главная Лечение опухолей Опухоли желудочно-кишечного тракта Лечение и диагностика рака прямой кишки. Содержание: Симптомы рака прямой кишки Факторы риска Стадии рака прямой кишки Диагностика Методы лечения Хирургический метод Лучевая терапия Химиотерапия Диспансерное наблюдение Как предотвратить рак прямой кишки?

Прейскурант цен. Получить бесплатную консультацию Ведущие специалисты Центра ответят на ваши вопросы. Получить консультацию Узнать цену. Без учета анестезии. Александрова" Дата последнего обновления информации на сайте Разработка и поддержка сайта gt-systems. Тотальная колопроктэктомия с формированием тонкокишечного резервуара и превентивной илеостомией.

Если у вас или ваших близких диагностирован рак прямой кишки , очень важно понимать как можно больше о сути болезни.

Лечение рака толстой кишки на разных стадиях: возможные методы и оценка эффективности терапии

Соответственно, умеренно дифференцированный рак имеет среднюю степень агрессивности. Основная функция прямой кишки — формирование и выведение каловых масс.

Поэтому первыми симптомами рака прямой кишки становятся нарушения стула. Это могут быть запоры или поносы, сначала симптомы преходящие, но с ростом новообразования очень редким становится стул нормальной консистенции.

Радикальное лечение рака прямой кишки обязательно включает операцию. Сегодня операцию стараются сделать каждому больному. При наличии клеточных признаков неблагоприятного прогноза полгода проводится профилактическая химиотерапия.

Работаем в штатном режиме. Возможна транспортировка. Предоставляем документы, необходимые для передвижения по городу. Главная страница Заболевания Рак прямой кишки.

Наш эксперт в этой сфере:. Рябов Константин Юрьевич. Позаботьтесь о себе. Запишитесь на прием к онкологу сегодня. Симптомы рака прямой кишки на ранних стадиях Основная функция прямой кишки — формирование и выведение каловых масс.

Получите комплексный план лечения. Если при минимальной операции последующее гистологическое исследование выявит неблагоприятные прогностические признаки, возможна повторная операция большего объёма.

Отзывы наших пациентов. Удаление опухоли средостения 22 мая г. Его природа была неясна. Вмешательство происходит без каких-либо разрезов. Опухоль удалили и отправили на гистологическое исследование. Оно показало доброкачественность новообразования. Операция позволила ликвидировать риск его перерождения. Отзыв о лечении рецидива лейомиосаркомы 21 мая г.

Шанс есть даже тогда, когда остальные врачи признали человека безнадёжным. Такой пример перед нами. Пациентке провели несколько курсов химиотерапии. Опухоль начала расти Отзыв о проведении гемиколэктомии 11 мая г.

Болезнь пришла неожиданно. Состояние постепенно ухудшалось. Пациент перенёс операцию хорошо. Период восстановления На лечение из Владивостока в Москву 7 мая г. Рак осложнён нарушением ритма работы сердца. Для определения тактики лечения проведён междисциплинарный консилиум. Отзыв о лечении саркомы мягких тканей шеи 4 мая г. При правильно подобранном лечении, большинства побочных эффектов можно избежать. Пример перед нами. После первого курса обследование показало положительную динамику. Мне очень Мы принимаем даже тех, кого признали безнадёжными 1 мая г.

Рецидив является частым явлением при лечении рака. Врачи провели операцию. Спустя некоторое время болезнь вернулась. Случай признали безнадёжным. Врачи провели уже два Наша клиника стала единственным местом, где смогли помочь пациентке. Впереди дальнейшее лечение.

Выражаю благодарность докторам Получите заочную консультацию по документам. На 2 и 3 стадии используют только таблетированные формы препаратов. Источники: Дворниченко В. Александров В. Рак прямой кишки. Дворниченко В. Семикопов К. Наши цены Консультация специалиста. Прием врача-онколога К. Консультация врача онколога-химиотерапевта, первичная.

Рак прямой кишки. Симптомы и признаки, стадии, диагностика, лечение и прогноз, профилактика

Если у вас или ваших близких диагностирован рак прямой кишки , очень важно понимать как можно больше о сути болезни. Это поможет вам правильно вести диалог с лечащим врачом и принять наилучшее решение. В этом разделе мы подготовили максимально подробную информацию как о самой болезни, так и способах ее диагностики и лечения для всех, кто столкнулся с этим серьезным заболеванием.

Рак прямой кишки и рак ободочной кишки часто упоминаются вместе как колоректальный рак или рак толстой кишки. Обычно колоректальный рак прямой кишки появляется из полипов — это небольшие разрастания на слизистой оболочке, являющейся внутренним покрытием нашего кишечника. Процесс перерождения полипа в раковую опухоль занимает несколько лет. Однако после появления рака в полипе рост опухоли принимает стремительный характер и становится угрозой для жизни заболевшего.

Профессор Петр Владимирович Царьков рассказывает об особенностях лечения рака прямой кишки. Прямая кишка является конечным отрезком кишечника и располагается непосредственно перед анусом - в узком, глубоком и ограниченном пространстве малого таза. Непосредственно вокруг прямой кишки располагаются другие органы и структуры полости малого таза.

Благодаря этому тесному соседству удаление прямой кишки при раковой опухоли представляет сложную задачу даже для опытных онкохирургов, которые блестяще оперируют на других органах брюшной полости. Еще несколько лет назад долгая продолжительность жизни, не говоря о выздоровлении, были редкостью для людей, заболевших раком прямой кишки, даже после комбинированного интенсивного лечения. Благодаря достижениям медицины за последние 30 лет, на сегодняшний день рак прямой кишки может быть успешно вылечен у большинства заболевших.

Основным методом лечения является хирургическая операция. Однако для снижения вероятности возобновления роста опухоли на месте удаленной кишки рецидив или появления ее отсевов в других органах и тканях метастазов вместе с хирургическим используются дополнительные методы лечения. Чтобы лучше понять все последствия, которые несет в себе рак прямой кишки, вначале будет полезно точнее узнать, какая часть кишечника поражена и как она работает в нормальном состоянии.

Толстая кишка — это часть кишечника, соединяющая тонкую кишку с заднепроходным отверстием анусом. Толстая кишка состоит из ободочной и прямой кишок. Ободочная кишка представляет собой приблизительно 1,,8 м трубку, которая соединяет тонкую кишку с прямой кишкой. Оставшийся от пищевого комка кал проталкивается в прямую кишку. Прямая кишка представляет собой заключительные см кишечной трубки, которая соединяет ободочную кишку и анус и имеет мешкообразную форму.

Ее работа заключается в накоплении кала и периодическом выведении его через задний проход наружу. Рак прямой кишки возникает, когда в ДНК здоровых клеток слизистой оболочки прямой кишки начинают систематически вырабатываться ошибки мутации. Конкретные причины появления этих ошибок неизвестны. Известны лишь факторы риска, увеличивающие вероятность возникновения этих ошибок.

Здоровые клетки прямой кишки растут и делятся соответствии с программой, чтобы обеспечивать ее нормальную функцию. За реализацию этой программы отвечает клеточная ДНК. В случае ее повреждения клетка становится раковой и продолжает делиться, даже в том случае, когда новые клетки не нужны, то есть бесконтрольно.

Поврежденные клетки накапливаются и в итоге образуют раковую опухоль. Плохой новостью является то, что, по мере роста, клетки переходят сначала на соседние слои стенки прямой кишки подслизистый, мышечный и жировую ткань, окружающую орган , а также могут распространяться на соседние органы и структуры.

Со временем раковые клетки могут перемещаться в другие части тела. Петр Владимирович Царьков в эфире Mediametrics подробно и доступно рассказывает о причинах, симптомах, диагностике и эффективных методах лечения рака прямой кишки.

Хорошей новостью является точно установленный факт, что раковая опухоль прямой кишки на протяжении длительного времени растет лишь в пределах самой прямой кишки, что дает шанс на излечение большинству заболевших. Поэтому рак прямой кишки относится к относительно благоприятно протекающим ракам, которые могут развиться у человека. У незначительного числа людей встречаются наследственные изменения мутации генов, которые повышают риск появления рака ободочной и прямой кишки. В этих случаях причиной развития рака прямой кишки является наследственность.

Характерным для них является то, что они передаются от родителей к детям, что увеличивает риск развития колоректального рака. Следует помнить, что в ряде случаев, некоторые гены значительно повышают риск развития раком прямой кишки, но не делают его появление неизбежным. Сегодня определены несколько видов наследственного рака толстой кишки, из которых выделяются два синдрома, имеющих четко выраженный генетический характер:.

Эти и другие, более редкие, синдромы наследственно передающегося колоректального рака могут быть обнаружены посредством генетического тестирования. Если в истории вашей семьи прямые родственники регистрировались случаи рака толстой кишки, желудка или женских половых органов, то вам обязательно необходимо обсудить с врачом возможный риск наследственной предрасположенности к развитию рака прямой кишки.

Подавляющее большинство людей, у которых выявлен рак прямой кишки - старше 50 лет. Более того, в каждые последующие 10 лет жизни после ти риск заболевание раком прямой кишки возрастает. Злокачественная опухоль прямой кишки может возникнуть и у молодых людей, но это происходит гораздо реже. Существует мнение, что рак прямой кишки молодеет.

Однако это не так. Просто отмечается увеличение заболеваемости раком прямой кишки, в том числе и в России, что сказывается на пропорциональном росте абсолютного числа заболевших в возрасте младше 50 лет. Если у вас в прошлом находили полипы или вы лечились по поводу рака толстой кишки, вы имеете большой риск заболеть раком прямой кишки в будущем. Хронические воспалительные заболевания ободочной и прямой кишки, такие как язвенный колит и болезнь Крона , повышают риск возникновения рака прямой кишки.

При этом каждый последующий год жизни с диагнозом болезни Крона или неспецифического язвенного колита увеличивают вероятность развития рака прямой. Если у членов вашей семьи родителей или их родителей, брата, сестры или вашего ребенка ранее выявляли заболевания, которые передаются по наследству из поколения в поколение, это серьезно повышает риск возникновения рака прямой кишки у вас.

Эти заболевания включают семейный аденоматозный полипоз и наследственный неполипозный кооректальный рак. Если у кого-то из вышеперечисленных родственников уже развился колоректальный рак, то это еще более повышает ваш риск заболеть раком прямой кишки.

Диета с низким содержанием овощей и высоким содержанием красного, сильно прожаренного или проваренного мяса более гр. Физически малоактивный образ жизни увеличивает риск развития рака прямой кишки, особенно если это сочетается с другими факторами риска. Напротив, высокая физическая активность прогулки, гимнастика, плавание снижают вероятность заболевания раком прямой кишки.

Люди с плохо контролируемым сахарным диабетом 2 типа и резистентностью к инсулину могут иметь повышенный риск развития колоректального рака и рака прямой кишки в частности. Повышенный вес тела или ожирение является серьезным фактором, увеличивающим риск заболевания раком прямой и ободочной кишки, а также риск смерти в результате данного заболевания в сравнении с людьми с нормальным весом тела.

Курение любых видов изделий из табака является одним из серьезнейших факторов риска заболеть раком прямой или ободочной кишки. Кроме того, курение одновременно увеличивает вероятность развития серьезных осложнений во время лечения рака прямой кишки, которые могут приводить к смертельному исходу или значительно ухудшать качество жизни после проведенного лечения.

Необходимо помнить, что отказ от курения на любом этапе жизни, даже после того, как вам был установлен диагноз рака прямой кишки, увеличит ваши шансы на благополучный исход лечения и выздоровление от рака. Употребление даже одного алкоголь содержащего напитка более трех раз в неделю существенно повышает риск развития рака прямой кишки.

Напротив, отказ от приема алкоголя снижают вероятность заболевания раком прямой и ободочной кишок. Существуют данные о том, что ранее перенесенная лучевая терапия на область малого таза по поводу рака других органов, расположенных в этой области рак предстательной железы, мочевого пузыря, шейки матки, матки или влагалища увеличивает вероятность развития рака в прямой кишке.

Людям, перенесшим подобное лечение в прошлом необходимо регулярное не реже одного раза в год обследование прямой кишки. Рак прямой кишки часто диагностируется, когда врач назначает обследование, чтобы выяснить причину ректального кровотечения или железодефицитной анемии. Колоноскопия является самым точным из диагностических методов. Для опухолей, расположенных близко к заднему проходу - до 10см от ануса, опытному колопроктологу достаточно выполнить пальцевое исследование, чтобы заподозрить рак прямой кишки.

Исходя из того, что рак прямой кишки является относительно медленно растущей опухолью, первые симптомы этого заболевания часто появляются на поздних стадиях развития болезни, когда возможности лечения ограничены. Именно поэтому так важна роль ранней диагностики рака прямой кишки, когда человека еще ничто не беспокоит. Этого можно добиться, если по достижении летнего возраста проходить так называемое скрининговое обследование — сдавать анализ кала на скрытую кровь и регулярно выполнять колоноскопию для лиц с высоким или средним риском развития рака прямой кишки.

Выявление рака прямой кишки - это необходимый, но всего лишь первый шаг на пути определения того, какое оптимальное лечение требуется выбрать и каковы его перспективы. Для этого необходимо установить стадию и другие характеристики злокачественности опухоли прямой кишки. Говоря другими словами, врач должен определить, распространен ли рак, и если да, то насколько далеко и каков его потенциал агрессивности.

Определение стадии рака прямой кишки базируется на результатах осмотра врача, включающего обязательное пальцевое исследование прямой кишки через задний проход а у женщин еще и через влагалище , биопсию и инструментальные методы обследования КТ или МРТ, рентгенографию, томографию и другие.

В связи с этим обязательными и необходимыми для выбора правильного метода лечения являются следующие анализы и инструментальные методы исследования:. Этот тест позволяет оценить число разных типов клеток в крови. Например, эритроцитов, низкий уровень которых может свидетельствовать о потере крови через опухоль, или высокий уровень лейкоцитов, позволяющий заподозрить воспаление в зоне опухоли, что усугубляет течение заболевания. Наличие в организме раковой опухоли прямой кишки особенно на поздних стадиях, когда злокачественные клетки попадают в лимфу или кровь, сопровождается появлением в организме специфических белков-антигенов, которые могут быть обнаружены при выполнении специального анализа - определения онкомаркеров.

Тестирование на этот маркер позволяет отследить ответ на лечение или заподозрить возврат заболевания при неуклонном росте его значений в процессе наблюдения после проведенного лечения. Этот тест измеряет количество различных химических веществ в крови. Аномальные уровни некоторых из этих химических веществ могут указывать на то, что рак распространился на другие органы в частности на печень. Высокие уровни других химических веществ может указывать на проблемы с другими органами, такими как почки.

Эти два исследования, как правило, выполняющиеся одновременно, помогают определить распространение рака прямой кишки на другие органы - печень и легкие, а также установить вовлеченность в процесс отдаленных от прямой кишки групп лимфатических узлов. МРТ крайне важное для определения распространенности рака прямой кишки исследование. Оно обеспечивает детальное изображение всех деталей строения прямой кишки и вовлеченности в злокачественный процесс слоев стенки кишки и окружающей ее брыжейки, поражение лимфатических узлов рядом с прямой кишкой, прорастание опухоли в мышцы запирательного аппарата, соседние органы и структуры.

Кроме того, благодаря получению первоначальных данных о раке прямой кишки в последующем можно точно оценить эффективность проводимого лечения, что крайне важно при использовании лучевой терапии до операции, поскольку проводимое лечение может в корне изменить ситуацию в пользу проведения более благоприятных для пациента функционально и органосохраняющих операций. Ознакомившись с результатами обследования, врач должен проинформировать Вас о стадии Вашего заболевания. Чтобы говорить на одном понятном для всех специалистов во всех странах мира языке в повседневной практике используют систему буквенных T, N и М, а также a, b, и c и цифровых от 0 до 4 символов для обозначения стадии рака любой локализации, в том числе и рака прямой кишки.

Символ Т tumor характеризует саму опухоль прямой кишки и показывает насколько она распространилась по стенке прямой кишки и на близ лежащие ткани иорганы. Символ N node показывает состояние лимфатических узлов, расположенных как в прямой кишке рядом с опухолью, так и в других частях организма человека.

Это очень важный показатель, так как лимфатические узлы - это небольшие скопления клеток вашей иммунной системы круглой или бобовидной формы, по которым рак часто распространяется в самую первую очередь. Символ М metastasis характеризует наличие или отсутствие распространения рака на другие органы и обозначает отдаленные метастазы. Рак прямой кишки в принципе может поражать любой орган человеческого тела, но наиболее часто метастазы обнаруживаются в печени или легких. Цифры и буквы после обозначенных символов дают более подробную информацию, поскольку указывают на степень распространения опухолевого процесса в соответствии с этими тремя направлениями.

Общий принцип заключается в том, что чем больше распространен рак, тем выше порядок используемой цифры или буквы после символа. После того, как врач ознакомится с результатами вашего обследования, он получает возможность сгруппировать все три символа с их обозначениями в единое целое. Совокупность этих обозначений позволяет ему определить клиническую стадию конкретно вашего рака прямой кишки.

Все раки прямой кишки попадают в одну из пяти возможных стадий от стадии 0 до стадии IV.

Получить консультацию. Узнать цену.

Злокачественные опухоли прямой кишки

Рак кишечника представляет собой перерождение преимущественно железистого эпителия прямой или ободочной кишки. Первые признаки заболевания часто путают с расстройством кишечника, поэтому осложняется диагностика, а лечение не проводится своевременно. Все причины рака кишечника до сих пор не изучены, так как проявляется рак кишечника при наличии множества признаков.

Максимальное количество злокачественных первичных опухолей выявляются в соответствующих кишечных отделах. Главными эпидемиологическими особенностями опухоли кишечника являются:. При наличии данной формы сужается просвет кишки, прогрессирующее новообразование создает блокаду для природного вывода каловых масс.

Это влечет за собой боли при раке кишечника, постоянные колики и запоры. Практически не проявляются ранние проявления онкологической болезни, так как просвет сужается недостаточно: наличие небольших болей, практические незаметных.

Наблюдается небольшое вздутие на первых этапах. Заключаются ранние симптомы в смешанности типов кишечного опорожнения: длительные запоры сменяются диареей. Подобное проявляется, если карцинома образовалась в левой части органа.

Провоцируется разжижение каловых масс, приводящее к процессу брожения. Ранние симптомы больше схожи с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта: постоянная изжога, отрыжка, привкус кислого, горького во рту. Это не сопровождается болевыми ощущениями, но есть дискомфорт. Подобная форма обнаруживается только при обследовании.

В большинстве случаев анемия является неправильной реакцией иммунитета, так как заболевание относят в аутоиммунным процессам. У анемии нет специфических симптомов. Это самая опасная из форм поражения, так как нарушения в самой брюшной полости, с признаками перитонита. Признаки подобной формы специфичные, проявляются на средине заболевания: повышенная температура при раке кишечника, рвота, тошнота. Опухоль подобного рода похожа на заболевание мочеиспускательной системы.

Первыми признаками является болезненное мочеиспускание, иногда с кровью. Эти ощущения происходят по причине того, что расположена карцинома рядом с мочевым пузырем, а ее ускоренное прогрессирование провоцирует обостренное воспаление выделительной системы. Рак кишечника, причины которого связаны с симптомами, проявляется постепенно. Поначалу проявляются незначительные признаки, а за ними наступает ремиссия. На ранних стадиях рака кишечника при неграмотной диагностике люди начинают лечение совсем других органов.

Симптомы могут указывать на гастрит или язву, но на деле они лишь причина или предраковое состояние. Онкологические заболевания не всегда вылечиваются, а если и устраняются, то качество и продолжительность жизни ухудшается, не исключены случаи ремиссии. За это время наблюдается процент шансов проявления ремиссии, возможные осложнения, наличие новых новообразований.

Ведение правильного образа жизни, без негативных привычек, неправильного рациона питания, при своевременном обращении к специалисту значительно повышают процент выздоровления и продления жизни при помощи диагностирования, медикаментозного и оперативного вмешательства. Долгое продолжение жизни возможно и при удалении резекции одной части кишечника, а также наложении колостомы отверстия, при котором наружу выводится кал, минуя анальное отверстие. Колостома считается вспомогательным методом облегчения при лечении, качество жизни в подобном случае только повышается.

Поэтому важно чаще обращаться за диагностикой, проходить обследования, которые бы своевременно определили незначительные размеры новообразования. Исследования интервалом в один год помогут предупредить образование более серьезных форм рака кишечника. Этого времени хватит, так как первые мутации переходят к началу клинических стадий в среднем за два-три года.

Поэтому после прохождения курса лечения следует принимать восстанавливающие процедуры, следить за диетой, обследоваться у специалиста. Самостоятельно можно проходить общие скрининговые исследования, в первую очередь это касается анализа на скрытую кровь, этот метод используется, чтобы обнаружить онкомаркеры на рак кишечника.

В диагностике рака кишечника настоящим прорывом стала после внезапного широкого внедрения в медицинскую профессиональную практику лучевая диагностика, например, контрастная рентгенография или более современные методы:. Лабораторное определение ДНК-маркеров новообразования кишечника сегодня считается перспективным методом.

Колоректальный рака современными методами лечения базируются на хирургическом радикальном удалении новообразования, метастазов и окружающих тканей. В медицинской практике имеется много сведений о существенном продлении жизнедеятельности пациентов, получивших лечение на стадиях опухоли кишечника. Основным сдерживающим фактором широкого применения процедуры химиотерапии при подобной форме рака является устойчивость к цитостатическим медикаментозным препаратам основных форм опухолей кишечника.

Способ и методику оперативного вмешательства назначает онколог и гастроэнтеролог, при необходимости это проводится с рекомендациями консилиума. Профилактика в большей степени необходима людям, которые имеют наследственную предрасположенность к раковым заболеваниям, или установлены патологии, способные трансформироваться в рак тонкого кишечника или рак толстого кишечника, а также людям в возрасте от 40 лет.

Даже применение аспирина снизит вероятность развития большинства форм опухоли кишечника. Применять его следует после еды. Ваш адрес email не будет опубликован. Меню Рубрики.

Как долго развивается рак кишечника и можно ли его вылечить? Причины рака кишечника Все причины рака кишечника до сих пор не изучены, так как проявляется рак кишечника при наличии множества признаков. Поэтому при наличии хотя бы одного симптома рекомендуется проводить качественную диагностику. Ученые обычно ставят планку выживаемости в пять лет после проведения ряда операций и выздоровления. Рецидивы встречаются при выздоровлении, начиная со второй стадии. Нельзя доводить заболевание до запущенных форм, от этого зависит определение возможных рецидивов.

Подобная форма поражения кишечника является одной из немногих, которая определяется до начала клинической стадии, в итоге, жизнь можно сохранить без лечебных мучительных процедур.

Многие пациенты вынуждены отправляться в более развитые страны за хирургической помощью, так как доказано, что выздоровление и успешное проведение операции зависит от качества оборудования и квалификации врачей. Также следует чаще проходить медосмотр, и помнить о том, что даже из обычного гастрита может получиться вредоносное новообразование, которое хоть и лечится, но оставляет большой отпечаток на здоровье.

Понравилась статья? Поделись с друзьями! Симптомы опухоли кишечника, лечение. Симптомы неспецифического язвенного колита, лечение. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован.

Рак прямой кишки

Рак прямой кишки — злокачественная опухоль, которая развивается в конечном отделе пищеварительного тракта, прямой кишке. В современном мире это один из самых распространенных типов рака. Рак входит в число наиболее распространенных типов злокачественных опухолей. Он развивается при неоплазии злокачественном перерождении клеток слизистой оболочки прямой кишки - конечного отдела пищеварительного тракта.

В случае своевременной диагностики и адекватно подобранной терапии данное онкологическое заболевание относительно легко поддается лечению и обладает хорошим прогнозом в отношении 5-летней выживаемости пациентов.

Группа особого риска: причины рака прямой кишки Полипы кишечника Стадии рака прямой кишки Чем может проявляться рак прямой кишки? Метастазы при раке прямой кишки Симптомы рака прямой кишки Диагностика рака прямой кишки Лечится ли рак прямой кишки? Варианты лечения рака прямой кишки на разных стадиях Профилактика рака прямой кишки Продолжительность жизни Цены на лечение рака прямой кишки.

В большинстве экономически развитых стран, за исключением Японии, рак прямой кишки — один из самых частых типов рака, встречающийся и у мужчин, и у женщин. Статистически достоверна взаимосвязь частоты развития рака прямой кишки и большого количества употребляемых в пищу мяса и животных жиров, дефицита в рационе питания грубой клетчатки и пищевых волокон, а также малоподвижного образа жизни.

Достоверно изучена только часть факторов, способствующих развитию злокачественных опухолей прямой кишки. Так, ряд веществ, образующихся в процессе переваривания животной пищи, в первую очередь мяса индол, скатол являются канцерогенами , и при длительном контакте со слизистой кишечника они способствуют метаплазии эпителия. К предраковым заболеваниям прямой кишки относят хронические воспалительные заболевания толстого кишечника: хронический проктит, хронический неспецифический язвенный проктосигмоидит, болезнь Крона.

Получить программу лечения. Трансформация в рак происходит как при одиночных полипах в прямой кишке , так и при наличии множественных очагов. Особенно это касается случаев наследственного полипоза в семье. В соответствии с классификацией Всемирной Организации Здравоохранения, аденомы кишки делятся на три разновидности: тубулярные, ворсинчато-тубулярные и ворсинчатые.

Риск озлокачествления увеличивается в зависимости от размеров аденомы, особенно если ее диаметр более 1 см. Этими терминами обозначают злокачественные опухоли, которые находятся в самых поверхностных слоях слизистой оболочки.

Их обозначают как Tis или рак на стадии 0. Такие злокачественные опухоли не метастазируют. Когда опухоль прорастает в подслизистую основу, такой рак уже считается инвазивным, он может распространяться в лимфатические узлы и давать отдаленные метастазы. Опухоли прямой кишки классифицируются в соответствии с общепринятой системой TNM, в которой учитываются характеристики первичной опухоли T , наличие очагов поражения в регионарных лимфатических узлах N и отдаленных метастазов M.

Буква T может иметь индексы is, 1, 2, 3 и 4. Tis — опухоль, которая находится в пределах поверхностного слоя слизистой оболочки, не распространяется в лимфатические узлы и не метастазирует. T4 — рак, который пророс через всю толщу стенки прямой кишки и распространился в соседние органы. Буква N может иметь индексы 0, 1 и 2. N0 — опухолевых очагов в регионарных лимфоузлах нет. N1 — очаги в 1—3 регионарных лимфоузлах или поражение брыжейки.

N2 — очаги более чем в трех регионарных лимфатических узлах. Буква M может иметь индексы 0 или 1. M0 — отдаленные метастазы отсутствуют. M1a — отдаленные метастазы в одном органе. M1b — отдаленные метастазы в двух и более органах, либо опухолевое поражение брюшины.

Прямая кишка лат. Прямая кишка состоит из нескольких анатомических участков, имеющих различное эмбриональное происхождение и гистологическое строение , что обуславливает существенные различия в характере течения рака прямой кишки в зависимости от уровня её поражения.

В ампулярном и надампулярном отделах прямой кишки, покрытом однослойным железистым эпителием, чаще наблюдается железистый рак - аденокарцинома, солидный рак, перстневидно-клеточный, смешанный, скирр.

Эта опухоль развивается из железистых клеток слизистой оболочки, которые продуцируют слизь. Чаще всего, употребляя термин "колоректальный рак", врачи имеют в виду именно аденокарциному. Анатомические особенности прямой кишки, ее кровоснабжения и лимфооттока, определяют и характер преимущественного распространения метастазов:. Основу диагностики рака прямой кишки составляют эндоскопические методики и биопсия. Опухоль можно выявить с помощью проктоскопа — специального инструмента с миниатюрной видеокамерой, который вводят в прямую кишку.

При этом врач может увидеть новообразование, определить его размеры, положение, оценить, насколько близко оно расположено по отношению к сфинктеру. Колоноскопия позволяет оценить состояние не только прямой, но и всей толстой кишки.

При этом через задний проход вводят колоноскоп — инструмент в виде тонкой длинной гибкой трубки с видеокамерой. Его проводят через всю толстую кишку, осматривая ее слизистую оболочку. Колоноскопия — безболезненная процедура, во время нее пациент находится в состоянии медикаментозного сна. Во время эндоскопии проводят биопсию: врач получает фрагмент патологически измененного участка слизистой оболочки и отправляет в лабораторию для цитологического, гистологического исследования.

Трансректальное УЗИ проводят с помощью специального ультразвукового датчика, который вводят в прямую кишку. Исследование помогает оценить, насколько опухоль распространилась в окружающие ткани за пределами кишки.

В соответствии с международными протоколами по результатам диагностического обследования определяется распространенность рака прямой кишки. Связаться с врачом онкологом. На выбор тактики лечения при раке прямой кишки влияют разные факторы, но ведущее значение имеет стадия опухоли. На 0 и I стадии обычно показано только хирургическое вмешательство. Иногда можно ограничиться удалением полипа — полипэктомией.

В других случаях выполняют трансанальную резекцию прямой кишки, низкую переднюю резекцию, проктэктомию с коло-анальным анастомозом, абдоминально-промежностную резекцию.

Если операция не может быть проведена из-за слабого здоровья пациента, применяют лучевую терапию,. На II стадии хирургическое лечение сочетают с химиотерапией и лучевой терапией.

Наиболее распространенная схема выглядит следующим образом:. На III стадии схема лечения будет выглядеть аналогичным образом, но объем хирургического вмешательства будет больше, так как в процесс вовлечены регионарные лимфатические узлы. На IV стадии тактика зависит от количества метастазов. Иногда они единичные, и их можно удалить, как и первичную опухоль. Операцию дополняют химиотерапией и лучевой терапией. Для борьбы с очагами в печени может быть применена внутриартериальная химиотерапия, когда раствор лекарственного препарата вводят непосредственно в артерию, питающую опухоль.

Если метастазов много, удалить их хирургическим путем невозможно. В таких случаях бывают показаны лишь паллиативные операции, например, для восстановления проходимости кишки, если ее просвет заблокирован опухолью. Основным же методом лечения является применение химиопрепаратов и таргетных препаратов. Врачи в Европейской клиники подбирают лечение в соответствии с международными протоколами и особенностями злокачественной опухоли у конкретного больного.

Эффективность лечения определяется показателем пятилетней выживаемости. Согласно данным Американского Онкологического Общества American Cancer Society , процент выживаемости при раке прямой кишки составляет:. Владимир Алексеевич Ошейчик. Максим Петрович Казаков. Андрей Львович Пылёв. Анна Александровна Жандарова. Дмитрий Александрович Забежинский. Вячеслав Анатольевич Лисовой. Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ.

Европейская клиника является партнёром Фонда борьбы с раком. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования.

Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных.

Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону. Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования. Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies.

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных. Экспертное мнение опытного онколога с пересмотром морфологического диагноза, включая повторный прием. Нажимая на кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку персональных данных. Запись на консультацию круглосуточно. Читайте также:.

Онкология Диагностика рака прямой кишки Лечение рака прямой кишки Химиотерапия при раке прямой кишки Ворсинчатая опухоль прямой кишки Наши врачи. Владимир Алексеевич Ошейчик Хирург-онколог, кандидат медицинских наук.

Максим Петрович Казаков Хирург-онколог. Андрей Львович Пылёв Главный врач Европейской клиники, онколог, к. Анна Александровна Жандарова Врач-онколог, химиотерапевт. Дмитрий Александрович Забежинский Хирург-онколог, кандидат медицинских наук. Вячеслав Анатольевич Лисовой Руководитель центра опухолей молочной железы, онколог.

Моё второе рождение. Полгода без диагноза.

Симптомы и признаки рака кишечника на ранних стадиях

Среди основных причин, ведущих к заболеванию, статисты и онкологи выделяют два главных фактора: характер питания и наследственность. При наличии в семье родственников в разных поколениях с онкологическим заболеванием прямой кишки говорят о наследственной предрасположенности к колоректальному раку. Но неправильное питание и наличие хронических болезней конечных отделов кишечника даже без отягощенной наследственности могут стать причиной появления злокачественной опухоли.

Пищевой рацион, бедный клетчаткой, но с избытком красного мяса, животных жиров, жареного, мучного и сладкого приводит к накоплению в кишечнике жирных кислот, превращающихся в канцерогены. Малоподвижный и сидячий образ жизни в свою очередь способствует застою крови в венах таза и приводит к нарушению функций слизистой оболочки прямой кишки. В толстом кишечнике возникают хронические воспалительные процессы, провоцируя мутации клеток. Рак прямой кишки — это злокачественное новообразование, развивающееся в слизистой оболочке конечной части сегмента толстой кишки, заканчивающейся анусом.

Опухоль развивается, расширяет свои границы на слизистой и со временем выходит за ее пределы. Появляются вторичные патологические очаги метастазы , которые в первую очередь поражают лимфоузлы и органы малого таза, и постепенно распространяются по всему организму. Раковая опухоль в прямой кишке может также развиваться на фоне предраковых заболеваний: полипов, трещин, свищей, проктитов. Даже незначительное, но затянувшееся отклонение от привычного состояния кишечника должно насторожить человека и стать поводом обращения к врачу.

Первые признаки рака прямой кишки проявляются нарушением стула в виде запоров или диареи, дискомфортом, ощущением тяжести, состоянием слабости. С увеличением размеров опухоли появляются небольшие кровотечения, которые нередко принимаются пациентом за геморроидальные, а появившиеся боли он относит на обострившиеся проблемы с печенью и желчным пузырем.

Постоянный дискомфорт, боли, ложные частые позывы к дефекации вынуждают его посетить вначале гастроэнтеролога или проктолога, и если у доктора возникает подозрение на рак, то пациента перенаправляют к онкологу. К онкологу-колопроктологу больной чаще всего попадает через месяцев от начала проявления заболевания.

Современная онкология имеет высокотехнологичную аппаратуру и позволяет выявить заболевание на любой стадии развития:. Онкомаркеры — это белки, которые вырабатываются злокачественными образованиями в процессе их жизнедеятельности. Наибольшая их концентрация в крови, по увеличенному количеству этих своеобразных меток можно выявить участок кишечника с онкологией. Раковая опухоль прямой кишки развивается медленно, на протяжении нескольких лет, чаще всего бессимптомно на первых порах, и проходит 4 стадии развития:.

Рак прямой кишки может быть излечен только оперативным путем, его также нельзя вылечить народными средствами. Хирургическая операция является основным методом лечения рака толстой и прямой кишки. Лучевая терапия и химиотерапия используются как дополнение к хирургическому лечению, и имеют второстепенное значение в комплексном лечении. Но, чем раньше диагностирована опухоль, и чем выше она расположена, тем проще операция, лучше результаты и полнее реабилитация.

Сложные операции с удалением прямой кишки, анального канала и мышц сфинктера требуют формирования у пациента постоянной колостомы на передней брюшной стенке.

К ней крепится калоприемник, который надо периодически заменять по утрам или перед сном. За стомой и кожей вокруг отверстия нужно тщательно ухаживать, чтобы не было раздражения. Прогноз продолжительности жизни после удаления опухоли на прямой кишке будет зависеть от стадии онкологического поражения, возраста и характера проведенного лечения.

Недуг, выявленный на этапе поражения, и операция на ранних стадиях, дают хирургу возможность удалить опухоль и первые незначительные метастазы, не затрагивающие жизненно важные органы. Резко снижается вероятность появления рецидива рака по прошествии 5 лет после операции, поэтому этот период считается критическим.

При поражении более 5 лимфатических узлов или при метастазах в соседних органах, в тканях печени и легких шансов продлить больному жизнь очень мало. В этих случаях не доживают до года. Послеоперационный восстановительный период также занимает важное место в выживаемости пациента. В краткие сроки нужно восстановить организм больного после хирургического вмешательства и химиотерапии с помощью лечебного питания, и не допустить рецидивов заболевания. Хорошей профилактикой рака прямой кишки служит правильное питание: употребление продуктов, богатых клетчаткой, овощей и фруктов, каш из злаков, орехов, которые способствуют эффективному очищению кишечника, до 2 литров чистой питьевой воды в день.

Кроме этого следует придерживаться следующих правил:. Во всем мире онкологи отмечают возрастание частоты заболеваний раком прямой кишки, а с возрастом человека риск заболеть увеличивается. С целью своевременной диагностики рака Американское общество рака и Национальный раковый институт США рекомендуют населению всех стран проходить скрининг на рак прямой кишки по следующей методике:.

В Украине с учетом повышенной радиологической ситуацией фиброколоноскопию нужно проводить каждые 2 года. Провести диагностику, чтобы заблаговременно выявить заболевание, может каждый житель Украины.

Для этого нужно записаться на обследование к проктологу в своем городе. Рус Укр Англ. Читать 3 минуты Опубликовано: 10 Январь Рак прямой кишки — распространенное онкологическое заболевание.

Точных причин роста заболеваемости ученые не называют, но обращают внимание, что Что вызывает рак прямой кишки При наличии в семье родственников в разных поколениях с онкологическим заболеванием прямой кишки говорят о наследственной предрасположенности к колоректальному раку.

Что такое рак прямой кишки? Как начинается рак прямой кишки Первые признаки рака прямой кишки проявляются нарушением стула в виде запоров или диареи, дискомфортом, ощущением тяжести, состоянием слабости. Стадии рака прямой кишки Раковая опухоль прямой кишки развивается медленно, на протяжении нескольких лет, чаще всего бессимптомно на первых порах, и проходит 4 стадии развития: 1 степень — опухоль размером до 2 см, близлежащие ткани воспаляются, но метастазов нет.

Можно ли обойтись без операции при раке прямой кишки? Сколько живут после операции Прогноз продолжительности жизни после удаления опухоли на прямой кишке будет зависеть от стадии онкологического поражения, возраста и характера проведенного лечения. Как предотвратить рак прямой кишки Хорошей профилактикой рака прямой кишки служит правильное питание: употребление продуктов, богатых клетчаткой, овощей и фруктов, каш из злаков, орехов, которые способствуют эффективному очищению кишечника, до 2 литров чистой питьевой воды в день.

Кроме этого следует придерживаться следующих правил: нужно своевременно лечить предраковые заболевания, которые вызывают воспаление толстой кишки — болезнь Крона.

После 40 лет рекомендуется проходить скрининг Во всем мире онкологи отмечают возрастание частоты заболеваний раком прямой кишки, а с возрастом человека риск заболеть увеличивается.

С целью своевременной диагностики рака Американское общество рака и Национальный раковый институт США рекомендуют населению всех стран проходить скрининг на рак прямой кишки по следующей методике: ежегодно проводить пальцевое исследование прямой кишки лицам старше 40 лет; ежегодно выполнять тест на определение скрытой крови в стуле лицам старше 50 лет; каждые лет проводить фиброколоноскопию лицам старше 50 лет.

Своевременно диагностированный рак поддается результативному лечению. Автор: Руфанова Анна Анатольевна. Другие статьи на тему: геморрой проктология. Похожие статьи: 22 Октябрь Сидячая работа? Спасибо, Ваше сообщение отправлено. Подпишитесь на еженедельную рассылку. Записаться на прием 0.

Задать вопрос. Уточнить цену. Остались вопросы? Позвоните нам в любое время, мы проконсультируем вас и запишем на первый прием. Записаться на прием. Выберите центр. Выберите отделение. Выберите Услугу. Я даю согласие на обработку данных, и соглашаюсь с условиями пользовательского соглашения. При оплате на сайте: 0 грн.

При оплате в мед. Задать свой вопрос. Выберите центр Харьков м. Пушкинская Харьков м. Дворец Спорта Харьков м. Проспект Гагарина Харьков Детское отделение м. Дворец Спорта Харьков Детское отделение м. Отзыв или предложение о работе. Выберите отделение опционально. Звонок в один клик. Харьков м. Пушкинская ул. Мудрого, 30а 0 30 11 Дворец Спорта Московский проспект, 0 30 11 Проспект Гагарина ул. Молочная, 48 0 30 11 Дворец Спорта пр. Московский, 0 30 11 Днепр пр.

Яворницкого, а 0 30 17 Полтава пр. Первомайский, А 0 30 77 Мариуполь пр. Металлургов, 29 0 30 17 Николаев ул. Сумы ул. Харьковская, 23 0 30 77 Одесса ул.

Комментариев: 5

  1. Георг:

    я не аллергик, в этом большая заслуга моих родителей, они врачи, мы жили при больнице сельской, и их здравое отношение к здоровью и чистоте очень помогло в жизни. за идеальной чистотой не гонялись, делали уборку влажную, пылесосили, мыли посуды регулярно, стирали раз в неделю, генеральная уборка раз в неделю, возились дети в грязи в огороде, смотрели за птицей, разрешали смотреть за коровой, приходя из больницы , родители мыли руки и присаживались, очень берегли друг друга, потому что там же ночные дежурства, инфекционные и тяжелые пациенты, В больнице свои правила – белый халат, тапочки, как вытирать, стирать, дезифицировать,но кроме гриппа и один раз гепатит ничем серьезным не болели, но гепатит в садике подхватили, грипп в школе, Но часто говорят, что именно психологические проблемы в основе – проблем со здоровьем, даже в восточной медицине говорят – лечим душу – исцеляем тело. текст, неплохой. Читала такие книга Лазарев, Лууле Виилма – бальзам на душу, иногда ведь хочется – бальзам на душу?

  2. d-i-m-o-n.d:

    irina_boyko, а потому и не хотят,что сами парни в шоке от девочек! Накрыть матом,двинуть их,напиться вина или ПИВА-сейчас для девушек многих это в порядке вещей!

  3. Vitold:

    Так ли уж белый хлеб богат клетчаткой?

  4. Serghei:

    При этом есть и вполне “хорошие” варяги/татары, которые угробили существенно меньше людей, и есть вполне русские люди, у которых руки по локоть в крови, и есть цари-прозападники, которые вполне успешно развивали Россию. Тогда какой смысл в этих националистических клеймах?

  5. 2fedia2:

    Какой-то гад в правительстве прекратил выпуск отечественных дешевых лекарств. Вообще, их “Законы” направлены на уничтожение населения….